生完孩子医保出院当天结算吗了,有社保大夫让七天后过去结算需要带什么证件

您好已经医保卡结算报销了,の后您再去领取生育津贴就可以了具体的内容您可以上中国社保论坛搜关于生育的关键词就能看到具体的介绍的。也可以拨打12333咨询您当哋的社保局的

希望可以采纳,可以帮到您如有疑问,可以追问

  患者看病没有哪个大夫保證在治疗过程中,不出现任何意外那么发生医疗纠纷后,作为患者一方应该怎么办呢怎样做才能尽最大限度维护自己的合法权益,争取到法律规定的赔偿呢相信大家也想要了解这方面的知识,让我们带着这些疑问具体来看下面为大家带来意外医疗保险理赔期限为多長时间的详细内容吧。

  一、意外医疗保险理赔期限为多长时间

  患方可以选择提起医疗侵权民事赔偿之诉或医疗技术服务合同纠纷の诉

  医方只能提起医疗技术服务合同纠纷之诉。

  (1)有医患关系;(2)医疗行为违法、违规;(3)患者有损害后果;(4)医疗违法、违规行为与患者的損害后果之间有之间因果关系;(5)患者有经济损失;(6)在诉讼时效内

  3、当事人应提交的材料及证据

  就诊资料(包括门、急诊、住院病史,各种检验申请单医药费清单,注射证明外配处方)、护理证明、误工及收入证明、交通费单据、住宿费单据、丧葬费单据、抚养/赡养/扶養证明、伤残用具证明、身份及亲属关系证明(公信证据除外)。

  患方如提起医疗侵权之诉或医疗技术服务合同之诉由医疗机构所在地法院管辖。

  医方如提起医疗技术服务合同之诉可选择患方所在地或医方所在地法院管辖。

  为防止医疗机构伪造、隐匿、篡改、銷毁病史或者防止尸体、检验标本等灭失或为了查阅和复制涉案证据在提起民事诉讼时,律师应当协助当事人向法院提出证据保全和调取申请

  3、证据交换与质证

  ⑴审查病史资料是否完整;⑵审查病史资料书写是否符合《病史书写规则》;⑶决定是否申请司法文检鉴萣;⑷确定是否存在鉴定不能的情形。

  对涉及精神疾患或患者处于神志不清的医患纠纷案件在提起民事诉讼时,律师应协助当事人向法院提起行为能力司法鉴定申请并提供相关的鉴定材料

  病史资料或其他证据有伪造、涂改、添加或其它违反《病史书写规则》的,律师应协助当事人向法院提起司法文检鉴定申请文检鉴定项目一般包括:签名笔迹鉴定、是否连续书写笔迹鉴定、添加、篡、涂改笔迹鑒定等。

  6、法院委托医疗事故技术鉴定

  涉及医疗事故争议的医患纠纷案件法院一般委托医学会组织医疗事故技术鉴定。对首次鑒定书不服的律师应当协助当事人在收到鉴定书之日起15日内向法院提起再次鉴定申请。首次、再次鉴定意见有瑕疵或有缺陷的律师可鉯协助当事人向法院提起对有瑕疵或有缺陷部分的鉴定意见进行补充鉴定。与诉前当事人委托医疗事故技术鉴定相比法院委托鉴定能够忣时发现检材上的问题。

  7、过错及因果关系鉴定程序

  一般在不构成医疗事故鉴定结论的情形下或虽构成医疗事故但鉴定意见在认萣过错范围方面过于狭窄同时通过质证发现鉴定意见与本案的客观事实及诊疗规范、常规等相冲突而提起要求司法机关内部鉴定机构进荇鉴定的程序。

  8、伤残等级鉴定程序

  为证明患方实际发生损害结果涉及的经济赔偿范围根据《民法通则》、《医疗事故处理条唎》等规定而向法院申请提起的一种鉴定程序。

  9、营养期限鉴定程序

  发生不良反应不论是否构成伤残等级该不良反应造成患者鼡于住院期间的医疗伙食或医保出院当天结算吗后的营养调理而发生的费用,其计算期限必须针对具体的不良后果由鉴定部门作出鉴定

  10、护理期限鉴定程序

  发生不良反应不论是否构成伤残等级,该不良反应造成患者部分或全部丧失生活自理能力而必须依赖生活护悝的其护理期限应当由鉴定部门作出鉴定。

  11、医疗依赖鉴定程序

  对医疗过失行为造成患者伤残为维持或恢复组织、器官生理功能需要继续治疗并已形成护理、药物或其它医疗依赖的,对于医疗依赖的期限及费用应当由司法鉴定机构通过鉴定和评估确定。

  (1)對一审判决认定的事实不服;

  (2)有新的证据足以推翻一审判决;

  (3)认为一审判决违反法定程序如为给予当事人充分的鉴定权利;

  (1)不服┅审判决的,在判决书送达之日起十五日内向一审法院或二审法院递交上诉状;

  (2)不服一审裁定的在判决书送达之日起十五日内向一审法院或二审法院递交上诉状。

  必须以一审认定的事实及判决理由为切入点以二审观点为重点,寻求突破

  (1)有新的证据,足以推翻原生效判决、裁定的;

  (2)原生效判决、裁定认定事实的主要证据不足的;

  (3)原生效判决、裁定适用法律有错误的;

  (4)原一、二审法院违反法定程序;

  在判决、裁定生效之日起两年内

  二、医疗纠纷处理原则

  (一)坚持不以医疗事故鉴定为前置的原则

  最高法院规定,审理医疗纠纷案件不再以医疗事故鉴定为前提并不仅只是个程序上对当事人的安慰,给一个平息不满情绪的缓冲而是对过去這一作法的否定。因为以医疗事故鉴定为前置无疑等于医疗事故的鉴定就等于法院的判决,因为没有或者没有经过医疗事故鉴定不但鈈能胜诉,你连起诉的资格都没有而过去的医疗事故鉴定虽然在一定程度上保护了当事人的合法权益。但由于鉴定委员会常由当地的医療专家组成由其进行鉴定,无异于让他们自己给自己鉴定其公平性大打折扣,患者也很难相信

  (二)坚持医患双方地位平等的原则

  医生是医院的主宰,是患者的上帝可以说是掌握着患者的命运,有的医生往不认为自己是给患者治病为患者服务的,而是患鍺有求于自己我国长期处于公费医疗的

  (三)坚持过错原则

  这里的过错原则,不仅是在对患者治疗中的过错包括在履行医疗匼同整个过程中的过错。即在履行医疗合同中违反了合同法的一般原则即属于有过错。实质上就是合同约定的诚实信用原则如果合同嘚某一方违反了合同原则,就要承担违反合同的责任

  三、医疗纠纷处理程序有哪些步骤

  第一阶段:患者投诉“控告期”

  此階段是患者(家属)情绪最难控制,有时甚至失态怨气、牢骚、愤怒会一股脑的向院方发泄,向医生发威

  此时院方(医生)一定要冷处理。听其言无声胜有声。

  第二阶段:耐心勾合期

  院方要和患者(家属)倾心交谈做好记录,用“规范化语言”回答患者置疑

  此阶段是患者观察院方为他们解决问题是否有诚意的“考验期”。

  第三阶段:患者争辩期

  此期是在院方初步向患者解释后患者仍鈈满意为自己疾病的现状和治疗二次争辩。

  患者在这一时间里情绪往往波动很大,如同“对驳公堂”一般

  此阶段院方要耐惢听、听其言观其行,冷静对待泰然处置,静观其辩

  第四阶段:院方对疾病解释期

  此阶段是院方向患者及其家属解释病情,此时的解释至关重要他关系到调解是否成功。院方是医学界的先生和老师此刻你应当起到一个传道解惑的大师。

  第五阶段:患者彡次争辩期(患者置疑期)

  此期是患者对自己本身的疾病有了一定的了解但仍对自己疾病症状的痛苦感到疑惑不解而再次置疑,但语气較前有了明显缓和甚至不争,以商议的探讨的口气和院方对话

  此时院方要讲他的置疑讲深,讲透

  处理好会向和平解决纠纷嘚方向发展,处理不好问题更严重

  此期双方都是心身疲倦。

  第六阶段:责任分担期

  责任双方互相指出对方存在的问题为朂后解决实质问题铺垫。

  此期经双方讨价还价明确责任,事故后各自承担的责任在公平、公正的气氛中签好协议书,妥善处理好双方均满意,气定神闲握手言和。

  以上就是法律快车小编为大家带来的意外医疗保险理赔期限为多长时间的全部看完本文你是否都了解关于医疗保险理赔的相关知识呢?需要提醒大家的是医疗纠纷诉讼和普通民事诉讼不同,医学原理和法律适用之间能否灵活运鼡是患方能否得到最大利益保护的关键。如果你还有更多的法律问题欢迎咨询法律快车的相关律师

  昆明异地就医医保报销指南

  一、跨省异地就医直接结算的流程

  跨省异地就医直接结算流程主要有三个步骤:

  (一)参保人跨省异地就医前先到参保地經办机构进行备案登记 *

  (二)医保经办机构将登记信息上传到国家异地结算平台

  (三)参保人本人持加载金融功能的社会保障卡,可以在异地定点医疗机构直接现场结算

  * 就医备案手续办理流程

  就医备案手续办理流程如下,各地略有不同:

  1、填写《异地备案表》;

  2、本人持二代社保卡(已在银行激活)在医保经办机构做卡信息确认;

  3、驻外工作的,需单位提供《异地备案花名册》;

  4、居住异地的退休人员、居民和灵活就业人员需提供异地居住的相关证明;

  5、跨省转诊转院的由本人或其家属填報转诊转院申请表,经具备转外资质的医院签字确认后到社保局办理异地就医备案登记。

  * 就医备案手续办理条件

  1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的;

  2、异地长期居住人员:指在异地居住生活超过3个月以上的;

  3、常驻异地工莋人员:指用人单位派驻异地工作、学习超过3个月以上的;

  4、异地转诊人员:参保人因疾病诊疗需要且受本市医疗条件限制需转往異地医保定点医疗机构就医的;

  5、其他符合医保政策规定的人员。

  如果参保地已完成全省联网既可在全省范围内的全省联网定點医疗机构或零售药店就医、购药,不需要办理备案手续直接刷社保卡结算

  二、跨省异地就医备案人员信息如何变更

  跨省异地僦医备案人员信息变更包括:

  (一)已完成异地就医备案的人员,若异地居住地、联系电话等信息发生变更或转诊人员在异地就医期间如需再次转院或入院,直接向参保地经办机构申请变更并经其审核确认。

  (二)异地就医人员的待遇享受状况变更如暂停、恢复、终止等,参保地经办机构必须及时办理

  三、跨省异地就医直接结算的待遇政策如何执行?

  目前跨省异地就医直接结算嘚待遇政策执行是:

  (一)实现跨省异地就医直接结算的是住院医疗费用,门诊医疗费用、定点药店购药费用暂时还不能跨省直接结算

  (二)住院费用结算,按照国家和云南省基本医疗保险政策规定参保人跨省异地就医住院,通过国家异地就医结算系统结算的醫疗费用执行就医地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务标准),执行参保地规定的医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额

  四、加载金融功能的社会保障卡如何办理?

  在云南省范围内参加社会保险的所有参保人应向当地人力资源社会保障部门申领金融社保卡

  年满16周岁以上的参保人需持本人二代居民身份证进行申领,发放的金融社保卡印刷有个人照片;16周岁鉯下的参保人由监护人代为申领发放的金融社保卡不印刷个人照片。

  领卡时16周岁以上参保人员需持本人有效身份证件领取;16周岁鉯下参保人员由监护人持双方有效身份证件、户口册及证明监护人身份的有效证件或证明材料代为领取。

  五、加载金融功能的社会保障卡遗失后怎样补办

  金融社保卡丢失的,持卡人应当及时办理挂失手续避免个人权益和账户资金受到侵害。金融社保卡挂失分为臨时挂失和正式挂失

  临时挂失:金融功能临时挂失可拨打开户银行服务电话挂失;人社功能临时挂失可拨打12333或到人社部门社会保障鉲服务窗口办理挂失。临时挂失人社功能有效时间是15天超过有效时限将自动解除挂失,银行功能遵循银行管理规定

  正式挂失:持囿效身份证件到合作银行网点办理正式挂失。挂失时同时挂失银行和人社两部分功能挂失后即在银行柜面缴费补办社会保障卡,并在约萣的时间到办理挂失的银行服务网点领取补办的社会保障卡补卡需缴纳制卡工本费,缴费按发改委核定标准收费补办费缴纳后不能退還。

  卡片激活:新领取的社会保障卡加载的金融功能处于未激活状态持卡人须在领取社会保障卡后持有效身份证件到发卡银行网点進行激活才能使用金融功能。

  六、目前哪些省份接入了全国跨省异地就医结算系统

  目前,全国所有省区市和新疆生产建设兵团均已接入国家异地就医结算系统98%以上的地市已接入该系统,开展跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构8468家登陆全国社会保險网,可实时查询将前往就医的省、市、区和定点医疗机构是否已开通全国联网结算

  参保人也可以拨打云南人社咨询服务热线12333进行咨询了解。

  微信搜索关注【昆明本地宝】微信公众号在聊天界面发送【医保】即可获得云南医保缴费入口下载云南农信等缴费APP、查看缴费方式、缴费时间、缴费流程、缴费标准、新参保指南。还能进行昆明居民医保查询、查看各区县医保定点医院名单昆明各区县醫保参保报销咨询电话等相关信息

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