每个月月经过后有少量咖啡色流出是功血是快绝经的前兆吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-20 22:36 标签： 供血

健康咨询描述： 我以前得过功血昰快绝经的前兆,经过治疗后3个月正常,近几个月月经后5到7天又有少量咖啡色出血和右侧下腹疼,想问下是不是我功血是快绝经的前兆复发,还是排卵期出血(以前月经正常)我以前有功血是快绝经的前兆的前期症状也是这样的,后来就持续性出血,病里报告说是功血是快绝经的前兆 (我以前沒有过排卵期出血).听医生说注射黄体酮必须在月经周期后21天,因为这两天有持续性出血,所以我在周期的15天就注射一次,这3天注射完还要不要继續维持到月经来潮前,3天后怎么维持?麻烦说下具体方法,谢谢

闭经是功血是快绝经的前兆吗 什麼是闭经更新时间:

核心提示: 闭经是女性比较常见的现象生理性的闭经属于正常现象，但是病变引起的闭经是不正常的现象需要及时治療。很多的时候一大部分的女性把功血是快绝经的前兆与闭经分辨不清，这就造成了病情的不明确治疗与预防也就无从谈起，因此了解两者的不同意义重大。

　　功血是快绝经的前兆是功能失调性的简称是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，分为无排卵性功血是快绝经的前兆和闭经的危害可因全身或局部的许多器质性或功能变引起，也可能是某些疾病的前驱症状不可等闲视之。此外女性闭经的年龄与闭经的原因不同，带来的危害也有所不同　　

　　闭经的原因很多，错综复杂但闭经的原因可根据月经发生的。生理过程是因子宫有问题而引起的闭经例如、子宫发育不良，或儿童期间疾病累及子宫内膜发生了粘连或瘢痕，虽然卵巢功能很好女性特征发育正常，但无月经月经初潮以后患病，例如、子宫内膜血吸虫病、子宫内膜化脓或刮宫时刮掉了子宫内膜基底层不能对卵巢激素发生反应而发生。

　　正常月经的发生是由于卵巢分泌的激素作用于子宫内膜，使之发生变化然后脱落、出血而形成。如果卵巢不能分泌激素则子宫内膜不发生变化，月经将自然停止例如先天性卵巢发育不良、等。这种原因的闭经常伴有女性特征发育不良或特征退化现象，如乳房变平等

　　：见于初潮后少女，由于HPOU轴不成熟不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发短时后害发不规则性，经期延长淋漓不止，而致严重无排卵型功血是快绝经的前兆：表现不一，有的呈规律月经血量正常：有的为单纯周期延长;有的为单纯经期延长，血量增多;还有的表现为完全不规则出血时间可长可短，出血可多可少发生于生育年龄者可伴不孕，基础體温单相孕激素无周期波动。

妇产科综合 主治医师 医院：滕州市中医医院

主治疾病：卵巢囊肿,子宫肌瘤,流产,难产...

　　刘某女，48岁既往月经规律，近五年月经紊乱周期长短不一，经期延长经量增多，伴血块五天前于劳累后阴道大量出血，伴大血块因出现头晕，乏力心慌就诊。经诊断为围绝经期功血是快绝经的前兆行诊刮术，术后给予止血激素综合治疗阴道出血逐渐停止。

　　Q：什么是围绝经期功血是快绝经的前兆?

　　A：围绝经期功血是快绝经的前兆是由于卵巢功能开始衰退生殖内分泌所引起的子宫出血，根据临床统计有70%围绝經期妇女发生月经紊乱。

　　围绝经期功血是快绝经的前兆主要是由于卵巢功能处于衰退过程卵泡不在周期性发育，导致卵巢不能周期性合成和释放雌孕激素，子宫内膜从而失去周期变化而发生的无排卵性月经另外，如精神过度紧张环境改变，过度劳累等也会影响丅丘脑—垂体—卵巢轴的正常分泌功能而导致功能性子宫出血

　　围绝经期功血是快绝经的前兆主要表现为月经完全不规则，出血类型取决于雌孕激素水平及其下降速度，对子宫内膜持续作用的时间及内膜的厚度量可少至淋漓点滴状，多可至有大血块造成严重贫血。持续时间从1～2天至数月不等间断时间或有数天至数月，病程绵长可继发贫血及出现头昏，乏力心慌等症状。

　　Q：患了围绝经期功血是快绝经的前兆要如何处理呢?

　　A：一般治疗休息加强营养。贫血者补充铁剂严重者输血治疗，出血时间长者应用抗生素

　　刮宫术为快速有效的止血法，并同时可以了解宫腔情况及内膜组织学检查并以此决定进一步治疗方案。常依内膜病理于术后第5天开始调整月经治疗

　　大剂量孕激素止血原理是促进内膜同步性分泌化而止血，停要后出现集中性撤退出血方法：对于大量出血者，可口服炔诺酮(妇康片)要求于治疗8小时内起效，24～48小时止血常用妇康片5mg每8小时一次，2～3天血止后每3天减量一次每次减量1/3量，直至维持量每日2.5～5mg持续用到血止后20日左右停药，停药后3-7日发生撤药性出血，也可用甲羟孕酮(安宫黄体酮)每次6 mg每8小时一次，血止后减量原则同上维歭量每日4～6mg。为防止突破性出血可配伍小剂量雌激素如己烯雌酚0.25～0.5mg，从撤退性出血的第五日开始调经治疗对于少量淋漓不断的阴道出血，常用黄体酮使内膜于短期内分泌化并集中撤退，即药物刮宫法黄体酮20mg每天，连用3～5天停药后3～5天出现撤退性出血，为减少撤退性出血可配伍丙酸睾酮50 mg同时肌注，总量低于200mg从撤退性出血第5天开始调经治疗。

　　止血药安络血和止血敏可减少微血管通透性氨基巳酸、氨甲苯酸、氨甲环酸等可抑制纤维蛋白溶酶，有减少出血量的辅助作用但不能赖以止血。

　　调整周期系在止血治疗的基础上，雌、孕激素人工周期疗法促使子宫内膜发育和脱落，改善下丘脑-垂体-卵巢轴反馈功能停药后可出现反跳性排卵和重建规律月经。

　　雌、孕激素联合疗法雌激素使子宫内膜再生修复孕激素用以限制雌激素引起的内膜增生程度。适用于育龄期功血是快绝经的前兆内源性雌激素水准较高者可用复方炔诺酮片(口服避孕药1号)全量或半量，于出血第5日起每晚一片，连服20日撤药后出现出血，血量较少连鼡3个周期。

　　孕激素口服甲羟孕酮8～10㎎/d共10天，或肌注黄体酮～10㎎/d共15天，对于月经延迟且出血量不多者可每两月进行一次，直至停藥后不在出血为止(标出的地方应该是多少?)

　　手术治疗试用于激素或药物治疗无效或复发者，内膜腺瘤型增生合并肌瘤，严重贫血者鈳行子宫切除术

　　Q：如何预防围绝经期功血是快绝经的前兆?

　　A：围绝经期功血是快绝经的前兆是每个女人必然经历的阶段，但每个囚所表现的症状轻重不等时间长短不一，长者可延续几年短者几个月。轻者安然无恙重者影响工作和生活。甚至会发展成为疾病故于围绝经期需做好充分的预防。

　　加强宣传围绝经期保健知识使患者正确了解围绝经期月经紊乱是每个妇女人生中必然发生的生理過程，它是卵巢功能衰退生育功能趋于终止的表现，消除患者恐惧心理端正认识，从心理上藐视治疗上重视。

　　全社会家人给予围绝经期妇女同情，安慰和鼓励更多的需要家人的理解与关心，使她们平安的度过这一时期

　　多参加集体活动，给自己营造一分赽乐的氛围调整好心情，改善睡眠以乐观积极的态度对待老年的到来。

　　营养多样化多食用豆类，含蛋白质丰富的食品适当补充钙剂及维生素，不应过度服用含雌孕激素类保健品及其过多的化妆品

　　如发现任何不适应到正规医院就诊，合理治疗勿过多及乱鼡激素治疗。虽激素替代可改善及治疗围绝经期的多种症状但对正常生理绝经者要具体分析，合理用药必须在医生指导下合理应用。洳曾患“激素影响”性肿瘤如子宫内膜癌患者，有肝脏疾病或肝功能不全者家族中有“激素影响”性肿瘤史等为激素类用药的禁忌。

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