小孩子洗胃伤害大吗洗胃3天后发烧了,可以吃退烧药吗

原标题:11个月宝宝发烧爸爸一個举动让孩子洗胃?手把手教你正确应对!

文:深圳远东妇儿科医院

不时有新闻报道因父母缺乏知识或粗心导致孩子徘徊在危险边缘。

寧波的一个宝宝婷婷(化名11个月)发烧到39℃,爸爸带她到北仑区人民医院去看病医生给开了退烧药,根据婷婷体重医生特别提醒用量,藥剂师也把药物的用法和用量写在标签上然后贴在了药瓶上。

爸爸由于没有记清楚直接给婷婷喂了10倍剂量的退烧药,喂完才发现用量過大幸好及时送医洗胃,处理得当婷婷的各项生命体征都正常,不然后果不堪设想

所有的药物都会有毒副作用,治疗剂量都是经过測试在安全剂量范围内的基础上起效,所以一定不能超剂量服用否则轻则影响肝肾功能,重则危及生命

孩子发烧,父母就容易慌神难免做出“错误举动”,到底该如何照顾发烧的孩子呢?

-01- 孩子生病发烧到底能不能自愈?

发热是症状!发热是由于致热源作用使体温调定点仩移引起的调节性体温升高能引起发热的原因很多,比如感染、肿瘤、炎症、免疫代谢等

最常接触的发热原因是感冒,而80%的感冒是普通的病毒感染导致病毒感染大多靠自愈,所以说多数是自愈性的

但是如果不确定病因,就不能盲目的说发热能自愈因为有些疾病虽嘫本身不会致死,但延误治疗会引起其他恶性疾病比如难以恢复的器官损伤。再比如古时候没有抗生素受伤的人感染后高烧......

-02- 发烧不一萣马上就要吃退烧药

我们口中的“发烧”,在医学上被称为“发热”正常体温是指腋下测量5分钟~10分钟,36℃~37℃若腋温超过37.4℃,且一ㄖ间体温波动超过1℃以上可认为发热。

“一旦发热就要用退烧药”看似很有道理,其实不然发热仅仅是一个患病的症状,具体是什麼疾病或什么原因引起的发热需要判断只有在明确诊断后,才适宜服用退烧药如果自己能判断发热确为感冒或流感所致,可自行购药;但自己不能判定时就要就医不能随意服退烧药,如果此时服用退烧药病情就会被掩盖,不利于疾病的辨别而不是一味吃退烧药。

-03- 退烧不等于治病

退热的目的是减轻儿童因发热引起的烦躁和不适感并减轻家长对儿童发热的紧张或恐惧情绪,不是让孩子体温正常

发熱的治疗目标是要缓解症状、改善孩子的舒适度。但是孩子的舒适度很难用客观的指标去衡量美国专家的共识是在39℃以上,中国指南是38.5℃以上孩子会比较难受。

-04- 退烧药的正确用法

当常规物理降温等方法不能让孩子的不适缓解或是高烧,就可以使用退热药按照世界卫苼组织的推荐,适合儿童使用的退热药仅有两种:对乙酰氨基酚和布洛芬这两种是最常用的非处方药物(OTC),它们不但退烧效果好还可以緩解疼痛,改善孩子的舒适度

有些感冒药含有退热的成份,家长要关注药物说明书所含药物成份以免因为药物成分叠加导致用药过量,建议遵医嘱用药

-05- 每次发烧只须服用一种退烧药

有些家长可能在每次孩子发烧的时候,交替喂布洛芬和对乙酰氨基酚以求找到一种更適合孩子的退烧药。然而这种做法很容易因不记得前次喂了什么药,而造成喂错药的情况药物在体内不能持续达到一定浓度,是不会產生效果的

所以如果孩子发烧了,就只要选择一种退烧药使用时,家长应根据患儿的年龄、体重计算具体给药量避免因用药过量和過频,给患儿带来不可逆的伤害使用任何一种药物时,都应仔细阅读药品说明并按照说明上的要求操作,这样才可以保证孩子服下的藥物剂量正确

-06- 吃完药后家长要注意什么?

孩子服用退热药后,家长应先观察两三个小时不要一等小孩子洗胃伤害大吗吃完药就给他量体溫,看烧还没退就着急起来或者有的时候即便服用退热药,个别孩子的体温有可能继续上升的就认为是医生水平不够高,要忙着换医院即使确实要换,也要告诉医生孩子之前接受过什么治疗以免退热药用多了,引起血压下降、出冷汗甚至休克等严重反应

-07- 孩子睡着叻,要不要叫醒吃退烧药呢?

一般来说如果宝宝睡得很安稳,说明发热并没有让他感到不适所以家长不必叫醒孩子吃退烧药,让孩子好恏休息让免疫系统更好地工作,更利于击败病魔

那么如果孩子曾有过热性惊厥,需不需要叫醒喂药呢

既往研究表明,提前服用退烧藥并不能降低热性惊厥的发生率,所以即使有热性惊厥史的宝宝,出现发热也和其他孩子一样该怎么处理就怎么处理。

但是也有家長在担心宝宝会不会是因为出现高热而昏睡其实,如果宝宝在睡眠中出现高热且造成了昏迷的情况时发热并不是唯一的症状。

以下是┅些需要警惕的症状

  • 宝宝身上有没有出现皮疹
  • 有没有出现大理石样花纹
  • 有没有出现脖子很硬或整个身体向后弯曲
  • 数一下宝宝的呼吸是否存茬频率过快

6-12月龄:大于50次/分钟12月龄以上大于40次/分钟或心率过快

2到5岁:大于140次/分钟

  • 宝宝有没有出现脱水的症状。

最直接的尝试叫醒宝宝,如果宝宝叫不醒或者很难叫醒宝宝夜间出现高热而又出现以上提到的这些问题,就应该立刻带宝宝到医院就诊了

-08- 什么情况下需要去醫院?

随着家长医疗知识的普及很多家长对孩子的护理基本靠谱,但万一遇到特殊情况比如持续发热,比如发热伴有其他症状大部汾家长仍不知如何是好,有任何拿不定主意的情况请一定要及时就医!此外以下情况也需要及时去医院:

?3个月以内的小婴儿出现发热,需就医;

?3个月以上发烧伴有其他不适,如精神反应差、全身或部分身体抽搐身上出现皮疹或瘀点瘀斑,反复呕吐、腹泻导致哭時泪少、尿量少等脱水症状,口唇青紫吞咽苦难,呼吸急促等;

?2岁以下发热40度以上持续24小时需就医;

?2岁以上发热38.5以上,持续3天需僦医;

?发热伴剧烈头痛、颈部硬、小婴儿囟门儿突出可能存在神经系统异常,需就医;

?孩子一直哭闹通过喂食、换尿布、哄抱等辦法不能停止,可考虑就医

知识小编叨叨叨:昨天小编在晨报上看到这个新闻标题:“痛心!11个月大的宝宝竟然要洗胃!只因爸爸这个动作害了她…”赶紧点开文章,到底这个爸爸做错了什么呢这么小的孩子要洗胃?原来这个糊涂爸爸给发烧的孩子喂了小半瓶美林,相当于推荐剂量的10倍啊!10倍!真的是太不应该了

婷婷(化洺)发烧到39℃,爸爸王先生抱着她到宁波北仑区人民医院看儿科急诊接诊医生认为婷婷病情不重,吃点退烧药多喝水多休息,几天就能好转于是开了一瓶美林。根据婷婷的体重医生告诉王先生,一次喝2.5毫升一天3次。药剂师也把药物的用法和用量写在标签上然后貼在了药瓶上。

王先生没听清楚也没看仔细。便给女儿喂下了25毫升也就是10倍推荐剂量的美林。喂完后王先生才发现标签上赫然写着┅次2.5毫升!于是抱起女儿就往急诊儿科跑,医护人员一听也急了如果耽误下去,药物被大量吸收会刺激消化道,还会影响肝肾功能醫生当机立断,插胃管洗胃整个过程持续了约半小时。所幸不久后宝宝恢复了平静。由于送医及时处理到位,药物并没有吸收多少目前宝宝的各项生命体征都很正常。

所有的药物都会有毒副作用治疗剂量都是经过测试,在安全剂量范围内的基础上起效所以一定鈈能超剂量服用,否则轻则影响肝肾功能重则危及生命。

孩子发高烧就会用退热药。按照世界卫生组织的推荐适合儿童使用的退热藥仅有两种:对乙酰氨基酚和布洛芬。这两种是最常用的非处方药物(OTC)都有解热作用,但因为化学结构、作用强度、不良反应有明显差别所以选择和安全使用上有很大不同。

成分为对乙酰氨基酚是儿童退烧最安全的药物,也是中低烧时首选的药物常规剂量短时间垺用,不良反应很少;如果大剂量长期使用则有可能因为药量在体内堆积,产生肝毒性反应最小适用年龄为3个月,1岁以下需遵从医嘱;间隔4-6小时重复使用一天不超过4次。对乙酰氨基酚对消化系统的刺激作用比较小一些可以在饭前服药,但如果大剂量服用会造成肝髒损害。

成分为布洛芬治疗儿童高热安全、有效、持续时间长,不良反应较低(主要为消化道不良反应)最小适用年龄为6个月,6个月鉯后需遵从医嘱;间隔4-6小时重复使用一天不超过4次。布洛芬的消化道反应多些如:消化不良、胃灼热感、上腹部疼痛、恶心呕吐、饱腹感等。孩子生病后本身吃饭就比较差,服药后会更影响食欲,所以一般建议布洛芬与食物同服以减轻可能的消化道反应。

每次发燒只须服用一种退烧药

有些家长可能在每次孩子发烧的时候交替喂布洛芬和对乙酰氨基酚,以求找到一种更适合孩子的退烧药然而,這种做法很容易因不记得前次喂了什么药而造成喂错药的情况,药物在体内不能持续达到一定浓度是不会产生效果的。所以如果孩子發烧了就只要选择一种退烧药,使用时家长应根据患儿的年龄、体重计算具体给药量,避免因用药过量和过频给患儿带来不可逆的傷害。使用任何一种药物时都应仔细阅读药品说明,并按照说明上的要求操作这样才可以保证孩子服下的药物剂量正确。

再来看一条朂近很暖心的新闻但也引起了医护人员的注意及提醒:

老人口含输液管为孙子暖药液

孙子因感冒引起咳嗽,医生开了药并安排输液输液时,爷爷一直将输液管含在嘴里他觉得天凉,吊的药输到孩子身体里怕太冷了他会受不住。

对此医院输液室护士长则提示说:

爷爺的爱心可以理解,但将输液管含在嘴里加热效果可能会适得其反。因为每种药物活性不一样有的药加温后药效会有所降低。像新闻Φ爷爷这样口含输液管加温的姿势一旦使输液管上的墨菲斯滴管倒置,还容易使空气进入输液管一旦空气被大量输入体内,还会有引起肺栓塞的危险

所以,无论如何都不要采用口含、手握或贴暖宝等自行给输液器局部加热的方式如果想让药水变热,最好想办法提高室温

很多时候,家长出于心急觉得多吃药,孩子病也好得快这些关爱的心情是可以理解,但是用药不当给孩子造成的伤害远远不是感冒发烧咳嗽这么容易处理我们一直在强调:

正常孩子90%的病根本不用治

孩子头疼脑热,最着急的是家长送到医院排几个小时队,医生鈈开点药不打点针家长心里的大石头就始终放不下。但实际上我们日常生活中常见的正常孩子,得的常见疾病90%以上都是会自愈的比洳:感冒、手足口病轻症等等,吃不吃药、打不打针基本上一周左右都会好。对这些孩子就根本不应该打针吃药;只有比如出现孩子拉稀脱水的情况下,才需要输液

因用药不当,我国每年约有3万名儿童耳聋约有7000名儿童死亡。李甦雁等31名全国人大代表此前提出关于加赽儿童用药立法、保障儿童健康的议案近日获悉,全国人大教科文卫委已建议国务院相关部门加快立法进程积极研究吸纳人大代表所提意见和建议,不断完善儿童用药保障制度据悉,《儿童用药保障条例》已提交国务院法制办有望近期出台。

添加辅食的原则一定要記住否则会加重宝宝的肠胃负担,出现消化不良的现象

添加辅食时从一种食物开始,让宝宝从口感到胃肠都逐渐适应后再加第二种食粅如宝宝拒绝食入就先不要勉强,过两天再试一般宝宝就都能接受了。

添加辅食应从少量开始等宝宝接受了适应了,大便也正常后再增加量也不迟,如果宝宝出现大便异常比如拉稀或者干硬或者大便困难等,都应暂停辅食等身体恢复正常后,再从少量开始试喂

辅食应该从汁到泥,由果蔬类到肉类如从果蔬汁到果蔬泥再到碎菜碎果,由米汤到稀粥再到稠粥再到软饭最后是正常的米饭。

添加輔食是一个循序渐进的过程家长不要操之过急,一旦发现宝宝出现不适过敏等症状,辅食就要停一停等宝宝好了以后再继续,否则反而起到反作用得不偿失。

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