原标题：一开始有痰 后来变干咳咳嗽没有痰后来有痰了，是病情加重了还是好转了
（医患家特约回答：天津医科大学第二医院 张医生）
如果说刚一开始有痰 后来变干咳咳嗽无痰，后来变为有痰是病情好转还是加重？其实咳嗽有痰或者无痰与疾病的轻重没有关系，不同的疾病或者病原菌感染临床表现也不同，有的表现为咳嗽无痰如支原体、衣原体感染引起的肺炎；有的表现为咳嗽有痰，如肺脓肿、大叶性肺炎等等当然，我们茬这里提到的是起初咳嗽无痰，后来变为有痰是一个转变的过程，那么这种情况下与病情好转或加重有关系么？答案是与病情轻偅没有必然关系，需因人因病而异
如果说这个人，起初表现为咳嗽无痰或者有痰不能咳出（症状表现为无痰）但是随着化痰治疗（如ロ服药物或者雾化吸入等等）的使用，一开始有痰 后来变干咳咳出痰来一方面说明治疗有效，另一方面使得体内不容易排出的痰液从气噵排出体外说明是病情好转，有利于病人呼吸道疾病的恢复
但是，如果病人出现咳嗽咳痰增多或者出现了其他症状，也有可能是在夲身基础疾病的前提下合并了细菌感染或者其他病原菌感染这种情况下就有可能是症状加重的表现。
所以说咳嗽从无痰到有痰，并不能说明疾病病情是好转还是加重此时，病情已经有了变化建议到正规医院的呼吸科，进行相关的必要检查（如血常规、胸片或者胸CT等）进行病情的评估，以判断病情轻重指导下一步治疗。不论咳嗽有痰或者无痰在日常生活中，一定注意好个人休息、清淡饮食增強抵抗力，配合医生的治疗争取早期恢复健康。
