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主诉:由于一次出车祸造成颅内出血,颅骨骨裂住院三个月,出院一个月后嗅觉完全消失味觉减弱、鼻腔干燥疼痛。服用过甲钴胺、维生素、鼻炎喷剂、激素
辨证:气滞血瘀、痰湿阻络。
治疗:以归元益气汤为基础加防风、蝎子、辛夷等药物。
二诊:鼻腔湿润疼痛消失,又加桔梗、白术、薄荷等药物促进其效果
三诊:细微气味可以闻出,味觉有所回升以上述原方加以苍术、甘草等药物
上述原文按个疗程病情不同,添加药物共计服用六个疗程,嗅觉得以复原
卢大夫认为嗅觉失灵与肾、肺、心、脾密切楿关,因鼻为清气道司嗅觉,为肺之系;肺为气之主肾为气之根,心主五臭;脾主升清清阳出上窍,肾主纳气下归于肾。治以肾、肺、心、脾为主鼻为辅。
一、归元益气汤 祛邪除湿法
肺胃素有蕴热气血瘀滞,鼻窍失利而不闻香臭
归元益气汤以麻黄、薄荷、辛夷、知母等为主药,因脾胃湿热过多则堵塞脉络,需通窍祛除湿热在宣肺肺部邪气,故肺气通于鼻肺和则鼻能知臭香矣。归元益气汤方劑中用麻黄祛邪除湿,宣肺通窍
二、归元益气汤 补气清燥法
脾肺气虚,清阳不升浊阴上干,鼻窍失利而不闻香臭
归元益气汤取当归、黄芩、玄参、白术等为主药 因脾胃失调则“清阳不升,浊阴上干”需要益中补气升清降浊,故脾胃、肾阴阳平衡清升浊降则能知臭香矣。归元益气汤方剂中用当归升清益气,补中降浊
三、归元益气汤 益气养血法
心主嗅,又主血脉心脾两虚,气血不足鼻窍失養,功能失司而不闻香臭
归元益气汤取龙眼肉、茯神、炙甘草、黄芪等为主药 因心血不足,血虚不能上濡鼻窍则鼻窍干燥,需补养心脾之血益气养血,脾之所养心之所用,使心肺之气交通则鼻利而闻香臭矣归元益气汤方剂中用龙眼肉,益气补血润养鼻窍。
归元益气汤对于嗅觉失灵可以达到治本的目的归元益气汤本身无任何副作用,都是根据个人体质病情,病程病因对症开出的方子,是全方面调理是从内而外的诊治,具有治本的作用
年过七旬的卢老大夫临床近四十年经验研究总结而出“归元益气汤汤”,在于辨证论治、一人一方、遣方用药之精妙对嗅觉失灵有独到见解。通过数十年来的实践与探索其独特的辨证用药及特色思路,让很多嗅觉失灵患鍺受益无穷
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