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夏季外出旅行 胰岛素如何携带?
夏天是旅行的季节,糖友外出时应该把胰岛素放在保温盒或保温袋里随身携带。专家提醒糖友,人离开汽车时,千万不要把胰岛素丢在车里,因为夏天汽车里的温度会非常高,甚至超过50摄氏度。下面一起了解一下吧!
夏天是旅行的季节,糖友外出时应该把胰岛素放在保温盒或保温袋里随身携带。专家提醒糖友,人离开汽车时,千万不要把胰岛素丢在车里,因为夏天汽车里的温度会非常高,甚至超过50摄氏度。下面一起了解一下吧!1、未开封的胰岛素,应避免冷冻未开封的胰岛素,应避免冷冻,应放在温度2℃~8℃的冷藏室贮存,以免药物活性碳被破坏而影响疗效。千万不要把胰岛素放在冷冻室,否则胰岛素会被破坏。胰岛素启封后(即橡胶塞被针头刺穿过),包括瓶装胰岛素、安装好笔芯的胰岛素笔或特充笔,放在25摄氏度以下、阴凉的室温环境中,可以保存4―6周,不需要放入冰箱。2、长期携带,可将胰岛素放在专用的盒子里如果需要长途携带,可将胰岛素装在专用的盒子里,到达目的地后再放入冷藏箱中。在运输过程中不能剧烈震动,因为胰岛素的分子结构是由两条氨基酸链通过两条二硫键松散的连接在一起,在剧烈震动的情况下,二硫键会出现断裂,从而破坏其生物活性,导致药效丧失。乘飞机旅行时,胰岛素应随身携带,千万不可随行李托运,因为托运舱与外界相通,温度可降至零度以下,这样会使胰岛素变性。3、所有的胰岛素都不能暴露在热和直接阳光下如果受到阳光直射或温度上升到30―50摄氏度,各种胰岛素的效价都会有不同程度的降低。如18个月后,短效胰岛素的效力下降50%以上,中效和长效胰岛素会减效10%―15%。一旦超过50摄氏度,各种胰岛素都会迅速变质失效。所以,糖友打胰岛素前一定要看标签上的有效期限,另外要观察药液的颜色、性状,如果发现药品有过期、贴壁、结晶、变色等问题,就不要使用了。值得注意的是,由于胰岛素种类及各公司胰岛素制作工艺不同,因此保存条件应具体参照产品说明书。此外,安装好笔芯的胰岛素笔和特充笔,在保存时均须卸下针头,不能带针头保存。由于胰岛素冷冻后再融化会失效,因此绝对不能冷冻。
(责任编辑:jbwq)
主任医师 副教授
擅长:胸外科
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擅长:各种心血管
主任医师 副教授
擅长:胸腔镜
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特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系本品耐受性较好,偶有轻微的上部胃肠道副作用报道,;【禁忌】已知对盐酸氨溴索或其它配方成分过敏者禁用;【孕妇及哺乳期妇女用药】临床前试验及用于妊娠28;【儿童用药】未进行该项试验且无可参考文献;【老年用药】未进行该项试验且无可参考文献;【注意事项】1、孕妇及哺乳期妇女慎用;2、应避免同时服强力镇咳药;【药物相互作用】与抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、红;【药物过量
本品耐受性较好,偶有轻微的上部胃肠道副作用报道,主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐。过敏反应极少出现,主要为皮疹,极少病例报道出现严重的急性过敏性反应,但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定,这类病人通常对其它物质亦产生过敏。
【禁忌】已知对盐酸氨溴索或其它配方成分过敏者禁用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】临床前试验及用于妊娠28周后大量临床经验显示,对妊娠没有不良影响。但妊娠期间,特别是妊娠前三个月应慎用药物,药物可进入乳汁,故哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】未进行该项试验且无可参考文献。
【老年用药】未进行该项试验且无可参考文献。
【注意事项】1、孕妇及哺乳期妇女慎用。
2、应避免同时服强力镇咳药。
【药物相互作用】与抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素同时使用,可导致抗生素在肺组织浓度升高。
【药物过量】迄今无有关过量症状的报道。如发生,则应对症处理。
【规格】50ml:盐酸氨溴索15mg与葡萄糖2.5g。
100ml:盐酸氨溴索30mg与葡萄糖5g。
【贮藏】请存于30°C以下环境,请保存于儿童伸手不能触及处。
注射过量的不良反应
如果在治疗中注射胰岛素过量,会导致低血糖,中毒较轻时,主要影响植物神经系统,表现为饥饿、眩晕、苍白、软弱和出汗,也可有震颤、心前区不适,颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时,影响中枢神经系统,出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调,随后神志昏迷和不同程度的惊厥,这种状态即所谓胰岛素休克,如不及时抢救,即可致死。
注射部位须知
注射胰岛素是糖尿病人应该掌握的一项“技术”。除了注射外,部位的选择也很关键,因为合适的注射部位不仅能减少注射的危险,还有助于胰岛素的吸收。
腹部:是应优先选择的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开3~4指的距离外注射,越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。
另外,大腿外侧、上臂外侧四分之一部分和臀部也是适合注射胰岛素的部位。 大腿外侧:只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布,不宜注射。注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细超短型(5毫米)笔用针
上臂外侧四分之一部分:此处是最不适合自我注射的部位,因为上臂皮下组织较薄,易注射至肌肉层:自我注射时无法自己捏起皮肤。必须注射上臂时,建议使用超细超短型笔用针头(5毫米)或由医护人员及家人协助注射。
臀部:臀部适合注射中、长效胰岛素(例如睡前注射的中效胰岛素),因为臀部的皮下层较厚,对胰岛素的吸收速度慢,这样更能很好地控制空腹血糖,同时又无需捏起皮肤也无肌肉注射风险。
胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内,在2℃~8℃温度的冰箱中可保持活性不变2~3年,即使已部分抽吸使用的胰岛素也是如此。使用时,温度不超过30℃和小于2℃的地方均可,但必须避开阳光,以防失效。
正在使用中的胰岛素,只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中,保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中,可随身携带保存4周。
混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块,这时胰岛素就应该丢弃。
1、 胰岛素因避免高温和日光直晒。
2、胰岛素应保存在2--8℃的冰箱中,未开启的胰岛素应在保质期前使用。
3、开启的胰岛素放在冰箱内的保质期一般为1月,注明开启时间。
4、切记不要把胰岛素放在冰箱的冷冻层,结冰的胰岛素不能使用,只能放在冷藏室内。
5、注射前从冰箱中取出胰岛素后在室温放置20分钟后注射。
6、安装了胰岛素笔芯的注射笔,请不要在冰箱内保存,放在阴凉处即可。
7、乘飞机旅行时应将胰岛素随身携带,不要放在寄托的行李。
胰岛素反应
⑴低血糖反应:最常见。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型,特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多,偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、心悸,甚而出现神经症状,如定向失常、烦躁不安、语无伦次、哭笑无常,有时可更严重,甚而昏厥、抽搦、状似癫痫,昏迷不醒,以致死亡。治程中应教会病人熟知此反应而随时提高警惕,及早摄食糕饼糖食或糖水以缓解,较重者应立即静脉注射50%葡萄糖40ml以上,继以静脉滴注10%葡萄糖水直至清醒状态;有时可先注胰高血糖素,每次皮下或肌肉1mg,如低血糖反应历时较久而严重者还可采用氢化可的松,每次100~300mg于5%~10%葡萄糖水中静滴。当低血糖反应恢复后必须谨慎估计下次剂量,分析病情,以防再发。在多次低血糖症后由于刺激胰岛α细胞及肾上腺可发生反应性高血糖(Somogyi效应),由此常导致脆性型,必须尽量避免。
⑵过敏反应:少数病人有过敏反应,如荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜,极个别有过敏性休克。此种反应大致由于制剂中有杂质所致。轻者可治以抗组胺类药物,重者须调换高纯度制剂如单组分人胰岛素,由于其氨基酸序列与内源性胰岛素相同,且所含杂质极少,引起过敏极罕见,或可改用口服药。必需时还可采用小剂量多镒胰岛素皮下注射脱敏处理。
⑶胰岛素性水肿:糖尿病未控制前常有失水失钠,细胞中葡萄糖减少,控制后4~6日可发生水钠滞留而水肿,可能与胰岛素促进肾小管回吸收钠有关,称为胰岛素水肿。
⑷屈光失常:胰岛素治程中有时病人感视力模糊,由于治疗时血糖迅速下降,影响晶状体及玻璃体内渗透压,使晶状体内水分逸出而屈光率下降,发生远视。但此属暂时性变化,一般随血糖浓度恢复正常而迅速消失,不致发生永久性改变。此种屈光突变多见于血糖波动较大的幼年型病者。
⑴注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生,多见于NPH或PZI初治期数周内,由于含有蛋白质等杂质所致,改变注意部位后可自行消失,不影响疗效。 ⑵皮下脂肪萎缩或增生,脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失,多见于女青年及小儿大腿、腹壁等注射部位;皮下组织增生成硬块,多见于男性臀部等注射部位,有时呈麻木刺痛,可影响吸收,须更换注射部位而保证治疗。
17.前列地尔注射液
1、治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。
2、脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植血管内的血栓形成。
3、小儿先天性心脏病动脉导管未闭,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。
成人一日一次,1-2ml(前列地尔5-10μg)+10ml生理盐水(或5%的葡萄糖)静注,或直接入小壶。
1.休克:偶见休克,要注意观察,发现异常现象时,立刻停药,采取适当的措施。
2.注射部位:有时出现血管疼、发红,偶见发硬,瘙痒等。
3.循环系统:有时出现加重心衰,肺水肿,胸部发紧感,血压下降等症状,一旦出现立即停药。另外,有时出现发红、血管炎,偶见脸面潮红,心悸。
4.消化系统:有时出现腹泻、腹胀,不愉快感,偶见腹痛,食欲不振,呕吐,便秘。
5.肝脏:偶见GOT、GPT上升等肝功能异常。
6.精神和神经系统:有时头晕、头痛、发热,疲劳感,偶见发麻。
7.皮肤:有时出疹或瘙痒感,偶见荨麻疹。
8.血液系统:偶见嗜酸细胞增多,白细胞减少。
9.其他:偶见视力下降,口腔肿胀感,脱发,四肢疼痛,浮肿,发热感,不适感。
1.严重心衰(心功能不全)患者。
2.妊娠或可能妊娠的妇女。
3.既往对本制剂有过敏史的患者。
1.下述患者慎用该品。
(1)严重心衰(心功能不全)患者,有报告可加重心功能不全的倾向。(2)青光眼或眼压亢进的患者,有报告可使眼压增高。(3)既往有胃溃疡合并症的患者,有报告可使胃出血。(4)间质性肺炎患者,有报告可使病情恶化。
2.用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍的患者。由于本药的治疗是对症治疗,停止给药后,有再复发的可能性。
3.给药时注意
(1)出现副作用时,应采取变更给药速度,停止给药等适当措施。(2)本制剂不能与输液以外的药品混合使用,避免与血浆增溶剂(右旋糖酐、明胶制剂等)混合。(3)本制剂与输液混合后在2小时内使用。残液不能再使用。
(4)不能使用冻结的药品。(5)打开安瓿时,先用酒精棉擦净后,把安瓿上的标记点朝上,向下掰。(6)本品要通过医生的处方和遵医嘱使用。 禁忌:妊娠或可能妊娠的妇女禁止使用本品。
儿童用药:小儿先天性心脏病患者用药,推荐输注速度为5ng/kg/min。 老年用药:无特殊提示,请遵医嘱。
相互作用:避免与血浆增容剂(右旋糖苷、明胶制剂等)混合。
18.垂体后叶素
本品含缩宫素和抗利尿激素。
抗利尿激素能收缩血管,使血压升高,又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。
缩宫素,又称催产素,主要用于引产。
肌注,一般每次5~10单位。
催产素引产
2.5~5单位催产素+5%葡萄糖注射液500ML 每分钟8滴
产后促子宫复旧
20单位催产素+5%葡萄糖注射液500ML
胎位不正、骨盆过狭、产道阻碍等均忌用本品引产。
高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病者忌用。
面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、水样腹泻、过敏性休克等
19.鲑鱼降钙素注射液
主要用于治疗老年骨质疏松症,绝经后骨质疏松症,骨转移癌致高钙血症。 不良反应
可以出现恶心、呕吐、头晕、轻度的面部潮红伴发热感。这些副反应与剂量有关,静脉注射比肌肉注射或皮下注射给药更常见。罕见的多尿和寒战已有报告。这些反应常常自发性地消褪,仅在极少数的病例,需暂时性减少剂量。 在罕见的病例中,给予本品可导致过敏反应,包括注射部位的局部反应或全身性皮肤反应。据报道个别的过敏反应可导致心动过速、低血压和虚脱。
【产品规格】 1ml:50IU
【药品成分】 本品主要成分:每毫升注射液内含合成鲑鱼降钙素50单位。
【用法用量】 皮下或肌肉注射。
【贮藏方法】 遮光,在摄氏2~8℃保存。
20.甘露醇注射液
(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。
(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。
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如果宝宝腹泻严重,带宝宝去医院的一个重要目的,就是分清楚,宝宝是感染性腹泻还是非感染性腹泻,这需要化验大便,还需要医生观察宝宝的精神状态来判断。最大的区别,在于引起腹泻的原因不同:非感染性腹泻:包括食饵性腹泻(喂养不当)、症状性腹泻(由原发病引起)、过敏性腹泻(食物不耐受)、其他腹泻(乳糖不耐受) 主要的原因是由食物过敏不耐受引起,主要的症状:消化不良,不伴有发热,偶有呕吐。排泄物:大便中可能会有未消化的食物检查结果:大便化验一般呈阴性。感染性腹泻包括病毒性感染和细菌性感染,主要的原因是由病毒或细菌感染引起,症状包括:往往会先发热,然后有呕吐现象。排泄物:病毒性—水样大便,排便量多检查结果:细菌性—大便中常见脓血、粘液样物质,排便量并不多。去医院,通过检查,确诊了是感染性还是非感染性腹泻,对症治疗,才能帮助宝宝尽快恢复哦!
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