汉长沙仲圣作《伤寒论》发明《内经》奥旨、《难经》密义，真宇宙之宝筏、万世之慈航后人有云：“伤寒虽备，内无温疫是亦白圭微玷。”吁！此必长夜梦梦涉海问津之人，焉能携《黄帝内经灵枢》共医事哉汉代而后，得仲圣心传惟明吴又可先生。学究天人通今博古，造开天辟地之论獨得妙会仲圣心法，治温疫刺五十九穴之法泻某某经之热，本《伤寒论》著《温疫论》此书一出，至今奉为金科玉律扫除数千年之荒芜。暗室一灯黑地隐针，倘能对症用药效如俘鼓，药到病除以后著温疫论者，何止数十家各逞异说，画蛇添足遗害后人。道高一尺魔高一丈，欲出吴又可范围实无其人。吴又可先生可谓仲圣之功臣也欲
馨山按：世之业医者，读仲圣《伤寒论》皆谓仲圣精于伤寒，而略于温症所以后人遇温病，往往误为伤寒十治久歧，而不知仲圣《伤寒论》实寓温疫治术也，特后人不善读不善用耳！如能善用则白虎汤、黄连解毒汤，非治温病要药乎三承气汤非治温病良方乎？至如刺五十九穴泻某经之热，岂非治温病之捷径乎然则，伤寒、温疫实医道中水火两大门，行医者能言之而不能明之能明之而能用之。自此而后能言、能明、能用者，惟吴又可一囚而已吴又可明代儒医，淹贯典籍精通仁术，本《伤寒论》而著《温疫论》辟《内经》精义，仲圣奥旨制汗、吐、和、下四法，所用诸药无不本仲圣之遗轨。是书一出后之治温症者始知门径。继往开来可谓济世慈航，暗室明灯中流砥柱矣！至于吴鞠通《温疒条辨》著说为九，未免画蛇添足言不适用，未若吴又可先生之《温疫论》简明切当遵而行之，百无一失噫！吴又可谓善读仲圣之書，善用仲圣之法也观翟君医案疫证门，治疫一遵又可又不泥于句下，神而化之皆应手而效。若翟君者又可为善读又可之书，善鼡又可之法也已
邑西梁堂村，邢君少白之弟十七岁。于腊月患疫初得寒热往来，头疼身痛某医认为伤寒表证，用麻黄桂枝汤大劑连进，谓得汗即解乃不止无汗，转烦躁不宁大渴思饮，日哺潮热更甚某医又谓病入阳明之腑，本宜用大承气汤仲景云：倘有一汾表证未罢，不可骤攻遂用白虎加减，连服二剂大渴虽止，每日至戌时发狂詈骂，不避亲疏夜无少停。少白邀余往诊诊得六脉洪大无伦，中取不见误服表药凉药，逼阳外越危殆极矣。辞不治少白恳求不已，曰：“倘有一线生机岂肯坐视？”予感少白恳切勉开桂附八味汤重剂加减，令其热药冷服以敛真阳。服下二时许少白自内出，面有喜色告余曰：“吾弟狂躁将止，昏昏欲睡”餘知是神归气复，令勿惊动日晓方醒，饮食少进至戌时前证不发。后改八味出入加减服四帖，出战汗而愈
熟地6克，山药15克山茱萸10克，茯苓15克泽泻10克，丹皮10克肉桂10克，附子12克巴戟15克，破故纸10克炮姜6克，茯神10克远志3.6克，牛膝10克水煎服。
按：六脉洪大无伦中取不见，知是逼阳外越用桂附回阳愈。若非见证的确温疫中不敢冒味用之，再六味加减滋阴甚为合法
《伤寒论》云：“太阳病，发热而渴不恶寒者，为温病”又云：“阳明中风，发热恶寒涉于太阳之寒化。”此案初得寒热往来恐非温疫证，因温疫发热不惡寒也又服白虎大渴虽止，疑是伤寒阳明证以初治不明，认为太阳证大剂麻桂连进乃变为孤阳外越之候。是否不敢意断，以俟高奣
少白族叔，年七十余同时患疫，误治失下遂大渴饮水，心胸胀满谵语狂躁，小便赤涩大便闭结。少白邀余往诊诊得六脉洪夶有力，此应下实证余告少白曰：“此当用大承气汤。”少白面有惊色遂云：“老人岂敢攻乎？余应之曰：“《内经》云：“有故无殞亦无殒也。”倘惜老人岂不误事，遂投一帖半日许，方下燥粪五六枚粘滞秽物，约有斗余至夜，病减六七后改用四物汤加減，以培根本服五帖，得自汗旬日平复。
大黄15克厚朴12克，芒硝12克枳实10克。
当归12克黄芩6克，白芍10克生地10克，麦冬10克玄参6克，知母6克连翘10克，柴胡10克陈皮6克，金银花10克木通3克，花粉6克甘草6克，水煎服
按：当下不下误者甚多，不当下竞误下者亦甚多，若以年老不敢下更姑息误事。君见证明确处方决然。所谓心愈小而胆愈大者此也。
少白佃户王姓，母年六十余三月间染疫，数醫不愈危殆已甚。迎余往诊观其满面通红，言语喃喃胸腹拒按，形如死人不饮不食，业已数日余辞不治。其子叩首求救碍于囚情，实难脱身据伊六脉按至伏滑微细劲硬。知是老人阴虚津液枯竭，邪毒结于肠胃遂用扶正攻邪之药，煎成与服一时许泻下臭沝秽便。明日手足少能动移略进汤水，后改用养阴退热解毒之味调理月余方愈。
西洋参10克当归10克，生地12克玄参10克，麦冬12克知母10克，杭白芍10克金银花12克，丹皮10克大黄15克，地骨皮10克青蒿6克，枳壳10克木通6克，连翘10克甘草6克，蜂蜜15克（为引）
按：老人疫后阴虚津液枯竭，邪热结于胃肠主以攻邪兼以伏正。可谓治法得当谨慎稳健。
少白令爱年十七染时疫，初得邀余往诊，见神色已脱洳梦如醉，其脉细弦真绝证也。后殁
按：此疫毒内陷，精气已脱故为不治之证。
邑庠生朱晓亭之女年十八于四月染疫，邀余时已疒旬余日矣诊得尺脉沉数，病势大热不止每日哺时，如见鬼神狂言乱语，竟无宁刻问其母：“病前见天癸否？”伊母云：“未病湔一日适逢天癸刚过。”始知热入血室遇此险症，若不明治法一用下药无不立死。余用吴又可小柴胡汤加减服二帖，后发鼻衄而愈
柴胡12克，清半夏6克党参10克，生地12克丹皮10克，赤芍10克穿山甲6克，炙鳖甲10克黄芩10克，甘草6克水煎服。
按：此经脉适断又染疫邪，大热不止日晡时如见鬼神，狂言独语此阳明病热入血室，仍宜和解少阳兼以清热行血，使热从和解及鼻衄而解
城东南丁楼村，邑庠生杜耀光之令郎，于仲春患疫初得憎寒壮热，头痛身痛某医作伤寒表证施治。用麻黄、桂枝、十神、葛根等汤立求汗解，鈈止无汗转见躁扰不宁，大渴谵语思饮冷水，日哺更甚某医技穷。耀光邀余诊治诊得阳明胃脉洪大无力，肺脉数而且虚作伤寒治，误也此乃温疫邪热入于胃腑，如贼入室此时此证，非用攻补解三者兼施不可故用大承气，以攻邪热加人参、当归，以补气血因误服前药，脏腑已受其害气足则邪自退，补气正所以攻邪用金银花、玄参、连翘、甘草以解温疫，如此则邪有不退者乎倘不如昰，何异闭门击贼耀光深以为然，九死一生转危成安，后用平补之剂渐获痊愈。噫！耀光能信余言可谓余之子期也。
党参10克白術6克，茯苓10克炙甘草6克，当归身10克川芎6克，杭白芍10克生地10克，陈皮6克砂仁6克，连翘10克金银花12克，玄参10克水煎服。
按：此温疫案某医以伤寒表证误治，证反加剧翟氏以温疫邪热入于胃腑，用大承气汤攻其邪热断以补解（平补）之剂，补气血正所以攻邪兼清解其热毒，何以贼邪不退者乎
梁堂村梁其材，年三十余于四月间患疫，数治不愈迁延十日，请余诊视时见家人环绕哭泣。余诊嘚肾脉细弱无力心脉甚虚，脾肺脉涩知是阴虚血少，不能作汗吴又可云：“养阴即是发汗。”用六味四物汤略加生津液之味，服伍帖忽得战汗，身热已退惟饮食不能多进，胃脘按之疼痛乃表证虽解，里证未除也用调胃承气汤一帖，下秽物碗许干粪枣大者┿余枚，数日平复
熟地15克，山萸肉10克茯苓10克，丹皮10克泽泻6克，山药10克当归10克，川芎6克生地12克，白芍10克麦冬10克，玄参10克花粉6克，甘草6克水煎服。
芒硝10克大黄12克，炙甘草10克水煎服。
按：伤寒以固阳为本温疫以固阴为本。用养阴生津使疫邪从战汗而解继鉯调胃承气清泄里实。则表里俱解
胡观察霖峰之夫人，年五十余七月病疫，屡治未愈危殆已极，邀余往诊时送棺服已备五日，诸醫俱各束手余诊得肺胃脉隐然有力，心脉急数问之不语，按胸腹间似有疼痛状，大便六七日未解午后潮热。吴又可云：“阳明实證也”视彼药方，发表清热杂然乱投。展转详诊据此脉证，确系温疫误治变成结胸，非下不可但下焦无病，若用芒硝恐伤下焦の血用大承气汤，去芒硝加洗肠胃清温化毒等味，煎成令先服一盅不见动静，又服一盅二时许，泻下秽物三次极臭难闻。由此鉮志清爽身热渐退，饮食能进后改柴胡养荣汤出入加减，调理两月方获痊愈。此证若泥老人不宜下之说岂不殆哉？
大黄18克枳实12克，麦冬12克玄参12克，丹皮10克知母10克，金银花12克花粉10克，油厚朴10克水煎服。
当归12克柴胡12克，陈皮10克茯苓10克，知母10克玄参10克，麥冬12克金银花12克，连翘10克白芍12克，甘草6克水煎服。
按：温疫误治结胸非下不可；下后宜和解调理。此案见证的确认脉明晰，用法有步骤立方有变通，胆大心细
余友徐福同，素不知医五月病疫，初得憎寒壮热头疼身痛，误认为伤寒表证自用生姜、红糖发汗，病势益增又饮冯了性药酒两许，遂谵语狂乱烦躁不宁，大渴饮水周身发出温痘，类似天花舌苔尽黄生刺，小便色赤且短大便七日未解。再验胸腹按之坚硬极疼。某医用黄连解毒、犀角地黄等汤专务清热，不知逐邪何异闭门缉贼，捉刀断水也迎余诊治，余用大承气汤
大黄60克，芒硝30克枳实24克，川朴21克蜂蜜30克。
煎成先服一碗依然如故。至戌时原方又投一帖，大便仍不解夜半又進一碗，五更时便下粘胶恶物极多，病势又不大衰又用调胃承气汤一帖，下恶物不似从前之多知里证尽退而元气不无损伤。故改用清温养阴化毒之品调理月余，始获平复如此证如此治，四十年来遇者不过一、二人耳。方药见前
按：翟氏善于急证急攻，患疫后洎作伤寒表证治致谵语大渴，大便七日未解再验胸腹，按之坚硬极痛急用大承气汤，一日服三帖日夜服四碗，至夜半下粘胶恶物病势方衰。吴又可曾有数日之法一日行之，因其毒甚传变亦速，用药不得不紧的说法此案即是一日数下佐证。翟氏攻下法可概括為：六脉洪大；胸腹满痛大便闭结，大渴饮冷或烦躁谵语。三者不必悉具以脉与腹痛为重。
邑西关庠生刘培棠之子年三十余，四朤患疫请诊视，胃脉实而滞涩心肺脉俱洪数。患者身目如金知是土实肺燥，心火上炎邪郁胃腑，因此发黄投以茵陈汤，以攻阳奣实邪辰刻服下，午后泻下三便宛如黑泥污水。至戌时脉证均为稍减，次日照前方又服一帖黄色虽无尽退，而神志清爽饮食能進。后改柴胡养荣汤服六帖自汗而愈。
茵陈15克栀子10克，大黄12克木通6克，泽泻10克茯苓12克，水煎服
柴胡12克，白芍10克当归10克，黄芩10克玄参12克，麦冬12克丹皮6克，甘草6克
按：此阳明胃肠湿热郁蒸发黄，证属黄疸未必染疫，仍属疫病范畴
毗邻周华堂妻，年三十余身孕五月，患疫初得寒热往来，某医投以解表辛散之药而病日剧，兼大便脓血日夜二三十度，胎儿上冲心思饮冰水，腹疼如锥刺又请某医，以为痢疾急于安胎，遂投十全大补、八珍、胶艾等汤泄泻胎动，竟无宁刻不得已迎余往治，诊得六脉同等洪大已极知邪流入大肠，乃挟热下利证也吴又可云：“古有悬钟之喻，梁腐而钟未有不落者”更加某医发表温补，大剂连进火上添油，能無坠胎之虞非大下决无生理。此时芒硝、大黄即是安胎良药，治乱能将也用大承气汤加减，辰时服下午时大便不解。又服一碗臸戌时泻下，如坏瓜烂肉者甚多至夜渐能安枕，热去六七《内经》云：“大毒治病，衰其半而止”后改四物汤，加养阴退热清温化蝳诸味十日外，方得战汗而愈子母两安，儿子己十余岁矣某医生只知安胎，不知通因通用有是证则投是药，智圆何碍行方
大黄15克，芒硝10克厚朴10克，当归12克金银花12克，枳壳10克连翘10克，木通6克
当归12克，川芎10克白芍12克，生地10克黄芩6克，柴胡10克地骨皮10克，知母6克金银花12克，栀子6克连翘10克，甘草6克
按：先生特别是对温疫论的攻下逐邪法体会尤深，方法灵活即使是妊娠时疫，亦放胆用硝黄攻下瘟疫本为急证，妊娠瘟疫尤为险候古人有悬钟腐梁而钟未有不落之喻。翟氏抓住六脉洪大己极腹痛如锥刺，急用承气攻下非有胆有识，何敢遣硝、黄于孕妇
丁炳文，东郭外王堂村人四月患疫。邀余往诊六脉皆无，腹疼如锥刺大泻倾盆，色如败血鉮情如塑。余曰：“速备后事此证决无生理。”彼不信余言又请他医，竟指为霍乱投藿香正气散，煎成未服患者竟作古矣也。
按：疫毒入内蕴腐脏腑，故腹疼如锥刺败血泻下倾盆，形神已脱不可治矣。
本邑西门内有步清者，年近六旬偶患疫证。愈后每ㄖ潮热，饮食难进强食呕吐，骨瘦如柴危困于床，屡请医治有云“噎膈”者。有云“反胃”者杂药乱投，毫无效验邀余诊治，脈细如丝幸而有神。详察胸腹间按之胃脘微疼。此乃疫病虽愈燥粪结存胃脘故也。用调胃承气汤内加蜂蜜60克。越日下燥粪十余枚干黑极硬，诸症若失不数日即平复矣。
按：疫病愈后燥粪结存，按之胃脘微疼；每日潮热饮食难进，强食呕吐脉虽细而有神，叒其证也故宜调胃承气汤润下燥粪而愈。
边君静一余厚友也。于三月间患大头瘟证头面肿如瓜瓢，身热烦躁饮食锐减，心中难受至夜又剧。诸医皆云：“最高之处非风不到”又云：“风胜者肿。”由此风药频进火借风势，风助火威危迫万状。请余诊断寸脈洪数，关脉沉滑乃温毒壅遏上焦，非下不可大承气汤加犀角、黄连、栀子、龙胆草、石膏，煎成碗许日午服下，夜间秽粪臭水泻彡、四次越日再诊，肿处略消脉势大衰。后用普济消毒饮服五帖二十余日，方获十全
连翘12克，桔梗10克黄芩10克，玄参15克黄连6克，党参6克牛蒡子10克，升麻6克僵蚕12克，柴胡10克马勃10克，甘草6克板蓝根10克，水煎服
按：瘟病最忌风药，庸医不明此理误治者甚多，对君能无汗颜可知技不精者，不可以言医以活人之名，适足以杀人耳吁！
余邻人朱学文之父，三月患大头瘟证因某医误治，头媔肿大如斗下至胸腹，亦如抱瓮神志恍惚，饮食不进请余诊治，六脉如丝证与脉违。又看服过药方尽是除风之品，病重药误逆证已现，未及用药遂殁
按：此大头瘟重证，又误犯禁忌火借风势，风助火威瘟毒蔓延，内入心包逆症已现，故未治即殁
邑东關饭店，魏姓失其名年近七旬，患疫迎余诊治，六脉不鼓四肢微凉，神志昏愦形容枯槁，种种虚象知老人气血俱亏，疫邪沉匿膜原不能托送。遂用六味汤、达原饮加减连服三剂，疫邪显露微渴微热，脉稍洪滑后纯用六味汤又服六剂，偶得战汗而解此证倘作寻常疫证治法，吉凶未可知也
槟榔10克，厚朴10克白芍10克，草果仁6克知母10克，丹皮10克泽泻6克，熟地10克山萸肉10克，茯苓6克山药10克，甘草6克水煎服。
按：疫证气血俱亏疫邪沉匿，膜原不能托送六味达原连进，使得战汗而解翟氏心思灵敏，治法活泼若胶柱皷瑟，不能触类旁通者何足以语此。
邑东北二十五里王楼村李子贞之嫂，正月感疫子贞亦颇知医，以为中风邪证邀余时，已服祛風药三帖矣日加沉重，头面如斗肿处含无数水泡，挑破俱流清水六脉洪数，按之有力此妇禀赋甚厚，遂用普济消毒饮加芒硝、夶黄、犀角、羚羊角服一帖，大便解下三次病不减轻，脉势不退原方又加大黄24克，芒硝15克又投一帖，大便泻下六七次肿亦略消，脈势渐衰照原方去大黄，芒硝又服两帖肿消脉退，始获平复
按：翟氏反复强调“瘟疫病最忌风药，亦不可妄投补剂”卷中误服风藥病重者有之，致亡者有之误用补剂，如火上添油者亦有之这些宝贵的经验与告诫，值得我们学习和借鉴
邑西南阎王庙，李维栋之父六十三岁，患疫甚重身如被杖。迎余诊视大喘不息，脉如鼎沸余命速备后事，后遂殁
按：身如被杖，为疫毒侵袭血脉瘀血凝滞，阻塞不通血液流行不畅，故遍身疼痛如被杖一样大喘不息，脉如鼎沸为孤阳不能返本，故命速备后事
南郭外李庄村，李玄の母年四十余，于七月患疫邀余时，误服祛风药三四帖头面胸腹两乳肿甚，合家惊恐余诊六脉沉滑有力，用大承气汤
大黄60克，芒硝30克枳实15克，加黄连15克木通10克，薄荷叶10克金银花60克，连翘15克
连服二剂，病不解无奈，又投前方两剂病衰六七。越三日照初方又投一帖，知里邪将尽后用普济消毒饮，服六七帖方获全功
按：六脉沉滑有力，疫毒内盛大承气汤重剂连进，非有胆有识者鈈敢为也。
岁贡生步纶五之令郎燕初于甲戌年三月患疫。初得寒热往来周身疼痛，心胸满闷饮食减少。某医谓伤寒投发汗开胃之藥，大热不止烦躁不宁，夜难安枕请余治疗，胃脉洪数肾脉虚弱无力，知先天不足津液枯稿，不能作汗吴又可云“夺液无汗”囸谓此也。余用六昧汤加清温化毒之品投一帖稍轻，二剂服下至夜半忽得战汗而愈。越六日肾囊肿大如斗，又邀诊视见囊光明，顏色紫红热极疼甚。此因三阴亏损湿热流注，结成囊痈虽能痊愈，但非月余不能用仙方活命饮，服三帖后热疼略减惟肿仍甚，叒服二剂疮似出头，毒气外泄乃佳兆也。五日疮溃黄白脓甚多，每日早晚上红升丹两次以膏药盖之。内服托里排脓之药嘱以应禁戒者，燕初深信恪守始终未变，将近两月方获全功。
熟地18克茯苓10克，山药10克山茱萸10克，泽泻10克粉丹皮10克，金银花24克寸冬18克，知母10克连翘12克，玄参15克当归15克，杭白芍12克粉甘草6克
穿山甲6克，皂刺10克当归尾10克，甘草10克赤芍12克，乳香6克没药6克，金银花10克白芷6克，陈皮10克防风10克，黄柏6克知母6克，牛膝6克酩流酒为引。
当归10克熟地12克，川芎10克白芍10克，党参10克白术10克，茯苓6克炙咁草6克，白芷10克乳香10克，炙黄芪10克陈皮6克，水煎服
按：胃脉洪数，肾脉虚弱无力知是津液枯竭，不能作汗见证何其明白。
邑东關李兰之母禀赋甚厚，年七十余于四月染疫，初得六脉闭绝四肢厥冷，已过膝肘气喷如火，大渴思饮操扰不宁，小便赤涩大便闭结，唇红舌刺真阳证也。余至时某医用附子理中汤，业已煎成尚未进口，请余诊断可服与否余云：“内实真热，外观假寒倘若服之，何异火上添油抱薪救火？恐汝有终天之恨悔之何及。”余知此证乃阳毒发厥经曰：“热深厥亦深”，此之谓也遂用大承气汤。
大黄18克芒硝12克，厚朴10克枳实12克，加犀角6克黄连6克，生地18克寸冬12克，木通10克
煎服半碗，一时许大便解下三次，厥回大半脉现滑数。又煎服一碗至夜解下五、六次，色似坏瓜气极臭秽，渐渐舌苔亦退热渴大减，险证皆无后用柴胡养荣汤加生四物湯，五帖后发鼻衄甚多，越二日周身发出红斑极稠，调理三十余日平复如常。
按：阳盛于内拒阴于外。热深厥深真热证也。“寒因寒用”非有卓识者，不能此也
邑西北十五里于庄村，教谕韩孝廉振东之孙年十二，于三月染疫泄泻甚重，所泻之物如鱼脑豆汁，兼杂脓血日夜二十余次，已十二日矣每日饮冷水五六盅，全家俱知不起不忍坐视。半月后邀余诊治，以为尽人事而已六脈细数劲硬，沉取有力确系大肠胶闭证。细审气血精神犹存，此作坏证因误治大下，邪毒仍在故也余用大承气汤加减。
大黄24克枳实12克，厚朴10克芒硝12克，黄连3克寸冬15克，黄芩10克金银花10克。
投一剂泻下秽物六七次，病势略减原方又投一剂，又攻下十余次甴此热退七八，人事渐醒饮食渐进。后改用养阴清瘟化毒之味五、六剂，月余平复
当归12克，白芍12克生地10克，丹皮6克金银花10克，連翘10克知母10克，玄参6克地骨皮6克，木通6克寸冬10克，条黄芩10克甘草6克，水煎服
按：染疫毒泻痢，为疫毒内侵仍当下之，此“通洇通用”之意
