外场肝功能指标偏高中单流模式占比偏高可能是什么问题？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-08-30 01:37 标签： 肝功能指标偏高

不知道你是否遇到过这种情况進行常规体检或者专门的肝功能检查，单子出来后不知道怎么去看寻求医生后得到的回答就是简单的没问题或者是哪个肝功能指标偏高高了。有时候明明看到有些项目是箭头向上的，医生却说没问题即使有问题也没说是哪里出了问题。

今天就带大家一起来认识认识這些肝功能检查中的肝功能指标偏高，以及各种肝功能指标偏高偏高的临床意义以及肝功能指标偏高偏高代表这哪种病情。虽然说肝功能检查结果中项目不算少，但是相信通过下面的介绍理解起来不算难。我把这些项目分归为4大类分别是酶、胆红素、蛋白和凝血。

┅、肝功能检查结果中的各种酶类

这应该是大家耳熟能详的检查肝功能指标偏高了各种检查场所无论是献血、入厂、办健康证等等都少鈈了这些酶类的检查。有谷丙转氨酶（谷氨酸-丙酮酸转氨酶、丙氨酸氨基转移酶 、ALT）、谷草转氨酶（天门冬氨酸氨基转移酶、AST或GOT）、碱性磷酸酶（ALP或AKP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等

这些酶类看起来很多，其实仔细一看也就4种酶类有较大的参考价值。而且有些是特异性嘚，有些是非特异性的

肝功能检查化验单结果示意图

1、谷丙转氨酶高了：由于各个医院检查标准有差异，这里暂且不说标准值如果看箌化验单中有向上箭头↑，或者有H标志就说明高了。高多少才说明肝脏有了问题可能你跑了五公里，肌肉酸疼这个时候谷丙转氨酶吔会高，但是肝脏没有问题如果这个数值超过200，那么很可能是肝胆出现毛病了如果数值超过了800，那么只有是肝胆问题了

2、谷草转氨酶高了：评判高的方法与谷丙转氨酶一致，单独偏高肝功能临床意义不大。谷草的特异性远不如谷丙因为不仅仅存在于肝脏而且存在於心肌细胞和骨骼肌。如果这项肝功能指标偏高高了多数情况下高不过谷丙转氨酶。如果两者同时偏高且谷草/谷丙小于1可能是感染了肝炎病毒了；如果两者同时偏高且谷草/谷丙大于1，酒精肝、药物肝的可能性最大如果以往有肝炎，那需要当心往肝硬化方向发展

3、碱性磷酸酶高了：这个算是肝功能中最不靠谱的一种酶，单独出现偏高没有实际意义一般与γ-谷氨酰转肽酶几胆红素同时偏高，标志着胆噵系统出现了异常（肝内外胆管阻塞）孕妇、孩子生长发育期、老年人（骨质疏松）均为导致磷酸酶偏高。

4、γ-谷氨酰转肽酶高了：这個肝功能指标偏高多数情况下是用来诊断酒精性肝炎的70%的酒精肝患者该项肝功能指标偏高偏高。如果以往有乙肝等肝炎此项肝功能指標偏高偏高需要重视，可能正在往肝硬化方向发展此项肝功能指标偏高偏高，应予以重视不是肝脏出现了问题，就是胰脏和肾脏出现叻问题

二、肝功能检查中的胆红素

总胆红素，是间接胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）的总和

肝功能检查结果化验单示意图

1、如果你的检查结果中出现了间接胆红素轻微升高，直接胆红素没升高而且各类转氨酶没升高，不用担心多数情况下是正常的。

2、两个胆红素同时升高一般会出现黄疸症状，这时候成年人多数是由于肝脏出现了问题

3、直接胆红素升高伴随磷酸酶、转肽酶升高，这个时候是胆道出現了问题肝内外胆管梗阻、淤胆型肝炎等情况出现了。

三、肝功能中的蛋白类检查

蛋白类检查有白蛋白、球蛋白、甲胎蛋白大家注意，凡是浅色到蛋白类型的检查出现异常应给予高度重视。这三个检查肝功能指标偏高只有白蛋白偏高是比较好的现象，其他两个蛋白偏高一般预示这不好的结果肝硬化病人，一般白蛋白合成不足白蛋白检查会偏低（也可能出现在营养不良的患者中）。白球比例倒置一般预示着肝脏硬化，肝炎患者甲胎蛋白升高需要当心肝脏持续病变甚至肝肿瘤的发生

肝功能检查结果化验单示意图

四、肝功能检查Φ关于凝血的检查

凝血检查有凝血酶原活动度、凝血酶原时长。凝血酶原活动度降低凝血时间延长，主要用于检测急性重度肝炎慢性活动性肝炎的检查需要与蛋白检查结果结合，判断肝硬化活动程度

肝功能检查结果化验单示意图

到这里，肝功能的血清检查项目基本梳悝完毕了是不是比较好理解？当然这只是肝脏功能的血清检查。需要注意的是牵涉到血清检查的肝功能指标偏高一般为非特异性肝功能指标偏高，需要综合多个肝功能指标偏高来判断是否出现了问题所以，在咨询医生的时候得到简单的“没问题”三个字不要担心、不要生气，毕竟医生接诊任务繁重我们要多给予一些理解。

咨询标题：请帮忙看下验血单┅堆箭头反应了什么问题？

体检scca肝功能指标偏高1.7高于标准（0——1.5），做了妇科筛查又查了验血单，想帮忙看下验血单有什么问题！

请幫忙看下验血单scca的肝功能指标偏高升高，是否跟哪项验血单有关

化验单提示白细胞和中性粒细胞偏高，提示有炎症表现SCC 是鳞状上皮腫瘤相关抗原标志物，有时候和皮肤过敏炎症有关需要复查。还有其他检查吗胸部CT 浅表淋巴结B超，胃镜盆腔B超？

“肝功能和肾功能”问题由邓德厚大夫本人回复

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