男子牙疼吃消炎药 喝酒后引发中毒反应-中新网
男子牙疼吃消炎药 喝酒后引发中毒反应
　　“我平时是半斤以上的酒量，今天一小杯下肚就醉倒了，没想到是抗生素的影响！”近日，康先生和朋友一起吃午饭时，刚喝了几口小酒，就出现头晕、胸闷、大汗淋漓，到医院检查才知道是吃了消炎的抗生素后喝酒引发的症状。
　　牙疼吃消炎药，栽倒酒桌上
　　康先生最近牙疼，连吃了几天甲硝锉。昨日，他和朋友小聚，饭桌上推杯换盏，兴趣正浓。可刚喝了一小杯白酒，康先生就感到有点头晕、胸闷，他开始没当一回事，随之而来的呕吐、腹泻，让他不得不接连往卫生间跑。康先生平时喝半斤白酒也不会醉，所以他首先怀疑是吃了不干净的东西，可同桌吃饭的其他人都没有问题。据急诊科医生介绍，使用部分抗生素后饮酒较容易引起 “双硫仑样反应”。一般来说，因感冒、发烧等使用抗生素期间，患者都会注意不喝酒。
　　实为乙醛聚集的毒副反应
　　双硫仑是橡胶工业的一种催化剂，上世纪五十年代，有研究者发现，接触过这种物质的人如果喝酒，可能出现胸闷胸痛、心慌气短、面部潮红、头痛头晕、腹痛恶心等症状，将其命名为“双硫仑样反应”。医生说，我们平时使用的一些抗生素等药品的化学结构中，也含有类似双硫仑的结构成分。而酒精即乙醇进入人体后，正常的代谢过程是在肝脏内氧化成乙醛，继而氧化为乙酸，乙酸很容易进一步代谢，排至体外。
　　吃抗生素一周别接触酒精
　　“能够引发‘双硫仑反应’的常见药物包括部分头孢类抗生素、治疗厌氧菌引起的感染常用的甲硝唑等，以及磺脲类口服降糖药、双胍类降糖药等。”医生建议，在服药期间和停药后一周内都不要饮酒。在此期间还要注意避开一些含有酒精成分的食品或药物，如酒心巧克力、藿香正气水等，甚至用酒精擦拭退烧都要避免。 (彭放)
【编辑:吴涛】
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（医生在抢救中 富阳人民医院供图）
　　喝酒不开车，开车不喝酒，这个道理大家都清楚了。现在要加一条，“吃药不喝酒，喝酒不吃药。”
　　近日，微信朋友圈广为转发一条“药+酒”的小消息：
　　吃了几片甲硝唑，大年初一再喝点小酒，一个壮汉鬼门关走了好几回，造影时电复律了6次。如果分不清什么药加喝酒会引起这么凶险的反应。那么只有记住老司机的话：吃药不喝酒，喝酒不吃药。
　　这条消息，最开始是富阳人民医院心内科副主任陈志云发的。大年初一，陈主任正好值班，参与这位患者的抢救。他在朋友圈还不无调侃地说，“别拿自己的小生命开玩笑，医务人员过年值班也不容易，不要来添乱。”
　　记者了解到，病人40多岁，富阳人，大年初一吃了几颗止牙疼的药，其主要成分为甲硝唑。当天晚上他又喝了点红酒（不到一杯），于是发作了。陈主任说――
　　“昨天（大年初一）晚上8点多，这个人来的时候，表现为胸闷、头痛、恶心。他做出来的心电图不好，心跳有200多次，血压很低。我们不排除心肌梗死，打算给他心脏造影。然后我们到手术台，给他电击了一下，装了心脏临时起搏器……由于他心跳很不稳定，血压太低，我们一直用药在维持，他反复发作了6次，我们电击了6次，结果造影发现，他不是心肌梗死……我们考虑来考虑去，应该是吃了药喝了酒。”
　　医生问病人家属，他究竟吃了什么药，家属告知，当天中午吃了甲硝唑，治牙痛的。“甲硝唑是抗生素，吃了甲硝唑不能喝酒。”陈主任说。
　　“以前我也碰到过吃了药喝酒过敏的，”他说，“去年有一个男的，喝酒以后心跳非常快，低血压，发现他是吃了头孢喝了酒，对症用药后就好了。”
　　到初二晚上7点，这位病人仍在富阳人民医院重症室观察治疗。
　　吃了头孢再喝酒也相当危险
　　温州医科大学附属第二医院急诊内科主任孙来芳证实，注射、吃完头孢类药物再饮酒，会出现面部发红、头疼、恶心呕吐等症状，严重的甚至会致人死亡。此外，过年饮酒还有不少情况得多加注意。
　　孙来芳举了一个自己接诊过的病例来说明：一名中年男子白天吃了头孢类药物，当晚去参加亲友的结婚酒席，入座后喝了一杯酒，不久就面部发红，头疼、恶心。
　　孙来芳解释，酒精的化学成分是乙醇，乙醇在人体内会先分解成乙醛。然后，在肝脏中的乙醛脱氢酶的作用下，乙醛最终变成水和二氧化碳排出体外。一个人的酒量好不好，和肝脏中的乙醛脱氢酶的数量有直接关系，这种酶的数量多，能够快速将乙醛分解成乙酸，就不容易醉酒；反之，一个人喝一点点酒就脸色发红，心跳加速，说明体内这种酶的数量很少。
　　抗生素尤其是头孢类、甲硝唑类，会抑制肝脏中乙醛脱氢酶发生作用，阻断乙醛向乙酸进一步转化，引起乙醛在体内蓄积。乙醛是有毒性的物质，如果蓄积在体内，会出现面部潮红、头颈部血管剧烈搏动、头晕、恶心、呕吐等醉酒症状。一些有基础疾病（如心肺疾病）的人严重的话，甚至会猝死。
　　感冒药、降压药、降糖药、安眠药等吃了都不能喝酒
　　事实上，除了甲硝唑类药物，还有另一些药与酒“相克”，轻者加重肝脏负担，重者可能引起肝脏坏死、昏迷，甚至死亡！所以，一定要记住下面这些药，吃了就千万别再喝酒!
　　有人劝酒时，直接说“对不起，我在吃药。”
（网络图）
　　“药＋酒”同服危险归纳，摘取一些常见类的
　　1.感冒药+酒=肝衰竭：很多感冒药中都含有乙酰氨基酚（又名扑热息痛），对于它在体内生物转化过程中，会产生一种有毒的代谢物质，需要与体内的还原谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。过量饮酒时会消耗大量的体内的谷胱甘肽，致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合，增加肝脏衰竭风险。
　　2.头孢类+酒=毒药：酒的主要成分是乙醇，进入体内先转化为乙醛，继而在酶作用下转化为水和二氧化碳排出体外。头孢类抗生素会抑制乙醛继续转化排出，乙醛积蓄过多会导致人体呕吐、休克等症状，用药者5-10分钟后即可发病，反应持续30分钟至几个小时，严重者危及生命。
　　3.降压药+酒=低血压休克：服用利血平、卡托普利、心痛定、硝苯地平、肼苯哒嗪、地巴唑等降血压药物期间，如果喝酒，可能引起血管扩张，从而出现低血压休克，严重时可危及生命。
　　4.抗心绞痛药+酒=头痛、休克：硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等抗心绞痛药，如果在服用期间饮酒，可引起血管过度扩张，导致剧烈头痛、血压骤降甚至休克。
　　5.解热镇痛药+酒=消化道出血：解热镇痛药有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等，如果服用该类药物时大量饮酒，可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇双重刺激，引起消化道溃疡或出血。
　　6.降糖药+酒=低血糖休克：在使用优降糖、降糖灵等降血糖药物时饮酒，可增强这些药物的作用，引起头昏、心慌、出冷汗等反应，严重者发生低血糖休克、危及生命。
　　7.安眠药+酒=致命组合：镇静催眠药有的本身就有一定抑制呼吸、心跳的作用，酒精也有相同作用，两者合一可产生双重刺激，使人反应迟钝甚至昏迷不醒，严重者死亡。
　　8.抗过敏药+酒=嗜睡昏迷：人们常说的抗过敏药主要是抗组胺药。苯海拉明、氯苯那敏等第一代药物与酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。服用第二代药物也应忌酒。
　　9.肠胃炎药+酒=更易醉酒：痢特灵主要用于一部分肠胃不好的人，它不仅有抗菌作用，还是一种单胺氧化酶抑制剂，服用后在肠道内产生羟乙胺的代谢产物，使人对酒精更敏感。服用痢特灵的人，应在药停后半个月再饮酒。
　　春节期间，一定要谨记吃药不喝酒，以免发生意外，同意的点zan~
　　来源|都市快报 综合温州都市报
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口腔科普知识
来源：中国江苏网时间：
现在大部分人都知道吃了头孢不能喝酒，因为吃头孢类药物再饮酒，很可能会由于&双硫仑样反应&而导致中毒休克，危及生命。那么，吃其他后就能喝酒吗？同样不能。1月12日下午，泰州市民王轩(化名)吃了后喝了点酒，休克了，被紧急送往市四人医急诊救治，所幸送医及时，不然命可难保了。该院相关医生介绍说，不仅是吃头孢不能喝酒，实际上正在吃药，都应忌酒。
牙疼难忍吃了两种
王轩今年四十来岁，家住海陵区。这些日子，他牙疼得厉害。&牙疼不是病，疼起来要人命&，王轩的牙疼一开始只是局限于口腔周围，随后蔓延到整个面部神经，没办法吃饭，就连睡觉都困难，睡梦中都觉得疼。
考虑到可能是受了凉，牙龈发炎，王轩也没去医，自己在家翻找。他找出了奥硝唑和阿奇霉素，想着能快点消炎、减缓，就把两种都吃了下去。
事发当天，王轩和朋友聚会，他以为自己没吃头孢类药物，喝酒应该不碍事，就放心喝起来。哪知这一顿酒喝下来，差点没把命给喝没了。
送到医院时已经休克了
医生介绍，患者被送到医院时，满脸潮红，就像醉酒一样。急诊医护人员给他测量，低得吓人，低压仅有480mmhg，已经属于休克状态。
不过患者意识并没有完全丧失，还能回答一部分医护人员的询问。患者自称他在喝酒前吃过奥硝唑和阿奇霉素两种，然后喝了酒，后来就感到胸闷气短、大汗淋漓、恶心想吐，十分难受。
医护人员询问他，为什么吃了还喝酒，患者还觉得委屈，说自己在喝酒前并没有吃头孢，怎么还是出了岔子。
经市四人医全力救治，王轩的病情稳定下来，总算是有惊无险。
服药期间都应当忌酒
&除了吃头孢不喝酒，市民要知道的还有很多。&医生说，首先，头孢类药物与酒精作用，会发生&双硫仑样反应&，导致体内&乙醛蓄积&从而中毒。其次，吃感冒药同样不可饮酒，因为大部分感冒药含有&对乙酰氨基酚&，对肝脏有一定毒性，此时再饮酒，则对肝脏损伤巨大。再者，阿司匹林与酒精作用，加重胃伤；抗过敏药加酒精，会出现头晕、嗜睡等；服用降压药喝酒，易致骤降，甚至休克；吃安眠药饮酒，可能造成呼吸抑制甚至死亡。
新春佳节将至，各种聚会接踵而来，对于大部分市民来说，免不了要小酌几杯。医生提醒，不论服用什么药物，在服药期间应当忌酒，以免发生不必要的危险。最后，公众还需走出一个误区就是，吃药不饮酒并不是单纯指服药后当天不能饮酒，服药前后3-5天内，都不应有饮酒行为。
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