金秀2015年新农合报销范围要去那里报销

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-05-12 08:16 标签： 新农合报销范围
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报销比例大幅提高 新农合政策更“惠农”
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评论: 0|记者: 吴海兰 杨彪|来自: 来宾市电视台
&&&&&& 讯（记者 吴海兰 杨彪 通讯员 李海林） 看病花钱少了，农民负担轻了。今年，来宾市新农合政策再次“惠农”，将各项报销比例大幅度提高，在更大范围内普及农村合作医疗，使群众看病就医切实得到了实惠。&&&&&& 记者 杨彪：“在象州县人民医院的收费大厅里面，我们可以看到，前来缴费的人几乎人手一张像我手上这样的医疗卡，那么从今年开始，新农合医疗住院补偿比例从原来的55%提高到65%以后，将会使前来看病和住院的人得到更大的实惠。”& && & 家住象州县百丈乡梗良村村民韦珍英3月10日因肺炎住进了象州县人民医院，住院一个星期花费1900元。按新农合的新政策，她只需缴纳800元就可以出院回家。而且，以往先垫付再跑腿的报销程序，现在也改成了医疗费用即时结报。&&&&&& 韦珍英女儿 吕金娇：“我妈来住院有一个礼拜了，花了1900多块，我刚才去结账，新农合得报销1100块，我们花了800多块，这样得到了很大的实惠。”&& & & 和韦珍英同样享受过新农合实惠的还有象州县城东社区居民陆世金，由于患有高血压、脑出血、冠心病，他先后在柳州、象州等地多家医院治疗，花费2.4万多元。陆世金算了这样一笔账：按县级统筹前的标准，她只能获得1万多元的补助，但现在新农合为她实行二次补偿，共报销了2.1万元。&&&&&& 象州县城东社区 居民& 陆世金：“总共住院去了2万4，得报销2万1，党的政策实在讲真是好啊！”& & && 为使广大群众切身感受到合作医疗的优越性，今年，我市加快健全政府主导的城乡基层医疗卫生服务体系建设，在逐年提高参合农民住院报销比例的基础上，对重大疾病就医实行二次补偿：&&&&&& 新农合医疗补助由去年每人每年230元提高到今年290元，政策性地市级及以上定点医疗机构住院费用报销比例达到50%、县级医院65%，乡镇卫生院85%；补偿封顶线由去年5万元提高到今年的8万元；住院起付线降低，县级以上定点医疗机构补偿比例提高，所有统筹地区住院补偿封顶线提高了，参合农民受益范围和受益程度进一步提高。&&&&&& 截止3月底，我市参合人数为193万多人，参合率达97.52%。群众看病就医得到了实惠，医务人员有了积极性，城乡基层卫生服务体系和公共卫生体系建设日益完善，基本实现了农民“小病不出村，大病不出县，常见病到乡镇卫生院”的愿望。&&&&&& 市卫生局副局长 谢学军：“那么通过实施今年新农合的政策，我们来宾市的参合农民将得到更多的新医改政策带来的实惠，健康的实惠，也可以说，来宾市参合农民看病难、看病贵的问题将得到进一步的缓解。”&&|&&&&|&&&&|&&&&|&&
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“新农合”报销医疗费 又获侵权赔偿应否退还
09:58:00&&&来源：&&&责任编辑：罗方荣
　　去年6月，我到一景区游玩时，路过一湿滑处摔倒致左手骨折，住院治疗花费近3万元。由于我参加了&新农合&，出院时获报销1.5万元医疗费。后来我起诉景区管理单位，法院审理后认为景区管理单位存在过错，判决其赔偿了我的全部损失。&新农合&得知我已获得赔偿款后，要求我退回已给报销的1.5万元医疗费。请问，我该退还吗？
　　读者 张女士
　　&新农合&，全称为&新型农村合作医疗&，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。&新农合&是我国社会保障的一部分。
　　我国《社会保险法》第30条规定：&下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。&你在景区摔伤，景区应承担全部赔偿责任。你住院治疗时，&新农合&给你报销1.5万元治疗费后，按规定有权向侵权人追偿。但由于你事后通过诉讼获得了景区的赔偿，&新农合&可要求你返还1.5万元。
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联系（投诉）电话：1 投稿邮箱：&&&&&&&&云南省部分远程诊疗项目纳入新农合
摘要:今后，全省各地住院患者邀请省内专家会诊，产生的费用可纳入新农合报销范围，按住院报销比例进行报销。近日，云南省卫生厅下发了通知，将部分远程医疗服务项目纳入新农合报销范围，并按照各地制定的同级别医院住院报销补偿比例规定执行。不过，可报销的项目仅限于住院患
&我省部分远程诊疗项目纳入新农合
&足不出县&请专家会诊
费用按住院比例报销
今后，全省各地住院患者邀请省内专家会诊，产生的费用可纳入新农合报销范围，按住院报销比例进行报销。近日，云南省卫生厅下发了通知，将部分远程医疗服务项目纳入新农合报销范围，并按照各地制定的同级别医院住院报销补偿比例规定执行。不过，可报销的项目仅限于住院患者，同时只限于省内专家，门诊患者及省外专家的远程可视医疗服务项目暂不予纳入我省新农合报销范围。
&如果县级医院遇到难以诊断的疾病，在征得患者同意的情况下，可以提出远程会诊申请。专家库里存有省内外专家6000余名，我们将为他们挑选相应科室的专家，并预约会诊时间。&云南山灞图像传输科技有限公司的工作人员介绍，该远程医疗平台已在国内累积提供远程门急诊、远程会诊、远程监护、远程诊疗、远程病理读片和诊断、双向转诊等服务61万余例次，确诊率高达98.4%。
这些远程医疗服务诊疗费可报销
据了解，在所有项目中，邀请专家远程会诊费用最高，例如省内专家远程会诊费用在700元/例，省外专家则可达到1600元/例，静态医学影像诊断类项目，价格则偏低。目前可报销范围内的远程医疗服务项目的费用，按照各地制定的同级别医院住院报销补偿比例规定执行。
报销范围内的项目
●远程静态医学影像诊断类（包含远程心电图诊断、远程病理读片、远程医学影像读片）
●远程动态医学影像学诊断类（包含远程心电图诊断、远程病理诊断、远程超声诊断、远程裂隙灯显微镜、眼底诊断、远程医学影像读片、远程内镜诊断）
●远程治疗类（远程治疗指导）
●远程手术指导类（远程手术指导）
●远程会诊类（远程专家会诊）
●其他远程服务（远程心理治疗）
不包含在报销范围内的项目：远程门诊、远程急诊、远程重症监护、退休干部远程健康指导、远程体检
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Copyright&&&&新农网版权所有&新农合患者跨省看病咋报销（社保答疑）
摘要:北京刘女士：我妈妈是河北的新农合参保患者，现在跟我在北京生活。每次去医院给她看病开药都要花一两千元，都无法报销，只能自费。请问新农合患者到城市大医院看病，怎样才能报销呢？住院和门诊都说说。
　　北京刘女士：我妈妈是河北的新农合参保患者，现在跟我在北京生活。每次去医院给她看病开药都要花一两千元，都无法报销，只能自费。请问新农合患者到城市大医院看病，怎样才能报销呢？住院和门诊都说说。
　　北京东直门医院医保办公室主任夏书英、江苏镇江第一人民医院院长朱夫：我国农村的新农合制度，采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。虽然新农合参保者在基层医疗机构的报销比例远远大于城镇职工的医保在三甲医院的报销比例，但由于缴费较低，适用范围有限，新农合患者所能享受的医疗服务水平依然是三大保险体系中最低的。
　　除少数地区（目前，只有江苏省某些市开始尝试以市为统筹单位）外，新农合多数以县为单位统筹，作为跨地域报销的前提，而各县的报销比例、起付线以及报销时间都不尽相同。各区县根据全市新农合的基本政策和制度框架，结合本地区实际情况，制定新农合的实施细则，确定新农合的就医范围、报销起付线、报销比例、报销方式等事项。现在全国各省均已出台异地结算管理办法，但都是针对省内，跨省报销制度虽然喊了很多年，但&只听楼梯响，不见人下来&。
　　读者的母亲是河北新农合参保人员，在北京的医疗机构就医，首先要了解就医机构是否有新农合报销政策。如北京东直门医院就无法为新农合参保者报销；其分院北京通州中医医院可以办理新农合报销，但只限北京地区的新农合参保人员。外地新农合参保人员来京就医前，要在当地卫生局的新农合经办中心，开具异地就医证明，并详细了解当地在京医疗机构的报销政策。在京就医要先全部自费，然后凭医院开具的发票去患者所在辖区政府机关申请报销。此外，北京的新农合特殊病患者在各区县的报销比例也不同。比如，同样的癌症患者，在顺义地区报销比例能达到55%，延庆、怀柔的比例更高，而在门头沟只能报销40%（但这40%也并不能全报销。比如，放疗收据中只有小部分是西药，还有摄影及其他费用，这样下来，10万元的放疗费用，在门头沟能报销的只有不到3万元，而在延庆可以达到7万元。）另外，癌症患者要吃中草药，门头沟的合作医疗中，草药里没有放化疗成分。
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