扩心病请教何争医生_扩心病、心功能不全3级_好大夫在线网上咨询
副主任医师
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扩心病请教何争医生
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请教医生，针对孩子目前的情况，是否需要对用药进行调整，以求得更好的治疗效果？现在家休学静养，平时生活中应该注意些什么呢？
另外：病情重的时候（2014年7月化验），肌钙蛋白为0.01ng/ml，情况好转后（2015年1月化验），肌钙蛋白却为0.13ng/ml，作何理解。谢谢！
所就诊医院科室：
北京协和医院 内分泌
贵州省人民医院
上海儿童医学中心 儿科 心血管内科
用药情况：
药物名称：地高辛 0.125毫克/片 2片/天 呋塞米 20毫克/片 2片/天
服用说明：还有：卡托普利 6.25毫克/片 3片/天
果糖二磷酸 3支/天 左卡尼汀2支/天 复方盐酸阿米洛利及氢氯噻嗪 各3片/天 氯化钾 0.25克/片 2片/天
吃5个月 无不良反应。
检查资料：
&副主任医师
药物有调整的余地。现在活动量小一些
状态：就诊前
我儿己14岁，身高1米50，体重63公斤，体型胖。自小患有肾性尿崩症，平常一天尿量有毫升，后在北京协和医院内分泌科加了阿米洛利和氢氯噻嗪这两种利尿药，现尿量为4500毫升左右。扩心病是去年七月底确诊的。请问何医生:我家小孩该如何调呢？我家就这一个小孩，他还有康复的可能吗？家长叩谢。
&副主任医师
治疗方法都是需要调药。扩心病就很难治疗。尿崩症也同样不容易
状态：就诊前
&副主任医师
是的。可以带心脏超声结果，肝、肾功，电解质（离子五项）
状态：就诊前
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状态：就诊前
何医生您好！本来我家小孩准备三月到西京请您看病，无奈您因公出差。故我家小孩在当地医院复诊，复诊结果如下（）：LA-35.9mm LV-57.6mm RA-34*35mm RV-17.2mm EF-39% FS-19%；脑利钠肽前体388.6（去年7月底最高达到1810）；肝功能、肾功能、电解质正常。
(）：LA-33.9mm LV-58.2mm RA-30*32mm RV-14.9mm EF-36% FS-18%；脑利钠肽前体变为146.20。肝功能、肾功能、电解质正常。3月20日医生在原先服药的基础上，加服倍他乐克0.5片/天，47.5mg/片）。
孩子患病已经8月，EF值从29到达39后，就进展不大，目前孩子能吃能睡，如正常人一般，现休学在家。预计4月14日左右来你处复查治疗，我们是首诊病人，若挂不上号，可否加号？需要住院吗，费用大概是多少？
&副主任医师
可以那时前来就诊。如果实在挂不上号可以加号。费用应该不会太贵（每个人对费用看法不同）
状态：就诊后
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l***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：l***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 08:30:00
就诊疾病：
病情描述：
何医生您好！本来我家小孩准备三月到西京请您看病，无奈您因公出差。故我家小孩在当地医院复诊，复诊结果如下（）：LA-35.9mm LV-57.6mm RA-34*35mm RV-17.2mm EF-39% FS-19%；脑利钠肽前体388.6（去年7月底最高达到1810）；肝功能、肾功能、电解质正常。
(）：LA-33.9mm LV-58.2mm RA-30*32mm RV-14.9mm EF-36% FS-18%；脑利钠肽前体变为146.20。肝功能、肾功能、电解质正常。3月20日医生在原先服药的基础上，加服倍他乐克0.5片/天，47.5mg/片）。
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示加号短信凭证，请医生开加号条。
3、持医生开具的加号条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
&副主任医师
已看过了。等住院后调整用药吧
状态：就诊后
谢谢您何医生！今天因为开药时间太晚，来不及问小孩吃药的具体剂量，能否明天到住院部请教您一下。
&副主任医师
按照病历上写的用就可以。如果写着1/日，那就是早上服一次。如果是1/晚，就是晚上睡前服
状态：就诊后
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状态：就诊后
不好意思，再打扰一下！病人患有肾性尿崩症基础疾病，每天服阿米洛利片和双克三次，每次一片，同时补氯化钾二次，每次一片。这些药还需要继续服用吗？另外阿米洛利片是保钾利尿药，和安博维是否有冲突，我一时不知怎么办？
&副主任医师
可以一起先服。除非肾功能受损。一般定期查血钾吧，以调整药物剂量
状态：就诊后
何教授：您好！
我孩子4月17至23日在贵院住院治疗。
出院后饮食、喝水较服药治疗前基本减半，精神状态尚可，意识清楚。手及腕部有点凉、湿感觉，体力似乎不如从前，孩子不爱下楼走动。特别是有明显咳嗽现象，17点至21间比较明显，无胸闷头晕喘气现象，但喜欢睡两个枕头（孩子说睡一个容易咳嗽）。血压监测：平均 81/53；心率监测：101；尿量监测：2000毫升/24小时左右（原来大约6000毫升左右）。
1、出院后2天咳嗽变得严重，27日到贵院呼吸内科看过，有感冒，开药头孢克洛缓释片、感冒片和蒲地蓝消炎口服液后，用药7天，明显好转，此后一直有间或性的咳嗽，有时有痰，为淡绿色或白色，请问这是药物的副作用吗？有解决办法吗？
2、来复诊时，想在贵院提前进行相关项目的化验检查：心脏超声结果，肝、肾功，电解质（离子五项），心肌损伤四项，不知可否？还请教授补充指正。
3、近期的检查及服药情况相见上传的附件资料。
4、孩子母亲患心肌炎后遗症、高血压，也想前来复诊，请问需要提前进行哪些检测？
万分感谢！
状态：就诊后
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提交时间：
预约时间： 19:30:00
450元/次(最长15分钟)
订单状态：已结束
病情信息：孩子4月24日从西京出院回家，一直有咳嗽想象，今天去医院检查，医生说肺部有啰音，想尽快请教教授，怕孩子心功能出现问题。
&副主任医师
不知道痰是粘的还是泡沫样的？如果有痰，那么与药物副作用关系不大
&副主任医师
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
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希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：最近复查心脏B超心功能30%了
医生建议手术
可今天复查的心电图又说不够标准
又让我们自己决定做不做
说心脏跳的同步
怕做了意义不大
明天等回复
请专家给看看适合做吗
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希望得到的帮助：我这是扩心病吗？能不能治愈
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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希望得到的帮助：请问这种症状该怎么办？
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麻烦您给看一下，感激不尽
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
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疾病名称：肥厚型心脏病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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21994,AHAN
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