双侧巧克力囊肿 打达菲林刚刚手术，想要孩子有必要打达菲林吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-06 18:22 标签： 双侧附睾头囊肿
做了巧克力囊肿手术后医生让打1800的针好像是达菲林我..._百姓问医生
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病情分析： 本药之活性成分是合成的促性腺激素释放激素的类似物其结构改良是将天然分子结构中的第六个左旋甘氨酸被右旋色氨酸所取代使其促效作用更为显著及血浆半衰期更长注射达必佳后最初会刺激垂体释放促黄体生成素及促卵泡成熟素当垂体经过长期的刺激后会进入不应期促性腺激素的释放会减少因而使性类固醇降低至去势水平上述的作用是可逆转的注射达必佳控释剂可维持治疗作用达30天【适应证】激素依赖性前列腺癌、子宫内膜异位症及子宫肌瘤等也可用于体外受精术不良反应】热潮红阴道干涸及交媾困难轻微的骨小梁基质的流失在治疗停止6-9个月可完全恢复正常
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双侧巧克力囊肿刚刚手术，想要孩子有必要打达菲林吗
全网发布： 08:59
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 刘医生，您好。看到您给别人的回复觉得您特热情特专业。所以想麻烦您分下下我的病情。我是双侧巧克力囊肿，术前没有任何不适感，发现，比较大，一侧是子宫外九厘米囊肿，右侧卵巢内也有五六厘米大囊肿，但是两侧卵巢都开刀，粘连不严重，输卵管通畅但是略短，子宫内膜有些厚-1.3厘米，手术过程中也进行了刮宫。医生说我的卵巢还有蛮多，，很成功，周五下午手术，下周二出院。医生建议我打达菲林，但是我今年31岁了，也准备要小孩子，不知道达菲林有啥副作用，还是先打两针再怀孕呢？或者不打针过两个月直接怀孕，麻烦刘医生帮我解答啊，好纠结这个问题。 手术剥离 是否要打达菲林，如果要打应该打几针？手术后多久怀孕最好上海长征医院妇产科刘海防：您好。谢谢您的信任。一般来讲，单纯双侧卵巢巧克力囊肿的患者，如果不伴有深部浸润病灶（浸润腹膜超过5mm），可以不打达菲林，而直接等待月经恢复后，进行排卵监测然后指导同房即可。当地医生建议打达菲林的原因是不是担心有残余病灶复发的可能，才建议您应用的。这我不好判断。另外，不知道您做的时候是月经干净后的第几天？为何内膜那么厚的情况下同时进行通液？现在临床上对于卵巢巧克力囊肿剥除术中是否同时进行输卵管通液是有争议的，不是绝对不行，但要有指证。我们这里常规是不进行通液的，也有好多单位常规进行。像您这种情况，如果有非常迫切的生育要求，即：想术后尽早怀孕的话，是不需要打达菲林的。就等待月经来潮，下个月进行测排卵，看能否自然受孕即可。如果目前因为各种各样的原因，还是暂时不想怀孕的，可应用达菲林三针，这样有利于可能存在的残余病灶的消亡和抑制。不知道我的意思您是否明白了。患者：刘医生，您好，感谢您的回复。你的意思我明白啦，谢谢您，我手术是排卵期后了，大约是月经后的第23天吧，还有五六天来月经，手术进行的逆行通水。我的医生说我的输卵管有点短但是通畅，至于你说的浸润腹膜超过5mm，这个我不太懂，医生也没跟我说。只是说手术很成功，粘连不严重，我的卵巢还有蛮多。我现在考虑的问题是，毕竟我做了手术，还是全麻，照了X光，还刮了子宫，在这种情况下马上要孩子很不科学吧？可否先打两针然后再考虑要孩子呢？不打针我怕马上复发，打针了我又怕影响胎儿，很矛盾。上海长征医院妇产科刘海防：那你的月经周期不应该做通液的，做通液的时间应该是月经干净后的3~7天。全麻、X光、刮宫术对你影响的都是这个周期，一般月经恢复之后就不会有什么影响了。我们一般会跟患者讲，术后一到两个月就可以怀孕了。您也不要这么矛盾，如果手术是做的干净彻底的话，也不会几个月内就复发的。所以建议你可以不用药，尽早怀孕即可。患者：刘医生，不好意思，我的鲜花送完了，非常感谢您。我的主刀医生建议我先打四针然后半年后再考虑怀孕，这个方案是不是对我和以后的胎儿都更好些呢？不知道做了这个手术后好不好怀孕了（医生说我的卵巢破坏不大没怎么动）。另外，打完针以后，会不会马上复发啊或者打针期间就会复发呢？昨天晚上跟家人谈了很久，他们的一致意见都是听主刀的打四针，然后再怀孕，唯独我先怀孕。很多人说手术后半年内是最佳怀孕时机，等我打完针过了半年了又不好怀孕了吧。我现在都三十一岁了。上海长征医院妇产科刘海防：我确实不知道你手术中所见的情况，不过我们即使是重度也不需要打三针，尤其是对于要积极怀孕的患者来说。我觉得你这种情况可以不打针，等待月经来潮看症状吧。如果下个月有正常卵泡发育并排卵了，可能再一个月就怀孕了呢。如果你的手术做的不干净，病灶清除不彻底，即使打针也会复发的。对了，忘记问您是在哪家医院做的手术了。患者：刘医生，您好，非常感谢您。我是在湖南省省妇幼做的手术，当时还是找了这里最好的主刀，手术很成功，虽然是双侧但是只有一侧粘连，也不严重。拍了几张照片给我家人看，他们说清理的挺干净的。手术的第三天来月经了，第四天医生给我打了一针达菲林，她的意思是打四针，然后半年以后再考虑怀孕，我本人是不想拖太久怀孕，已经31岁了。好像这边的医生都会建议打这个针，我还去了湘雅附一医院复查也建议打这个针。我家人总觉得动了手术伤了元气，休息两三个月要我再怀孕，所以要我先打两三针，要卵巢好好休息一下。依您的意见呢？继续打还是直接怀孕？我越来越迷茫了上海长征医院妇产科刘海防：粘连不严重，而且您又那么迫切生育的要求，我建议您可以不打达菲林。顺气自然恢复月经，然后试孕即可。我们这边的患者像您这样的情况也不打的。除非有医生自己个人哪方面的考虑，我不愿意在这里点破。
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巧克力囊肿术后是否必须注射达菲林吗？
病情描述：
主要症状:巧克力囊肿术后是否需要注射达菲林发病时间:B超查出化验检查结果:
针对上述问题，特约医生 医生建议：
巧克力囊肿是妇科病中比较复杂且常见的疾病，它是由子宫内膜异位症引起。巧克力囊肿治疗之后很容易复发。手术治疗包括：保守性手术，清除或破坏病灶，保留生育功能；半保守性手术，控制疼痛，保留卵巢功能；根治手术，作全子宫及双侧附件切除，并尽可能清除病灶。不知道您做的是哪种。
针对上述问题，特约医生 医生建议：
巧克力囊肿　　卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变.正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经.如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”.这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变.子宫内膜异位症的主要症状是痛经,它的痛经特点是渐进性痛经,是继发性和进行性加重.其次是不孕,和月经紊乱及性交痛等.它的发病主要原因与分娩,多次流产等有关,产后脱落的子宫内膜种植在宫颈,阴道,盆腔内,以及反复的人工流产术,通过负压吸引至盆腔内.另外,妇科的某些小手术,如输卵管通气或通水,子宫输卵管碘酒造影,宫颈电烫,冷冻等,都可能使月经期脱落的内膜在此种植,日后形成子宫内膜异位症.其治疗原则是,对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查.若症状较重,经药
针对上述问题，特约医生 医生建议：
术后应用达菲林是控制巧囊复发的时间因为巧囊是很容易复发的，在术后一年后就有可能会复发，所以需要用达菲林来延长这个时间，并且对巧囊也是个抑制
针对上述问题，特约医生 医生建议：
您好：卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症中的一种,可以出现周期性腹痛,达菲林使用初期可引起短期的垂体促性腺激素分泌增高,继而通过对垂体促性腺激素的抑制,最终抑制睾丸或卵巢饭店功能.可以治疗子宫内膜异位症,及子宫内膜异位症术后用药.体外受精胚胎移植辅助治疗.一般可能用药后会出现潮热,阴道干涩,头痛,虚弱.卵巢巧克力囊肿术后可以定期复查.达菲林这种药可以不使用,但也要根据自己病情而定,最好到医院咨询一下手术医生.以上是对“巧克力囊肿术后是否必须注射达菲林吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
针对上述问题，特约医生 医生建议：
卵巢巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”,它是子宫内膜异位症的一种病变.正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经.如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”.这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变.
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