要不要给宝宝补钙，永远是妈妈群最关心的话题之一。尤其是社区医院儿保体检走一遭，能淡定的人就更少了。肋骨外翻、枕秃、囟门有点长、出牙有点晚等等，都成了宝宝缺钙的“呈堂证供”。作为月嫂、育儿嫂也跟着受牵连，儿保医生的一句话，就会让她们的专业度受到质疑。
更要命的是，隔壁大妈、亲戚朋友似乎都像被某些机构洗过脑一样，看到你家宝宝有一点点小症状，马上就开动宣传机器，吓你没商量。
这些被当成“呈堂证供”的缺钙证据是否靠谱？下面就来一一分析。
枕秃与缺钙的联想并非无中生中。在国内关于儿童佝偻病的一些教材中，有这样的描述：佝偻病的孩子多汗、夜惊、喜欢摇头，枕秃的发病率就会高一些，枕秃是判断佝偻病的辅助依据。
然而，作为国际儿科权威的《尼尔森儿科学》最新版佝偻病的章节里，并未出现任何跟枕秃相关的文字。
枕秃真的是夜惊多汗、喜欢摇头的宝宝在睡觉时摩擦导致的吗？
为了降低婴儿猝死风险，美国儿科学会从1992年开始推荐1岁以内的孩子仰卧，国外一位有心的医生做了一个枕秃和睡姿关系的对比研究，并将文章发表于2005年的《欧洲儿科学杂志》上。在推荐仰卧之前的1985年，200个孩子里枕秃的孩子有18个，而推荐仰卧之后2003年，101个孩子里枕秃的有12个，虽然仰卧的孩子枕秃比例更高一些，但两种并没有统计学的差异。
研究人员还注意到，有的孩子脱发并不是集中在枕部而是整个后脑勺，这显然没办法用磨蹭所致解释。2011年，一位韩国医生对193名韩国婴儿进行统计，枕秃的发生率约20.2%，也没有发现枕秃与睡姿存在关联。
对枕秃是缺钙重要指征说法提出质疑的也有国内医生。2004年，青岛有位儿科医生对400多名儿童进行分析，发现枕秃发生率42.1%，3月龄发生率最高，随月龄增加而减少。经过对血碱性磷酸酶、血清钙水平的对比，发现枕秃组与对照组没有区别。
这样的枕秃，如何解释？
越来越多的研究表明，枕秃只是宝宝换发的生理现象，并不是什么疾病的指征或是判断依据，枕部摩擦只是加速了旧发脱落的过程。宝宝头发的生长速度、浓密多寡也因人而异，跟遗传有关，跟是否缺钙沾不上边。
大部分宝宝都有轻度肋骨外翻的现象，尤其是偏瘦的宝宝，其实这都属于正常现象。这是由于婴幼儿膈肌附着在倒数第二肋骨内侧，且婴幼儿膈肌较为僵硬，向内牵拉肋骨，导致最下端肋缘轻微外翻。
此外，一些婴儿偏爱朝一侧睡觉，也可以导致朝下的那一侧肋骨轻微外翻。只要注意两侧换着睡觉，这种情形就会好转了。
而缺钙导致的佝偻病症状之一叫做肋串珠，是指肋骨凹凸不平呈现串珠样的变形，见下图：
肋串珠，佝偻病症状之一
一些地区有给宝宝“睡扁头”的风俗。后脑勺平了，头顶靠后方两侧容易出现两个不太明显的“犄角”，从前往后看脑袋看上去有些方。有些家长听到“方颅”的说法，看着宝宝的后脑勺有点方形就紧张了。实际上，医学上描述的方颅主要在前额那一块。有的宝宝天生有类似寿星老的大脑门和方颅也没有半毛钱关系。
囟门晚闭是佝偻病典型症状之一，这也是儿保医生判断是否缺钙的重要指征。但是，婴幼儿的囟门闭合时间有伸缩性较大。前囟门闭合，9个月至20个月都是正常的，甚至到24个月也没有关系。如果在宝宝3个月检查中就断言囟门闭合会明显延迟，可能太武断。
实际上，囟门早闭对大脑的发育反而不利。如果盲目补钙和其他补品，可能导致囟门过早闭合。早产宝宝闭合时间也会适当延迟一些。如果宝宝其他表现都很好，不必担心。
有些孩子存在鸡胸、漏斗胸，大人往往不淡定了，去医院医生会给开钙剂和维生素D，并做很多关于钙的检查。其实，如果一个健康活泼、强壮机灵的孩子，仅仅出现鸡胸、漏斗胸而没有其他佝偻病表现，并没有关系。这很大可能是先天性胸廓畸形，是染色体隐性遗传疾病。程度轻微、没什么症状，不影响呼吸能的畸形并不打紧，不用管它，穿上衣服也基本看不出来。如果有呼吸受限等症状的，等宝宝大一些可以考虑去骨科矫治。
因为钙磷代谢能影响到神经放电传导，因此缺钙的宝宝会出现睡不好觉、情绪较差、易惊醒、爱哭的情形。然而，大多数情况下，宝宝易惊醒与缺钙毫无关系。
大多数情形下，宝宝晚上吵闹易惊醒，常见的原因是因为不舒服，比如肠绞痛、胀气、过敏、白天吃得过饱等，有些是因为昼夜颠倒、白天过于兴奋等。还有些妈妈看到宝宝“一惊一乍”，一点点响动甚至做梦就会四肢突然向外伸出，想要拥抱些什么一样，认为有这样的表现就证明宝宝睡不好。事实上是3个月份内的婴儿的一种原始反射——“惊跳反射”。
大月龄的宝宝如果还是易惊醒，主要就是因为睡眠习惯不好，不会能自主入睡，需要外界帮助，风吹草动就自己睡不回去了，这个需要培养自主入睡的能力。
大部分婴儿在6个月左右开始长牙。很少数的婴儿3、4个月就开始吃手、流口水，随后冒出牙尖尖。有些宝宝到了1岁还没有长牙的迹象，极少数的婴儿到了18个月才开始冒出第一颗牙齿。3岁时绝大多数孩子会出满20颗牙齿。
每个孩子的出牙时间都不相同，出牙历程也没有可比性——出牙起始时间不同，出牙间隔时间不同，出牙顺序不同，出牙引起的身体反应不同等，其实，这取决于宝宝的基因，主要由遗传因素所决定。
缺钙导致出牙晚，这个说法是站不住脚的。如果缺钙到影响到牙齿的程度，只有非常严重的缺钙才能有如此骇人的地步。
月嫂和育儿嫂往往会发现，宝宝睡着后特别容易出汗，哪怕是穿盖得并不那么多。这主是因为宝宝睡着后植物神经兴奋，很容易出汗。而宝宝皮肤汗腺尚未发育完善，往往在汗腺特别集中的前额、后背等部位排汗，因此宝宝非常容易看上去“满头大汗”，在受热、吃奶、运动或玩耍过后更为明显。
佝偻病的孩子钙磷代谢紊乱，影响神经放电，植物神经也功能紊乱，往往会出很多汗，经常能打湿枕巾。缺钙的宝宝出汗多，这一点没错，但仅凭出汗多并不能推断宝宝缺钙。
有些宝宝几个月大的时候，睡觉时特别喜欢摇头，有些还爱挠耳朵、拍脑袋，这是什么原因呢？其实，这是宝宝左右两侧内耳发育不均衡，导致宝宝的耳朵产生异物感的缘故，有些类似飞机起飞降落时耳朵内压力变化的感觉。等宝宝长大一些，这种现象就慢慢消失了。
没有一个婴儿不是青蛙腿的，也不能指望他们几个月就会变直，事实上，到了一岁多还是多少有点弯，学会走路之后才会慢慢的真正直起来。这种青蛙腿是正常的婴儿生理现象，长大了都会变直，拜托不要将罗圈腿和缺钙联系起来。
婴儿的指甲很软，有时婴儿抠到哪里的硬物，指甲尖打折或横向豁开很常见。大多数人，不知道婴儿指甲软到什么地步才叫软，看到指甲前端有折痕或横向小豁口，就感到很担心。其实只要宝宝指甲红润、有光泽，形态好看，宝宝也没什么别的不好，就跟缺钙搭不上边。
当然，佝偻病的患儿的确可能会出现特殊的指甲外观，软而脆，有时会有些变形，指甲尖甚至难以突出甲床外缘——严重缺钙时指甲生长速度有所减缓，且指甲实在太软，一长出来轻易的就给磨掉了。
很多人认为，宝宝长得太快，钙的供给跟不上宝宝身体利用钙的速度，容易缺钙，需要额外补充。这其实是一个悖论——宝宝吃的多，营养充沛才长得快，担心营养过剩还来不及呢，吃得不够，自然也就长不好了。怎么会长的速度太快。
如果出现长得快而缺钙，往往是营养不均衡导致的。这种情况在几十年前确实出现过，主要是因为奶粉中的配比不合理导致的，然现在，市售配方奶中钙和维生素D已经够多了，母乳中的钙吸收率也非常理想，只要宝宝好好吃奶，好好吃饭，不挑食，没什么胃肠道问题，常在户外玩耍晒晒太阳，基本没可能缺钙。
不要以为补补没啥坏处，钙补多了，导致血钙过高，反而会影响骨骼发育；过量钙元素的摄入干扰锌、铁吸收，造成锌和铁的缺乏；补钙过量，还可能会导致身体浮肿、多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良，严重的还容易引起高钙尿症。所以，没有事不要瞎补钙。
说来说去，大家怀疑宝宝缺钙，主要是从佝偻病的症状来判断的，但目前国内真正佝偻病的宝宝非常少，这倒并非是补钙的功劳，而是生活条件改善带来的变化。上世纪九十年代之前，奶制品在国内还较为匮乏。如今，还有哪家宝宝的喂养不是以钙含量充足的母乳和配方奶作为主要食物来源的呢？
其实，有一点相似症状，并不等于就是佝偻病，佝偻病的全称叫做维生素D缺乏佝偻病，所以，要想确定不缺钙，补充维生素D是很重要的，缺乏VD，再多的钙质也无法被人体吸收。
母乳营养很齐全，独VD是有所缺乏的，其实VD身体可以自制，但是需要阳光照射，可婴儿皮肤娇嫩，又不建议强烈阳光直射，所以补充点VD还是有必要的。
全母乳的宝宝，一天需要补充最多不超过400IU的量，补过量了会中毒哦，宁可少吃不要多吃。
特别声明：以上文章内容仅代表作者本人观点，不代表新浪看点观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪看点联系。
