O型血孕妈--警惕宝宝溶血性黄疸！【妈咪知道吧】_百度贴吧
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O型血孕妈--警惕宝宝溶血性黄疸！收藏
前几天，科里来了个刚出生3天的黄疸宝宝。这个宝宝入院时黄疸程度较重，通体接近金黄色，追问病史，发现母亲是O型血，父亲是B型血。对于这类患儿，我们的初步判断就会是病理性黄疸——考虑母婴ABO血型不合溶血的可能性大。母婴ABO血型不合溶血，一般发生在母亲血型为O型，父亲血型为AB型、A型或B型的新生儿，在我院的新生儿科，每年ABO溶血的宝宝约有50多个。这个黄疸宝宝入院后，我们立即按病理性黄疸的常规处理——光疗退黄、补液等治疗一个都不能少，同时继续完善相关检查，比如重点看看宝宝胆红素值是多少。在这个过程中，我心里忍不住祈祷着宝宝的胆红素值千万别太高，以免到必须用“换血疗法”的地步——若宝宝的胆红素值太高，意味着宝宝得胆红素脑病的可能性增高，各种后遗症也可能随之而来。而“换血疗法”，指的是把宝宝的血抽出来，再把别人的血输进去，输入的血量一般比较大，需要患儿血容量的双倍。可惜的是，后来的各种检验结果让宝宝的新生儿ABO溶血病得以确诊，而且他的总胆红素值显示非常高，高到已达换血指征。我们立即向家属交待病情，在征得家属同意后马上实施换血，待完成换血疗法，已是凌晨3点。给宝宝换血总量多达420ml。换血后，测宝宝总胆红素数值马上下降了一半……看到这个结果，我觉得非常欣慰，之前的辛苦总算没有白费。而且，在整个换血过程中，宝宝的生命体征一直很稳定，经过治疗，宝宝的黄疸恢复也很好。尽管对于这个病例而言，这无疑是个皆大欢喜的结果。但假设宝宝的爸爸妈妈能早点儿有新生儿ABO溶血相关的预防意识，或者是让这个宝宝早点就诊，也许就能尽量避免换血这种有创操作——要知道它并非百分百安全，存在着出现感染、心力衰竭、血压下降等并发症的可能性。随着现代社会孕妈们保健意识的增强，多数人在怀孕后都会进行产检，但仍有部分孕妇并不一定按医生医嘱定期产检。就拿身边的例子来说，前几天，我有个朋友生了宝宝，3天后宝宝出现黄疸。我询问父母血型，发现母亲是O型血，父亲为A型血。我再问，产检时是否检测过ABO溶血抗体滴度？她答不清楚。由此可见，有些O型血的孕妇对自己的宝宝可能会发生新生儿溶血的情况，毫无相关意识和思想准备，而上文提到的换血病例也是家属相关意识不够造成的结果。临床上遇到黄疸宝宝不少，但为何偏要特别关注新生儿ABO溶血？五大理由如下：1.患该病的新生儿黄疸出现早，常在出生24小时内出现黄疸；2.在新生儿出生一周内，他的血脑屏障发育并不完善，又由于溶血性黄疸的程度较重，游离胆红素就很容易穿过宝宝的血脑屏障，引起核黄疸——核黄疸可引起宝宝智力低下、运动发育落后、听力障碍等严重后遗症；3.早期黄疸如果未得到及时治疗，会导致宝宝的黄疸程度进行性加深，部分情况严重的宝宝需要换血治疗，比如上述病例。而上文也谈到，换血毕竟是有创操作，且换血量大，宝宝容易出现其他并发症；4.宝宝溶血，除了引起黄疸还可能引起贫血，部分贫血严重的宝宝甚至需要输血治疗。如果在早期诊治中，用丙种球蛋白封闭抗体，则可减轻宝宝溶血反应，减少输血几率；5.黄疸程度过重，还可引起新生儿精神反应差、吃奶差、动作少等表现。其实，新生儿ABO溶血疾病，如果能被及时诊疗，治疗效果是很好的。因为孕妈的意识不足，而延误宝宝治疗，引起核黄疸等后遗症——那绝对是非常令人扼腕叹息的。所以借助这个微信平台，我特别希望，妈妈是O型血，而爸爸不是O型血的父母，一定要高度关注宝宝的早期黄疸，做到早发现、早诊断、早治疗，以免延误治疗引起对宝宝的不必要的伤害！作者介绍：余珍珠，副主任医师，新生儿专业硕士研究生，毕业于浙江大学医学院。在深圳市儿童医院从事儿科临床工作10年余，尤其擅长新生儿的各类疾病治疗。
医生问一下，我家是出生44小时医生洗澡发现的，有溶血黄疸，还有感染性黄疸，胆红素最高390，经过一周治疗，现在170，会不会影响以后的听力还有运动神经呢？
登录百度帐号O型血的妈妈注意了，你知道溶血性黄疸吗？O型血的妈妈注意了，你知道溶血性黄疸吗？三锅野趣百家号16床的白雪剖宫产产出一名男婴，生后24小时宝宝即出现黄疸并迅速加重。宝宝反应能力一般，吃奶一般，产看母亲血型为O型，宝宝血型为A型，当班医生立即与家属沟通，告知宝宝溶血性黄疸可能性大，建议转至新生儿科就诊。结果，患者的婆婆和老公一致认为这是正常的，说他们第一个孩子就这样，并拒绝到新生儿科就诊。第二日，宝宝出现更严重的黄疸，表现为嗜睡，反应低下，吮吸无力，偶尔伴有尖叫或者呕吐。这时家长慌了，到新生儿科就诊时，医生告知该宝宝已经出现胆红素脑病，可能会造成永久性损害，出现脑瘫，耳聋等后遗症。一家人后悔不已。这个宝宝发生的黄疸就是医学上所说的溶血性黄疸，即ABO溶血，主要发生在母亲是O型血，宝宝是A型或者B型血，容易引起溶血性黄疸，不及时就医，就会形成胆红素脑病，留下后遗症。如果宝妈们是O型血，一定要注意自己的宝宝是什么血型哦。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。三锅野趣百家号最近更新：简介:专注荒村野外趣事分享作者最新文章相关文章怀孕日历第101天：两人都是O型血，宝宝就不会出现溶血性黄疸症了吧？-播种网论坛
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怀孕日历第101天：两人都是O型血，宝宝就不会出现溶血性黄疸症了吧？
谢赞，祝宝宝宫内健康成长!
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　　我是O型血，老公B型血，想了解一下，如果宝宝的血型随我也就是O型，是不是以后出生就不会出现溶血性黄疸症？听说O型血的宝宝最招蚊子，是真的吗？你们家的宝宝是什么血型？是否也很招蚊子呢？
16:41:49 上传图片
（怀孕日历第101天）编辑推荐&&&　　检查：　　这时还应检查一下是否母婴血型不合，血型不合有两种明显症状，一是ABO血型不合，一般是指妈妈血型为O型，爸爸血型为A、B或AB型。ABO溶血病多见于第一胎。另一种是Rh血型不合，当妈妈血型为Rh阴性，爸爸的血型为Rh阳性时，分娩可使妈妈对胎儿的血液产生抗体，第一胎胎儿发病的可能性较小，分娩的次数越多，病发率越高。这类血型不合病情重，常发生流产、死产、严重的新生儿溶血性黄疸等。
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十级宝宝, 积分 1541, 距离下一级还需 59 积分
我加和你家的情况一样，我也是O型。。。我还不知道有这说法。。。你是已经好孕了吗？
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十四级宝宝, 积分 3138, 距离下一级还需 862 积分
我还不知道自己的血型 但是我爸爸是O型 所以我也有可能是O型 我老公是A型 那我什么时候可以检查出宝宝的血型呢？
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双方都是O型就不会出现溶血性黄疸了。
只有女方是O型，男方是非O型的这种组合，宝宝才有可能得溶血症。
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七级宝宝, 积分 553, 距离下一级还需 47 积分
招蚊子和血型关系不大吧，我是AB型的，老公是O型，我们都很招蚊子。
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九级宝宝, 积分 1049, 距离下一级还需 151 积分
宝宝是O型就没事了，但是要生出来了才知道，还有抗体效价呢，要是你抗B不高，宝宝是B也没事的
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二级宝宝, 积分 80, 距离下一级还需 0 积分
我的也是O型，我老公也是B型，我现在怀孕快5个月了...只要宝宝健健康康的~
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九级宝宝, 积分 1093, 距离下一级还需 107 积分
第一胎没影响的
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九级宝宝, 积分 928, 距离下一级还需 272 积分
第一胎也可能溶啊，因为妈妈在孕前可能接触过可能产生抗体的东西。ABO血型的黄疸不是很厉害啦，就算溶了也就是观察两天，照照蓝光。别担心。
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瞪谁谁好孕母亲是o型血孩子是B型血诊断是黄疸。
母亲是o型血孩子是B型血诊断是黄疸。
发病时间：不清楚
母亲是o型血孩子是B型血诊断是黄疸。
检查及治疗情况：黄疸
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
湖南省儿童医院
你好！你爱人是0型血，小朋友是B型血有可能引起溶血，如果黄疸高会导致胆红素脑病，可能要换血治疗
副主任医师
无锡市第三人民医院
擅长：擅长新生儿、儿童常见病的诊治，儿童生长发育、喂养指导。
这种黄疸有可能是ABO溶血性黄疸，如果总胆红素过高要立即进行蓝光照射治疗，甚至换血治疗。
向医生提问
（高胆红素血症）
黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元本站已经通过实名认证，所有内容由金心大夫本人发表
宝宝b型血妈妈o型溶血性黄疸治愈后还会再反复吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
回家宝宝的白眼珠越来发黄，面黄手指黄，小便黄，大便黄次数多稀。吃奶比出院前略少撄栀黄冲剂还在吃只是没连续。偶尔抽搐，孩子奶奶说伸懒腰。想咨询金大夫，常否？溶血打入白蛋白就能治愈了吗？黄疸还会再反复吗？
所就诊医院科室：
即墨市人民医院 儿科
黄疸反复不一定是溶血因素、吃奶、排便不好、感染等及母乳喂养的宝宝均可以引起黄疸高、如黄疸严重建议就诊查找一下黄疸原因、另不能轻易说抽搐、如觉异常建议就诊或拍下来让大夫看一下
疾病名称：溶血性黄疸&&
希望得到的帮助：用不用吃啥药，或者明天再过去您给看看
病情描述：就是拉屎的时候都是水，而且拉的特别勤，睡觉的时候还老是惊醒，非得人抱着睡才行，
疾病名称：溶血性黄疸&&
希望得到的帮助：怎么控制病情
照蓝光号的了吗？
病情描述：27剖腹产的
29号晚上送到南京住院了
疾病名称：溶血性黄疸&&
希望得到的帮助：我是不是要去医院复查…还是有别的方法…
病情描述：孩子生下来3天黄疸到20，医生建议住院，照了三天的蓝光，出院的时候到13差不多了，这段时间在家自己都有测，都在10差不多，想问一下，还有必要去医院吗？10是不是还有点高，有什么方法和措施吗？...
疾病名称：新生儿溶血性黄疸&&黄疸&&
希望得到的帮助：需要用免疫球蛋白吗？用这个有没有副作用？
病情描述：母亲0型Rh血型阳性，孩子血型B型Rh血型阳性
疾病名称：新生儿黄疸&&
希望得到的帮助：是否脐带血（如附件检查结果）即可确诊为溶血？是否静脉血检查更准确？是否需要转南京...
病情描述：医院说有感染，但是不清楚有什么感染。宝宝在怀孕及生产期间一切正常。
疾病名称：新生儿溶血性黄疸，轻微脑损伤&&
希望得到的帮助：如何预防轻微脑损伤留下的后遗症，要注意些什么，要做哪些检查，如何做康复治疗
病情描述：现在正在治疗中，担心轻微的脑损伤会留下后遗症，治疗后要注意些什么，如何预防脑损伤留下的后遗症，要怎样做康复治疗，
疾病名称：溶血性黄疸&&
希望得到的帮助：我是O型血，丈夫B型血，宝宝出生第二天被告知溶血性黄疸，住院已经半个月了……无助的...
病情描述：溶血性黄疸，医院只照了蓝光，没有配药，思子心切每日以泪洗面……望王主任可怜可怜我这个新妈妈，我不想跟孩子分开，她那么小，可是我的能力又是那么有限，我该怎么办？日夜失眠……
疾病名称：溶血性黄疸，但查的血有感染&&
希望得到的帮助：贫血需要吃药吗
病情描述：有些贫血，您看还用吃药吗？医生开的多维铁口服液，孩子吃了吐。如果妈妈吃母乳喂养会给孩子补点吗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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金心，女，主任医师，教授，东院区儿科主任，全国中西医结合儿科学会委员、原黑龙江省儿科学会副主任委员、...
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