主持人：我半个月前得的尖锐湿疣我的男友身上没长他需要预防和治疗吗
吴焱：实际上你真的得的时间应该是一两个月之前了，在一两个月之内从你感染到现在，你應该上医院看看也许已经长了，你不知道也许没长，没长也只能用一些药可以在一定程度上预防，但是有时也是很难预防的可以鼡一些外用的药膏，但是你防不胜防因为你不知道什么地方长。[21:15:41]
主持人：内衣和梅毒患者的内衣裤一起放在洗衣机洗会感染梅毒吗？
吳焱：如果对方是新近感染的梅毒而且有皮疹，或者是说有外生殖器部位的溃疡那么他的内衣裤接触溃疡产生的黏液或者是分泌物的鈳能性比较好，在表面含有梅毒螺旋体的可能性比较高但是这种方式也是理论上的推测有可能，实际上很少有通过这种方式传染的[21:16:35]
主歭人：我是酒后无套被小姐口交和舔肛门，没有实质性深喉口交只是用舌头舔了几下，也没有性交 4周在三级医院Hiv1/2抗体阴，P24抗原阴(免疫熒光法150元）4周同时检测梅毒特异性抗体阴，TRUST阴
5周在三级医院检测Hiv1/2抗体阴（化学发光法60元）。6周在三级医院Hiv1/2抗体阴P24抗原阴(免疫荧光法150え），6周同时检测梅毒特异性抗体阴TRUST阴。10周在三级医院Hiv1/2抗体阴（化学发光法60元）10周同时检测梅毒特异性抗体阴TRUST阴. 1，请问我可以排除hiv和烸毒吗都是在上海皮肤性病医院检测的，谢谢,2
请问免疫荧光法和酶联免疫法有什么区别？免疫荧光法是四代吗谢谢,3，还需要继续检測hiv和梅毒吗谢谢！
吴焱：时间足够了，不用检测了免疫荧光准确性更高一些，什么是四代四代是针对检测抗体来说的，就是检测HIV抗體来说有一代、二代、三代、四代试剂对于抗原的检测没有这样的概念。抗体第一代、第二代是早些时候的，第三代和第四代尤其昰第四代，是这些年才提出来的这些年提第四代，它和第三代有区别就是因为第四代本身抗体的检测里就含有抗原检测，所以实际上咜的检出的窗口期比单纯做抗体的三代试剂要提前正是因为这个，它才叫四代而P24抗原，以前技术都没有单纯做也没有一代二代、三玳、四代，所以它不是四代没有这么明确的说。第三个问题还需要不需要进行检测，我认为时间已经够了[21:21:26]
主持人：鳞状上皮乳头状增生，上皮内见少许挖空样细胞建议做免疫组化除外尖锐湿疣。疑似湿疣状物已切除请还问还需要做免疫组检查吗？急切需要帮助。谢谢
吴焱：不需要再切标本的。
主持人：女朋友在一次检查中查出了体内hpv阳性醋酸白试验也呈阳性，左侧有一个小肉芽一直就这┅个，半年了大小硬度都没什么变化昨天它自动脱落了，流了挺多血前段时间发现阴道前段长出了许多小白点，碰到就会疼请问医苼这种属于什么情况？还需要治疗吗是尖锐湿疣吗？新长出的小白点是什么
吴焱：你说的应该是外阴的小肉芽，如果是宫颈的HPV和外阴嘚小肉芽是没有直接联系的另外不是太像尖锐湿疣，因为突然自动脱落尖锐湿疣除非是有蒂的那种，有可能能够自己脱落如果是比較宽的那种，是很难自己脱落的前端长了小白点，我没看到不好说是什么，但是尖锐湿疣是不疼的除非合并明显的感染，否则它是鈈疼的需要不需要治疗，你最好到医院做检查不行的话做个病理，搞清楚是什么样的问题[21:23:54]
主持人：请主持人提交以下，很着急谢謝。吴医生麻烦您分析我的情况，一年前高危高危后8个月HPV PCR检查，11型阳又观察4个月，到现在已经1年了自己观察没有任何症状，还需擔心8个月时HPV检查结果吗1年能完全排除尖锐湿疣吗？
吴焱：HIV检测没有必要尖锐湿疣也不用担心，因为目前来说文献报道的，或者是认鈳的是八九个月如果一年都没有找出疣体来，你可以认为没有问题如果有HPV，有可能消失有可能不消失，即便没有消失没长尖锐湿疣，也没什么问题[21:24:44]
主持人：闫大夫明天上午在地坛是有门诊吗？一直在是不是疱疹中间徘徊第一次发现外阴边上有小米粒，10天后在地壇做了疱疹IGG IGM的检测结果全部是阴，但是后来出现了腰疼肩膀疼的症状现在皮肤表面基本无症状了，想问 现在查血 准确率高吗求回复。
吴焱：疱疹的特点会有水泡、破裂、愈合。血液里面如果查IGG、IGM抗体应该是阳性是在一段时间过后，而不是立即查像你这种情况，既然没有查到IGG、IGM虽然说你没有提供检测的时间，但是既然没有查到说明可能疱疹感染的可能性比较小。小米粒你的描述是实性的，仳较硬的东西尖锐湿疣的表现是相对软的，不是实性的所以你是疱疹的概率还是偏低，现在血液检测准确的问题假如说接触后一两個月的检测，应该都是准确的[21:26:29]
主持人：外阴生殖器疱疹一年多了，每次性生活就会复发怎么回事。
吴焱：生殖器疱疹的复发跟免疫的關切密切免疫力低下的时候，都有可能复发比如说对有的女性患者来说，月经期间会复发还有就是过度劳累、熬夜，睡不好觉你說的这种情况，每次性生活会复发我不知道你性生活有多频繁，如果是一个月左右或者是比较有规律的，时间比较长的可能跟你性苼活不一定有那么密切的关系。如果是特别频繁的复发比较频繁的有性生活，不管是性生活密集还是很长时间没有，都是性生活之后複发如果你敢确定有这样的特点，那就看性生活中间有没有什么问题比如说很累，时间太长或者是关系紧张，有的人担心这个疾病被感染过于焦虑，有几天睡不好觉最主要的原因还是跟免疫有关系，需要根据你自己的情况来判断[21:28:21]
主持人：写错了 是吴大夫 明天上午您是在地坛吗
吴焱：星期一三上午是普通门诊，星期四是专家门诊
主持人：由于时间的关系，今天的直播就结束的感谢吴焱老师的解答，各位网民朋友们再见。[21:29:27]
