医生护士和医生单独值夜班怎么交班

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-04 18:43 标签： 护理夜班交班范文
医生值班、交接班制度
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发布时间：日
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&&& 一、各科按照科室的大小、床位的多少及医院有关部门的要求，单独或联合值班。每一专业科室均体现三级负责制，即一线值班、二线听班、三线咨询。
&&& 二、交接班必须准时，接班者提前十分钟到岗，在未交接清楚之前，交班者不得离开岗位。
&&& 三、值班医生每日在下班前至科室，接受各级医生交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员的情况，并做好床头交接。
&&& 四、各科室医生在下班前应将危重病人的病情和处理情况记入交接班本，并做好交班工作。值班医生对危重病人应做好病程记录，并扼要记入交接班本。
&&& 五、值班医生负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时填写病历，给予必要的医疗处理。
&&& 六、值班医生遇有疑难问题时，应请示主治医师或上级医师处理。
&&& 七、值班医师夜间必须在本科室值班室留宿，不得离开疗区，22点以后在重危、疑难、急诊无须抢救处置的情况下，可适当休息，不得大脱大睡，护理人员邀请时应立即前往视诊。对病情变化的病员应及时诊治，如有科间会诊离开病房时，必须向值班护士说明去向。
&&& 八、值班医生一般不脱离日常工作，如因抢救病人未能休息时，应根据情况给予适当补休。
&&& 九、每日晨上班后，值班医生将病员情况重点向主治医师或主任医师报告并将危重病员的情况向经治医师交代。
&&& 十、对危重病员应开通绿色通道，先抢救后办理各种手续，并及时报告或请示总值班。
&&& 十一、未取得执业资质证书的医师、进修医师或实习医师一律不准单独值班。进修医师或实习医师书写的文字记录，应由带教老师审阅、修改、签字。
&&& 十二、遇有突发事件，上级主管部门要求派救护车及医护人员出诊时，白天由医务科、门诊办调动，节假日及夜间由总值班安排急诊科值班人员出诊，并携带必要的抢救设备及药品。值班人员要听从职能部门安排，职能部门同时另行抽调病房值班人员完成急诊科正常医疗工作。
&&& 十三、值班者做好病房管理，清理探视人员，维护病房秩序，做好病房四防安全。
&&& 十四、职能部门定期进行医疗质量检查、考核，对违反上述规章制度者依据情节给予扣罚100-200元。因违反该工作制度而导致的医疗纠纷，将按照《吉林市中心医院医疗缺陷管理规定》处罚。
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作者：位冒冒
因为检验工作的特殊性和医院 24 小时为病患服务的需求，检验科医生值夜班是一件很平常的事情，也是检验工作中的重要组成部分。一个人的检验科，会遇到许许多多的问题，虽然可以打电话求助，但谁也不希望被半夜吵醒，因此夜班也基本上算是孤立无援，这时候一个行之有效的夜班攻略显得尤为重要。首先谈一下本人值夜班的大概情况，在急诊化验室值夜班共计 4 年，本轮连续 2 年零 7 个月，5 天值一个夜班。夜班落锁后与检验科隔绝，主要的检验内容有生化、各种常规、传染病筛查项目和一些特殊的检验项目等。因为所涉及的东西纷繁琐碎，所以，根据个人浅薄的经验做以下归纳整理。交接班做好交接班工作，保证检验科 24 小时值班的连续性，确保送检标本及时准确的出报告单。交接班需要注意准时、标本交接、事务交接和开关机等。1. 准时：这是上班的基本要求，同时为了防止延误标本的检测，特别是白班与夜班不使用同一套仪器设备时，这点更需要注意，也可减少医患矛盾。2. 标本交接：主要是在测标本、待测标本、不合规范标本等方面的交接问题，避免遗漏、重复检测和试剂的浪费。3. 事务交接：主要是仪器报警、试剂用量以及其他事情等方面的交接问题，关于试剂用量这点，可能每个医院要求不同；我们科就要求每个夜班统计工作量、试剂消耗、复检的试剂损耗等情况。4. 开关机：确保夜班不使用的仪器设备要关闭电源，谨防浪费与危险；夜班使用的仪器设备需要开机预热，减少标本测定需要等待的时间，确保仪器处于最佳工作状态。物质储备有了充足的「过冬食物」，才能熬过寒冷的冬天，做好充分的物质储备是应对一切问题的基础保障。因为夜班的物质无法做到及时的补充，所以一定要保证物质的储备。所需物质包括各种试剂、采血所需的各种材料、打印纸等等，这些均为平时经常使用的材料物品，如果工作中供应不足，会严重影响工作的正常进行。仪器性能欲善其事先利其器，有了趁手的「兵刃」才能顺利的检验。为了保证并维持仪器的最佳性能，需要注意质量控制、试剂余量、故障与处理、温度与湿度等方面的问题。1. 质量控制：质控是保证检验报告数据准确性的前提，其重要意义和操作在这里不再赘述。2. 试剂余量：查看试剂余量，对比平时某些试剂的消耗量，以防止中途试剂不足造成的检验中止，从而延长标本检测时间；并且，某些试剂从冰箱取出后需要室温放置一段时间，因此，应提前做好规划。3. 故障与处理：熟悉仪器的正常状态，也要了解其异常状态；普通的故障、报警一般均可自行处理，这个需要经验积累；无法处理的故障应及时联系工程师，有些还是可以在电话指导下完成排除任务的。4. 温度与湿度：某些仪器对这两项指标要求比较严格，应经常观察记录温湿度表，不应以个人喜好改变室内温湿度。工作与休息夜班以标本检验为首要任务，急诊标本的检测时间是有限定的，应当在规定的时间内完成标本检验，且及时准确的出检验报告单。不同的医院工作之余的休息时间也不一样，充足的睡眠肯定无法保证了，小段时间还是有的，可以充分利用这些琐碎的时间，阅读专业书籍，增进自身专业理论修养，准备相关晋职称的考试，总结工作中的经验教训等等，如果能够利用这些时间，必定对自身大有裨益。作与息的平衡掌握好了，有利于工作也有利于健康。突发事件工作时间长了，会遇到很多特殊情况，比如遭遇停电、皮肤受伤破损等等。面对突发事件要学会冷静，思考如何妥善处理。例如，停电时，需要合理安排来电后如何快速恢复化验室功能，如何安排标本的处理和检验顺序等等；皮肤损伤时，需要及时消毒、包扎，戴手套隔离污染，预防感染等等。个人防护个人防护主要指健康防护，频繁的夜班特别消耗精力，扰乱生物钟，以至于造成免疫力低下和内分泌紊乱的亚健康状态。1. 戴口罩、手套有利于预防疾病和感染。2. 在污染区向清洁区移动时，注意勤洗手，防止污染清洁区。3. 注意饮食宜清淡热食，忌油腻生冷，防止胃肠功能紊乱。4. 注意补充水分，夜班时代谢率比较高，容易口干舌燥。5. 保证一定的睡眠，因为夜班时间比较长，如果精神一直处于紧绷状态，其后容易变得昏昏沉沉，头脑不清，容易出现工作上的疏漏、错误。6. 好心态也很重要，心态要积极向上，保持乐观。每当想起为人民服务，都要笑的合不拢嘴。最后，为了方便利用上述这些方面的东西，建议可将诸事项做成一份表格，每个人均可量身定制，以便在值班时逐一完成，可避免遗漏。引用同事的一句评价：有了夜班表格，再也不用担心被打屁屁了。PS：悄悄的告诉你值夜班还有最重要的一点一定要牢记：千万不要得罪夜班之神，God is Watching You！本文作者：位冒冒，河南省安阳市人民医院检验科责任编辑：xxll2006图片来源：Shutterstock.com本文由作者独家授权丁香园发布
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　　有一次我和两个医生值夜班，其中一个正好看了一个腿骨折需要绑石膏的女病人，他正巧手上还有点事情，就对那个患者说，你裤子脱掉，到隔壁等我（隔壁是石膏房）。我和另外一个医生互相看了一眼瞬间石化。
腿骨折？是这么处理的？你知道骨折是什么状态不？
石膏房只是掩饰。
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对医生来说，值夜班是绕不过去的坎。每次丁香园论坛中的医生们提到「夜班」时，往往会有说不完的苦衷。看看哪一句话说到你的心坎里去了？@ lii511心内科，五个一线值班，从今天早晨 8:00 接班到第二天早上 8:00（理论上），值班当天所有的病人都归你（最高记录一天来了十八个病人，其中五个急性心梗做急诊手术）。等交完班查完房也差不多第二天中午 11:00 多了，下午休息，然后正常长白班，周末也得来上班。@ caifeifei0356：急诊三个人倒班，上两天休一天！上班第一天白班，第二天 24 小时，第三天下夜班休息！院里统计上班时间是（8 h+24 h）*20 d = 640 h，按国家法定上班是 8 h* 22 d = 176 h。每天打卡上班，迟到扣钱，加班没有补助，更别提二倍三倍工资，国家大节日三个人来回倒班！ @ 芒果果派对：我们医院一般正常每周可以休 2 天，上夜班的白天也可以休，夜班交接完就可以下班休息，休息的时候一般情况下不用担心被叫。感觉还可以。就是医院总住院安排几乎没有，年轻住院单独值班还是没底气。 @ luckyprettydr：我们医院内分泌四个女医生，一个男医生，有 3 个女医生先后怀孕…… @ niulangdcy：县医院心内科 3 天倒一次夜班，累成狗、@ 你是我的小天使：三个人轮班，这种情况上了 8 年。@ elainebo：简直是拉仇恨，五个人倒夜班，每天都要上班，上午下午都要去，没有入夜班和出夜班的说法。@ 眸下阳光：三个人值班，24 小时，下夜班，行政，24 小时，下夜班，行政，无限循环，生无可恋。@ 洋洋洒洒的洋洋：前天一个 24 小时昨天一天手术到晚上九点，今天和明天都是 24 小时班。（今天的劳模就颁给你了）所以，中国医生到底需要值多少夜班？根据丁香园在 2015 年采集 2,402 位医生的调查结果，有超过 70% 的医生每 6 天至少需要值一次夜班。三级医院平均每周工作时间小于 40 小时的医生，只有 3.3%……大家都是几天一个夜班，夜班又有什么样的待遇和补贴呢？
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