体检发现尿酸高了该怎么办
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体检发现尿酸高了该怎么办
[主持人]腿毛哥21:28谢谢朱丽老师，谢谢大家的关注与参与，今晚的直播先到这里了，更多健康资讯欢迎在网易新闻客户端关注健康频道。
[嘉宾]朱丽21:27由于时间的关系，今天的答疑先到这里了！感谢大家的参与！
[嘉宾]朱丽21:27首先选择生活方式的干预：低嘌呤饮食；多饮水、适量饮酒；坚持运动，远离肥胖。生活方式的调节不容小觑，往往可达到事半功倍的效果。如果生活方式干预后尿酸仍较高，则应考虑药物治疗：碱化尿液（碳酸氢钠）；抑制尿酸合成（别嘌呤醇、非布司他）；增加尿酸排泄（苯溴马隆、丙磺舒等）。不同的患者适合不同的药物，具体应用一定要遵医嘱呦！除此之外，部分药物长期应用可能造成尿酸升高：噻嗪类及袢利尿剂、烟酸、小剂量阿司匹林等，这个时候，就需要和你的医生权衡利弊后使用啦。
回复用户： 107ff0b20f20efc尿酸高能看好吗? [嘉宾]朱丽21:241.常见的低嘌呤食物：（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。（2）奶类：牛奶、乳酪、冰琪琳等。（3）荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。（4）蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。（5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。（6）饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。（7）其它：酱类、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。2.常见的中等嘌呤食物：（1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。（2）肉类：家禽家畜肉。（3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。（4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。（5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。3.常见的高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150～1000毫克）：（1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。（2）肉类：家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅等。（3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类。（4）其它：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。
[嘉宾]朱丽21:24看来大家对吃的问题非常关注，下面跟大家分享一下饮食方面的注意事项。
[嘉宾]朱丽21:24羊肉和豆腐属于中等嘌呤食物，可适量食用。严格的饮食控制并不能治疗所有的高尿酸血症，如饮食控制降尿酸效果不佳，建议完善尿液尿酸测定来了解尿酸排泄情况。如果你属于排泄减少的类型，建议多饮水增加尿酸排泄，必要时药物治疗，并定期监测血尿酸。
回复用户： 貓大懒能吃羊肉、豆腐吗？火锅爱好者求解答 [嘉宾]朱丽21:20刚开始可以每个月查一次，比较稳定后可以3个月查一次。
回复用户： 跟帖长老之陈友谅有高尿酸情况应该多久定期检查？ [嘉宾]朱丽21:17会。高尿酸血症可致肾脏损害，主要表现为：（1）痛风性肾病：是因尿酸盐沉积在肾脏所致的间质性肾炎，早期可表现为间歇性蛋白尿及镜下血尿，易遗漏；随着病情进展可出现轻度肾区酸痛、持续性蛋白尿、夜尿增多等，后期可致肾衰竭。（2）急性肾损伤：因大量尿酸结晶广泛阻塞肾小管，导致尿路梗阻。（3）尿路结石：可出现肾绞痛、血尿、尿急、尿频、尿痛等。同时肾功能受损也会使得尿酸排泄减少，从而增加高尿酸血症、痛风的发生。因此，高尿酸血症需引起足够重视。
回复用户： 貓大懒尿酸高会导致尿毒症吗? [嘉宾]朱丽21:11碳酸氢钠是常用的碱化尿液药物。碱化尿液有利于尿酸盐结晶溶解及从尿液排出，但过度的碱化尿液易形成草酸钙及其他类尿路结石，因此碱化尿液过程中建议检测尿pH在6.2-6.9（尿常规即可）。
回复用户： 香草学姐尿酸高吃一些碱性食物有用嘛？或者在水中加小苏打？ [嘉宾]朱丽21:05多饮水有利于尿酸排泄，建议无饮水限制的高尿酸血症患者保持每日尿量2000ml以上。
回复用户： 小萝吧多喝水有效吗 [嘉宾]朱丽21:03尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物。人体内的尿酸来源主要有两个：（1）从食物中的嘌呤或核蛋白分解而来，属于外源性，约占体内尿酸的20%。（2）由体内氨基酸磷酸核糖及其他小分子化合物和核酸分解而来，属内源性，占体内尿酸80%。外源性生成增加主要源于饮食；内源性生成增加可因先天性疾病（HGPRT缺陷、PRPP合成酶活性过度等）、引起体内大量ATP消耗活动（激烈的肌肉运动、酗酒、外科手术后、化疗、放疗等）。
回复用户： 香草学姐尿酸到底是怎么产生的？ [嘉宾]朱丽21:00尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物，碱化尿液有利于尿酸盐结晶溶解及从尿液排出，但过度的碱化尿液易形成草酸钙及其他类尿路结石，因此碱化尿液过程中建议检测尿pH在6.2-6.9（尿常规即可）。
回复用户： 小萝吧尿酸是真的酸吗？ [嘉宾]朱丽20:58尿酸是一种物质，并非尿中的酸。尿酸的主要危害是经血液分布至全身组织，形成尿酸结晶并沉积。随着血尿酸水平的升高，痛风的患病率升高。而控制血尿酸的水平可降低痛风及其他相关疾病的发生率。同时尿液尿酸测定可了解尿酸排泄情况，对选择降尿酸药物及鉴别尿路结石病因有所帮助。
回复用户： 請帶著妳的虛情假意滾蛋查尿酸为什么是抽血检查，而不是验尿呢？ [嘉宾]朱丽20:53发热较少引起尿酸升高，但也可因发热时体内ATP消耗增加使尿酸生成有所增加。发热可为痛风患者急性发作期表现，建议明确发热时是否伴有关节红肿热痛，并在退热后复查血尿酸。
回复用户： 貓大懒尿酸高会跟体检当时发烧会有关系吗？ [嘉宾]朱丽20:50当血尿酸高于420μmol/L（男）；360μmol/L（女）时需要干预治疗，控制的目标为＜360μmol/L；对于曾有痛风发作的患者，更是要控制在300μmol/L以下。
回复用户： 香草学姐尿酸高出多少算严重？ [嘉宾]朱丽20:50应该不是。
回复用户： yrwyssh最近觉得尿尿的味道比以前大了 这是尿酸高么 [嘉宾]朱丽20:48建议定期复查并适当调整生活方式：低嘌呤饮食、限酒、运动、增加饮水等。
回复用户： 咪兜莉前段体检发现尿酸高一点点，要治疗吗？尿酸对身体有什么危害？ [嘉宾]朱丽20:46建议定期复查并适当调整生活方式，当血尿酸高于420μmol/L（男）；360μmol/L（女）时需要干预治疗，控制的目标为＜360μmol/L，对于曾有痛风发作的患者，更是要控制在300μmol/L以下。
回复用户： 小萝吧偶尔高是不是没事啊 [嘉宾]朱丽20:43高尿酸血症及痛风的防治，不论原发性或继发性，除少数由于药物引起者可痊愈外，大多缺乏病因治疗，因此不能根治。因痛风病因为尿酸盐沉积于关节及周围组织，而尿酸广泛存在于血液中，一般不选择手术治疗。
回复用户： 貓大懒痛风能根治吗？手术能治吗？ [嘉宾]朱丽20:39建议肥胖患者适当加强运动，降低体重，有利于高尿酸血症及痛风患者，运动种类则可个体化灵活选择，快走、慢跑、游泳等均可。加强运动的同时建议多饮水以利尿酸排泄，建议每日尿量在2000ml以上。但需注意：如伴有心肾功能不全、尿量减少，需限制入量，此时请遵医嘱。
回复用户： 貓大懒有痛风的人该如何运动？专家能给推荐些适合的运动种类不～ [嘉宾]朱丽20:37建议高尿酸血症患者尽量避免高嘌呤饮食并严格戒酒，定期监测血尿酸：当血尿酸高于420μmol/L（男）；360μmol/L（女）时需要干预治疗，控制的目标为＜360μmol/L；对于曾有痛风发作的患者，更是要控制在300μmol/L以下。如无高尿酸血症，可适量高嘌呤饮食。
回复用户： 香草学姐高嘌呤饮食真的不能再吃了嘛？ [嘉宾]朱丽20:35不是所有肉类都是高嘌呤饮食，动物内脏及海鲜属于高嘌呤，家禽家畜肉类属于中等量嘌呤，牛奶、鸡蛋等属于低嘌呤饮食。适量饮食控制并定期监测，寻找“吃肉的最佳平衡点”。
回复用户： 貓大懒尿酸高了是不是代表需要告别肉类了？好痛苦啊 [嘉宾]朱丽20:33加强锻炼是可以帮助降低了，但是看数据您的尿酸确实很高了，建议在医生的指导下药物治疗。
回复用户： meng.chen.xi尿酸跟遗传有关么？我较胖，180厘米高174斤，尿酸长期800+，如果我加强锻炼，减轻体重，尿酸会降低么？ [嘉宾]朱丽20:30尿酸升高可有多种原因，尿酸的高低取决于我们体内尿酸产生和排泄之间的平衡。产生过多、排泄过低或二者兼有均可导致尿酸升高。尿酸是嘌呤的代谢终产物，高嘌呤（海产品、动物内脏、肉类食品、大量饮用啤酒等）、高蛋白饮食、饮酒是高尿酸血症的危险因素。尿酸60%～70％经肾脏排泄，肾功能不全的患者因近端肾小管分泌尿酸减少，血尿酸可有一定程度升高。一旦打破了产生和排泄的平衡，均可导致尿酸升高，饮食习惯的确不容小觑，建议高尿酸血症患者尽量避免高嘌呤饮食并严格戒酒。
回复用户： 咪兜莉尿酸为什么会高？吃什么会影响呢？ [嘉宾]朱丽20:30可以适量喝茶。
回复用户： 貓大懒尿酸高能喝茶么？ [嘉宾]朱丽20:25对于高尿酸患者饮食控制很重要。建议避免高嘌呤饮食：动物内脏、骨髓、海鲜等嘌呤丰富；鱼虾、肉类、豌豆、菠菜等也含一定量嘌呤；蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等嘌呤含量较低。严格的饮食控制可使血尿酸下降1-2mg/dl（约59.5-119μmol/L）。同时可多饮水以利于尿酸排出。
回复用户： LYASN尿酸高不能吃什么？ [嘉宾]朱丽20:21建议去正规医院看，根据您自己的身体，由医生有针对性地治疗。
回复用户： 107ff0b20f20efc尿酸高能看好吗? [嘉宾]朱丽20:19仅仅是高尿酸血症可无症状，如发生痛风可表现为突然发生的单关节红肿热痛。尿酸沉积在肾脏可出现痛风性肾病、急性肾功能衰竭、尿路结石，可出现尿中泡沫增多（蛋白尿）、肾绞痛、血尿、尿急、尿频、尿痛等症状。
回复用户： 尿酸偏高，身体上会有些什么生理表现？ [嘉宾]朱丽20:14不是，痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，多表现为突然发生的单关节红肿热痛（拇趾、跖、踝、膝等），多见于中老年男性。高尿酸是痛风发生的最重要生化基础和最直接病因。随着尿酸升高，痛风患病率逐渐升高，但是大多数高尿酸血症并不发展为痛风，只有尿酸盐结晶在机体组织中沉积造成损害才出现痛风。少数患者痛风急性期发作，尿酸也可在正常范围。
回复用户： 貓大懒查出尿酸高了是不是就代表得了痛风了？ [嘉宾]朱丽20:09尿酸高有多种危害，会大大增加罹患代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病、痛风的风险。血尿酸水平的增高可导致急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和肾结石，对于已有基础肾脏病的患者，可谓雪上加霜。而高尿酸更是痛风发生的最重要生化基础和最直接病因。痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，可并发肾脏病变，重者可出现关节破坏、肾功能受损。
回复用户： QF1toDPEMv6n03rAda0Da0yLnjMq5XGMH4xLiO2l1prKrfuXWNjwehe0ML192hgkJ/0ty2z1wmuj05JX6LAizQ==我前几天体检也是这个情况？尿酸过高身体能怎么样？ [嘉宾]朱丽20:04尿酸升高可有多种原因，尿酸的高低取决于我们体内尿酸产生和排泄之间的平衡。产生过多、排泄过低或二者兼有均可导致尿酸升高。尿酸是嘌呤的代谢终产物，高嘌呤（海产品、动物内脏、肉类食品、大量饮用啤酒等）、高蛋白饮食、饮酒是高尿酸血症的危险因素。尿酸60%～70％经肾脏排泄，肾功能不全的患者因近端肾小管分泌尿酸减少，血尿酸可有一定程度升高。一旦打破了产生和排泄的平衡，均可导致尿酸升高，饮食习惯的确不容小觑。
回复用户： 貓大懒感觉现在很多人都尿酸高啊，为啥？吃得太好了？ [嘉宾]朱丽20:02大家好！很高兴做客网易健康，现在开始回答网友问题。
[主持人]腿毛哥20:01各位网友大家好！今晚的直播马上就要开始了，大家准备好了吗？欢迎北京大学人民医院肾内科朱丽医师
TA的最新馆藏→ 尿酸高可以吃羊肉吗？
尿酸高可以吃羊肉吗？
健康咨询描述：
前段时间我就去医院化验，查出来尿酸偏高，平时没有力气，全身酸胀的厉害，有时候晚上都睡不着觉，行动不便，脚后跟刺痛的厉害，贴了膏药没什么效果，有时候还会发烧，非常担心。
想得到怎样的帮助：尿酸高可以吃羊肉吗？
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杨医生爱心医生
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&&&&&&您好;尿酸由人体的肝脏、骨髓、肌肉等生成，在未经分解的情况下由肾脏、消化器官排出体外。成年男性体内的尿酸总量为7毫摩左右，其中将近一半每天交替排出体外。如果生成量增加，排泄量减少，尿酸在血液中的浓度就会增高（正常人的尿酸在血液中应该低于200ml/dl），出现高尿酸血症。 尿酸高应该警惕痛风的可能。&&&&&&如果只是尿酸偏高通过饮食来调节，如戒酒，少食油腻、动物内脏、海鲜等。多饮水，多食蔬菜水果，羊肉是可以吃的。
曾医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：你好，尿酸高病人应限制食物嘌呤摄取量尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹等海味、肉类、豌豆等。所以尽量少吃羊肉。肉类酒类豆制品等食物，吃了这些食物尿酸就会增高你吃蔬菜水果等碱性食物就会中和酸性，尿酸就不会高了．&&&&&&指导意见：尿酸高有发生痛风的可能，血尿酸高，可以通过别嘌呤醇，这也是唯一一个可以减少血尿酸合成的药物。可以有效减少痛风发生的几率，防止并发症发生。
鲁医生医师
擅长: 高血压，中风，急慢性气管炎，心脏病，糖尿病胃炎，胃
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&&&&&&病情分析：你好，可以少量吃的，饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。&&&&&&指导意见：建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点，不管这个东西有多好，有多么适合糖尿病人吃，都不要过量。&&&&&&以上是对“尿酸高可以吃羊肉吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
娄医生医师
擅长: 从事中医内科和针灸理疗16年，对中医内科和针灸理疗
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&&&&&&病情分析：你好，尿酸高不能吃牛肉，因为牛肉里含高嘌呤物质，会加重尿酸的升高。建议尿酸高不要吃牛肉、海鲜、动物内脏等。&&&&&&指导意见：注意饮食：少吃一些发物，如牛羊肉，海鲜等，多吃一些水果，粗粮等；注意休息：少到公共场所，如商业街等；适当锻炼：进行有氧运动等；调节情志：听听音乐，舒缓情绪等；注意保暖：不能贪凉，随时加减衣服等。病情严重的话，还是需要到当地正规的大型医院检查并治疗的，效果比较好。
马医生爱心医生
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&&&&&&病情分析： 您好，尿酸高不能羊肉，尿酸高导致痛风，不仅是在饮食中，&&&&&&指导意见：一般建议少吃，尿酸高考虑是痛风的，饮食治疗是第一重要，应首先戒酒。药物治疗可选用丙磺舒，苯溴马隆片。另外可以选择减少尿酸生成的药物如：别嘌呤醇。关节急性疼痛红肿热痛的时候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙碱片等。饮食要尽量避免饮酒，动物内脏，火锅，海鲜，肉类等等，这些都会加重血尿酸的，在一个要多饮水，多排尿，这样对病情有好处。
张医生爱心医生
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&&&&&&病情分析：你好，尿酸高很可能引起痛风病，因此以预防痛风病为首任。如果身体仅是尿酸高，那么可以通过饮食调理。多喝水，每日保持毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。禁酒，&&&&&&指导意见：避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛羊肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等，少吃脂肪，多吃蔬菜。无症状高尿酸血症患者〔即从未有痛风关节炎发作或尿酸成分之尿路结石〕,通常并不需要药物治疗,可以注意一下食物控制,只有极少数患者需要用药,可向内科医师或风湿病专家请教.
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