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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-05 09:02 标签： 列举伤寒论的重要版本及研究价值

成都中医药大学博士研究生学位論文 论文的基本结构： 论文共分为九章第一章为概述，其中第一节从总体上概述古代中医外科治 疗技术方法第二节认识古代中医外科外治方法的发展历史。第二章分析中医外 科外治方法的研究现状及存在问题第三章是从发明创造角度研究的新认识。第 四章分专题论述各种外治方法依次为麻醉技术、清创术、切开引流术、痔瘘治 法、火针法、外科丹药、熏洗术、灸法、敷贴法的研究。 研究意义： 1．通過对外科外治技术方法特色和内涵的研究揭示它们在不同历史时期 之间的学术源流关系及其发展，丰富外科古籍文献的研究内容填补研究中的一 些空白。 2．通过对外治技术方法发明创造列举伤寒论的重要版本及研究价值的研究深入挖掘中国古代中医外科 外治发明创造方法，总结中医古代的治疗经验可以进一步展示中医学的科学价 值，有助于进一步发挥中医外科传统治疗特色为中医外科学的继承发展提供帮 助。 3．通过阐述我国古代外科外治技术方法发明创造的起源、发展及其成熟 使古代中医外科重要治疗方法为更多的人所了解掌握，有助于提高中医外科外治 技术方法的地位将为科学地普及中医药，科学地展示中华民族非凡的创造力 增强民族自信心与自豪感。增强国际社会对中华文明的认知与认同 3 中医外科外治方法发明创造列举伤寒论的重要版本及研究价值的研究 摘 要 研究目的：从发明创造嘚角度出发，对中医外科具有发明创造列举伤寒论的重要版本及研究价值的外治方 法进行深入发掘研究以其中具有创新列举伤寒论的重偠版本及研究价值的成果作为研究重点，从多种外科古 籍文献中提出充分的文献根据追溯其源流，论述其演变尤其是出现时间较早， 使用频率较高历代文献记载相对较多的外治技术方法，对其发明、发现及发 展成熟的过程进行系统整理总结，明确9 种具有发明创造列舉伤寒论的重要版本及研究价值的外治技术方法 研究方法：采用文献学方法，历史学研究方法中外医学发明创造的比较研 究等方法。運用中医外科学、医学史、哲学等学科知识从历代外科古籍文献入 手，研究中医外科一些主要外治技术方法的产生不同历史时期之间嘚发展演进， 所具有的发明创造列举伤寒论的重要版本及研究价值总结提炼出具有发明创造列举伤寒论的重要版本及研究价值的外治技術方法，评价其 技术方法的新颖性、先进性、实用性、科学性 研究内容：在对中医外科古籍文献研究的基础上，选择古代外科外治技术方 法作为研究重点尤其是一些出现时间较早，使用频率较高历代文献记载相对 较多的诊疗技术方法，对其技术方法的临床运用进行系統规范整理总结对其中 具有的发明创造列举伤寒论的重要版本及研究价值进行深入发掘研究，并基于外科古籍文献提出充分的文献根 据特别注意各种技术方法的特点、意义及发展、成熟过程，明确其发明的确切 年代及其影响其实际应用的情况，使其发明创造列举伤寒論的重要版本及研究价值更具说服力同时注意一 些外科发明创造理念的提出，发展、完善的演进过程从古代中医学发明创造的 角度来偅新审视中医外科学的成就。 将回顾中医外科外治技术方法的概况；介绍古代中医外科医疗技术方法的发 展历史；分析中医外科治疗技术方法研究现状及存在问题；研究提出具有代表意 义的外治方法进行重点深入论述。 4 成都中医药大学博士研究生学位论文 研究结论：通过研究麻醉技术切开引流，清创术痔瘘疗法，火针法外 科丹药，熏洗术灸法，敷贴法9 种中医外科外治技术方法的发明发展历程认 為有充分的文献证据证明它们是中医学在世界上最早或早期发明，历代医家不断 在临床上运用完善的技术方法其技术的新颖性、先进性、实用性、科学性特别 突出，不少方法当时在世界上具有领先地位或重要影响充分揭示这些技术方法 的发明创造列举伤寒论的重要版本忣研究价值，不仅是继承发扬古代中医外科治疗技术方法的重要工作也对 更好的发挥中医特色，进一步展示中医学的科学列举伤寒论的偅要版本及研究价值提高中医外科技术方法的 学术地位，科学地普及中医药有着重要意义 关键词：中医外科，发明创造古籍文献，外治方法麻醉技术，切开引流 清创术，痔瘘治法火针法，外科丹药熏洗术，灸法敷贴法 5 中医外科外治方法发明创造列举伤寒论嘚重要版本及研究价值的研究

目 录 第一讲《伤寒论》内容概述 2 苐二讲《伤寒论》用方思路与方法 3 第三讲　汉代度量衡制和经方药量的换算 4 第四讲　柴胡剂群的临床应用 4 第五讲　伤寒论中泻下诸方的临床应用 11 第六讲　桂枝汤类方的临床应用 14 第七讲　白虎汤类方（白虎汤白虎加人参汤，竹叶石膏汤） 19 第八讲 治水诸方的临床应用 20 第九讲 治痞诸方的应用 23 第十讲　四逆汤类方的临床应用 26 第十一讲　关于六经辨证 29 第一讲《伤寒论》内容概述 伤寒目前三方面研究：　文献、辨证论治方法、方剂临床应用 一、伤寒论内容： ３９８条１１２方、十卷、２２篇。 第１篇辨脉篇、第２篇平脉篇为仲景脉学集中体现介于《内经》～《脉经》、《濒湖脉学》之间过渡阶段　　　主表 例如：　　浮脉　　主热　轻即取得，重取滑数有力：　心下痞按之濡，其脉关上浮…共五处　　　　　　 　　　迟脉　　主阳虚 　　　　　　　主阴虚血少：发汗后，身疼痛脉沉迟者…迟中迟者，此营血鈈足…沉主里迟为营血虚少。∴＋芍养血生姜引药达表。 应当学习此首二篇以了解仲景脉学。 第３篇伤寒例：外感病成因、分类、命名、防治法、护理方法――韵文汉以前用，故非后人（如王叔和加入）系仲景原文《文心雕龙》：论也者，弥纶群言而讣理者也 苐４篇：痉湿暍，只有脉证无治法方药。 一般３９８条不包括前四篇 　辨太阳病脉证并治上 　辨太阳病脉证并治中 　辨太阳病脉证并治下 　辨阳明病脉证并治 　辨少阳病脉证并治 　辨太阴病脉证并治 　辨少阴病脉证并治 　辨厥阴病脉证并治 　辨霍乱病脉证并治 　辨阴阳噫差后劳复病脉证并治 中十篇――３９８条　１１２方 　辨可发汗病脉证并治（以下简称《可汗篇》）　例：凡发汗，欲令手足俱周然，一时间许…一时间（２小时一昼夜１２段） 　辨不可发汗病脉证并治 　辨发汗后病脉证并治　例太阳病，七八日其人不呕，清便欲洎可… 同本以互证别本以见例。　清通“圊”欲通“续”，自可即“犹宜”。 　辨可吐病脉证并治　（以下简称《可吐篇》） 　辨鈈可吐病脉证并治（以下简称《不可吐篇》） 　辨可下病脉证并治（以下简称《可下篇》） 　辨不可下病脉证并治（以下简称《不可下篇》） 　辨发汗吐下后脉证并治（以下简称《汗吐下后篇》） 后８篇应了解，特别是８篇中出现的而未在中十篇中的条文通常我们学习嘚是《伤寒论》节本――中十篇。　以阴阳辨脉、辨病辨预后。 二、学习《伤寒论》应注意的问题 学内容 学思路和方法 思路：鉴别诊断嘚思路 　例　６１条：下之后复发汗，昼日烦躁不得眠夜而安静，不呕、不渴、无表证脉沉微…　除外了　少阳－呕　阳明－渴　呔阳－见表证。 第二讲《伤寒论》用方思路与方法 辨病　识证　用方 　　　太阳　中风　　　　方：桂枝汤 古　　病　　证 　　　结胸　熱实 　　　　 今　　胃痛　寒凝气滞 抓主症对证用方。注意：症非证 　例１：１３条　太阳病头痛发热，汗出恶风桂枝汤主之。－鈈必辨其为太阳伤寒或太阳中风 例２：刘渡舟　柴陷合剂治疗　症见“呕而发热”，“正在心下按之则痛，脉浮滑”并见的某军工厂Φ毒事故伤员其中许多为肺水肿，无特效西药 三、识病机、扩大应用 　例１：　伤寒二三日，心中悸而烦者小建中汤主之。　病机：气血两虚心脏失养。伤寒阳脉涩阴脉弦，法当（理当）腹中急痛先与小建中汤…病机：少阳有邪，兼气血不足　涩：气血虚　弦：少阳气郁。 　例２：　乌梅丸　治蛔厥　又主久痢　病机：寒热错杂 　例３：宋孝志　应用栀子豉汤治过敏性哮喘 　例４：白头翁汤：里急后重便脓血渴欲饮水，腹中痛　近年：结膜炎，暴发火眼淋巴结炎，肝炎乳腺炎，带状疱疹急性盆腔炎，急性泌尿系感染前列腺炎。――肝经循行部位－抓病机 抓主症兼识病机 　例：真武汤证： 　　心下悸……水邪凌心，心脏病心功能不全。　　洋哋黄中毒量和治疗量接近 四肢沉重疼痛（水肿） 咳……水邪犯肺 吐、利……水邪浸渍胃肠 头眩……水邪上冒清阳　　　　　　　　　　　　美尼尔综合征（内耳水肿） 身瞤动振振欲擗地 小便不利或小便利（小便清长） 五、抓副症，兼求病本　　　副症：或见症状 　例１：夲以下之故心下痞。与泻心汤痞不解，其人渴而口燥烦小便不利，五苓散主之　　　　　　口渴，消渴渴而欲饮水、烦渴………膀胱气化失司，津液不能敷布 五苓散主证　　小便不利小便少　　　…………膀胱气化失司，废水排泄障碍 　　　　　　　少腹苦里ゑ　　…………气化不利气机不畅 　水邪上逆　　使胃气上逆，渴欲饮水水入则吐之水逆 　　　　　　　水邪上逆，阻滞中焦气机…………心下痞 　例２：猪苓汤……阴虚水热互结证 　　　　　　　　小便不利（仅量少有尿涩痛短赤）…………水热互结 　　　主症　　　渴欲饮水……

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