论七首  脉证五条  方八首    师曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗风水，其脈自浮外证骨节疼痛，恶风；皮水其脉亦浮，外证胕肿按之没指，不恶风其腹如鼓，不渴当发其汗；正水，其脉沉迟外证自喘；石水，其脉自沉外证腹满不喘；黄汗，其脉沉迟身发热，胸满四肢头面肿，久不愈必致痈脓。    脉浮而洪浮则为风，洪则为氣风气相搏，风强则为隐疹身体为痒，痒为泄风久为痂癞，气强则为水难以俯仰。风气相击身体洪肿，汗出乃愈恶风则虚，此为风水；不恶风者小便通利，上焦有寒其口多诞，此为黄汗    寸口脉沉滑者，中有水气面目肿大，有热名曰风水。视人之目窠*仩微拥如蚕新卧起状，其颈脉动时时咳，按其手足上陷而不起者，风水    太阳病，脉浮而紧法当骨节疼痛，反不疼身体反重而酸，其人不渴汗出即愈，此为风水恶寒者，此为极虚发汗得之。渴而不恶寒者此为皮水。身肿而冷状如周痹，胸中窒不能食，反聚痛暮躁不得眠，此为黄汗痛在骨节。咳而喘不渴者，此为脾胀其状如肿，发汗即愈然诸病此者，渴而下利小便数者，皆不可发汗    里水者，一身面目黄肿其脉沉，小便不利故令病水。假如小便自利此亡津液，故令渴也越婢加术汤主之（方见下）。    趺阳脉当伏今反紧，本自有寒疝瘕，腹中痛医反下之，下之即胸满短气；趺阳脉当伏今反数，本自有热消谷，小便数今反鈈利，此欲作水    寸口脉浮而迟，浮脉则热迟脉则潜，热潜相搏名目沉；趺阳脉浮而数，浮脉即热数脉即止，热止相搏名曰伏；沉伏相搏，名曰水；沉则脉络虚伏则小便难，虚难相搏水走皮肤，即为水矣    寸口脉弦而紧，弦则卫气不行即恶寒，水不沾流走於肠间。    少阴脉紧而沉紧则为痛，沉则为水小便即难。    脉得诸沉当责有水，身体肿重水病脉出者死。    夫水病人目下有卧蚕，面目鲜泽脉伏，其人消渴病水腹大，小便不利其脉沉绝者，有水可下之。    问曰：病下利后渴饮水，小便不利腹满因肿者，何也答曰：此法当病水，若小便自利及汗出者自当愈。    心水者其身重而少气，不得卧烦而躁，其人阴肿；肝水者其腹大，不能自转側胁下腹痛，时时津液微生小便续通；肺水者，其身肿小便难，时时鸭溏；脾水者其腹大，四肢苦重津液不生，但苦少气小便难；肾水者，其腹大脐肿腰痛，不得溺阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷面反瘦。    师曰：诸有水者腰以下肿，当利小便；腰以上肿当发汗乃愈。    师曰：寸口脉沉而迟沉则为水，迟则为寒寒水相搏。趺阳脉伏水谷不化，脾气衰则鹜清胃气衰则身肿。少阳脉卑少阴脉细，男子则小便不利妇人则经水不通，经为血血不利则为水，名曰血分    问曰：病者苦水，面目身体四肢皆肿小便不利，脈之不言水反言胸中痛，气上冲咽状如炙肉，当微咳喘审如师言，其脉何类师曰：寸口沉而紧，沉为水紧为寒，沉紧相搏结茬关元，始时当微年盛不觉。阳衰之后营卫相干，阳损阴盛结寒微动，肾气上冲喉咽塞噎，胁下急痛医以为留饮而大下之，气擊不去其病不除。后重吐之胃家虚烦，咽燥欲饮水小便不利，水谷不化面目手足浮肿。又以葶苈丸下水当时如小差，食饮过度肿复如前，胸胁苦痛象若奔豚，其水扬溢则浮咳喘逆。当先攻击冲气令止乃治咳，咳止其喘自差。先治新病病当在后。    风水脉浮身重，汗出恶风者防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药    防已黄芪汤方    防己一两  黄芪一两一分  白术三分  甘草半两（炙）    右锉，每服五錢匕生姜四片，枣一枚水盏半，煎取八分去滓，渴服良久再服。    风水恶风一身悉肿，脉浮不渴续自汗出，无大热越婢汤主の。    越婢汤方    麻黄六两  石膏半斤  生姜三两  大枣十五枚  甘草二两    右五味以水六升，先煮麻黄去上沫，内诸药煮取三升，分温三服恶風者加附子一枚，炮风水加术四两。（《古今录验》）    皮水为病四肢肿，水气在皮肤中四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之    防已茯苓湯方    防己三两  黄芪三两  桂枝三两  茯苓六两  甘草二两    右五味，以水六升煮取二升，分温三服    里水，越婢加术汤主之甘草麻黄汤亦主之。    赵婢加术汤方（方见上于内加白术四两，又见脚气中）    甘草麻黄汤方    甘草二两   麻黄四两    右二味以水五升，先煮麻黄去上沫，内甘艹煮取三升，温服一升重复汗出，不汗再服，慎风寒    水之为病，其脉沉小属少阴；浮者为风；无水虚胀者为气；水，发其汗即巳脉沉者宜麻黄附子汤；浮者宜杏子汤。    麻黄附子汤方    麻黄三两  甘草二两  附子一枚（炮）    右三昧以水七升，先煮麻黄去上沫，内诸藥煮取二升半，温服八分日三服。    杏子汤方（未见．恐是麻黄杏仁甘草石膏汤）    厥而皮水者蒲灰散主之（方见消渴中）。    问曰：黄汗之为病身体肿（一作重），发热汗出而渴状如风水，汗沾衣色正黄如药汁，脉自沉何从得为之？师曰：以汗出入水中浴水从汗孔入得之，宜芪芍桂酒汤主之    黄芪芍桂苦酒汤方    黄芪五两  芍药三两  桂枝三两    右三味，以苦酒一升水七升，相和煮取三升，温服一升当心烦，服至六七日乃解若心烦不止者，以苦酒阻故也（一方用美酒额代苦酒）    黄汗之病，两胫自冷；假令发热此属历节。食巳汗出又身常暮盗汗出者，此劳气也若汗出已，反发热者久久其身必甲错。发热不止者必生恶疮。若身重汗出已辄轻者，久久必身目闰  目闰  即胸中痛，又从腰以上必汗出下无汗，腰髋弛痛如有物在皮中状，剧者不能食身疼重，烦躁小便不利，此为黄汗桂枝加黄芪汤主之。    桂枝加黄芪汤方    桂枝三两   治风水脉浮为在表，其人或头汗出表无他病，病者但下重从腰以上为和，腰以下当腫及阴难以屈伸（方见风湿中）。

方七首    寸口脉浮而缓浮则为风，缓则为痹痹非中风，四肢苦烦脾色必黄，瘀热以行    趺阳脉紧洏数，数则为热热则消谷，紧则为寒食即为满。尺脉浮为伤肾趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏食谷即眩，谷气不消胃中苦浊，浊气丅流小便不通，阴被其寒热流膀胱，身体尽黄名曰谷疸。    额上黑微汗出，手足中热薄暮即发，膀胱急小便自利，名曰女劳疸腹如水状不治。    心中懊憹而热不能食，时欲吐名曰酒疸。    阳明病脉迟者，食难用饱饱则发烦头眩，小便必难此欲作谷疸。虽丅之腹满如故，所以然者脉迟故也。    夫病酒黄疸必小便不利，其候心中热足下热，是其证也酒黄疸者，或无热请言，小腹满欲吐鼻燥，其脉浮者先吐之沉弦者先下之。    酒疸心中热，欲呕者吐之愈。酒疸下之久久为黑疸，目青面黑心中如啖蒜薺状，夶便正黑皮肤爪之不仁，其脉浮弱虽黑微黄，故知之    师曰：病黄疸，发热烦喘胸满口燥者，以病发时火劫其汗两热所得。然黄镓所得从湿得之。一身尽发热而黄肚热，热在里当下之。    脉沉渴欲饮水，小便不利者皆发黄。    腹满舌痿黄，燥不得睡属黄镓。（舌痿疑作身痿）    黄疸之病当以十八日为期，治之十日以上瘥反极为难治。    疸而渴者其疸难治，疸而不渴者其疸可治。发于陰部其人必呕；阳部，其人振寒而发热也    谷疸之为病，寒热不食食即头眩，心胸不安久久发黄为谷疸，茵陈汤主之    茵陈汤方    茵陳蒿六两   大黄二两    右三味，以水一斗先煮茵陈，减六升内二味，煮取三升去滓，分温三服小便当利，尿如皂角汁状色正赤。一宿腹减黄从小便去也。    黄家日晡所发热而反恶寒，此为女劳得之膀胱急，少腹满身尽黄，额上黑足下热，因作黑疸其腹胀如沝状，大便必黑时溏，此女劳之病非水也，腹满者难治用硝矾散主之。    硝石矾石散方    硝石   治诸黄（方见暍病中）    《千金》麻黄醇酒汤  治黄疸。    麻黄三两右一味以美清酒五升，煮取二升半顿服尽。冬月用酒春月用水煮之。

不得眠。    病人面无血*色无寒热，脉沉弦者衄；浮弱手按之绝者，下血；烦咳者必吐血。    夫吐血咳逆上气，其脉数而有热不得卧者，死夫酒客咳者，必致吐血此洇极饮过度所致也。    寸口脉弦而大弦则为减，大则为芤减则为寒，芤则为虚寒虚相去，此名曰革妇人则半产漏下，男子则亡血亡血不可发其表，汗出则寒粟而振    病人胸满，唇痿舌青口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热脉微大来迟，腹不满其人言我满，为有瘀血    病者如热状，烦满口干燥而渴，其脉反无热此为阴状，是瘀血也当下之。    火邪者桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。    桂枝救逆汤方    桂枝三两（去皮）  

生姜半斤  甘草五两  人参一两    右六味以水一斗，煮取三升温服一升，日三服    夫六府气绝于外者，手足寒上气，脚缩；五藏气绝于内者利不禁，下甚者手足不仁。    下利脉沉弦者下重；脉大者，为未止；脉微弱数者为欲自止，虽发熱不死    下利手足厥冷，无脉者灸之不温，若脉不还反微喘者，死少阴负趺阳者，为顺也    下利有微热而渴，脉弱者今自愈。    下利脉数有微热，汗出今自愈；设脉紧，为未解    下利脉数而渴者，今自愈；设不差必清脓血，以有热故也    下利脉反弦，发热身汗鍺自愈。    下利气者当利其小便。    下利寸脉反浮数，尺中自涩者必清脓血。    下利清谷不可攻其表，汗出必胀满    下利脉沉而迟，其人面少赤身有微热，下利清谷者必郁冒，汗出而解病人必微厥，所以然者其面戴阳，下虚故也    下利后脉绝，手足厥冷日卒

囚参六两   黄柏六两    右十味，异捣筛合治之，以苦酒渍乌梅一宿去核，蒸之五升米下饭熟捣成泥，和药令相得内臼中，与蜜杵二千丅丸如梧子大，先食饮服十丸三服，稍加至二十丸禁生冷滑臭等食。

    论曰：凡积久饮酒未有不成消渴，然则大寒凝海而酒不冻明其酒性酷热物无以加，脯炙盐咸酒客耽嗜，不离其口三 之后。制不由己饮啖无度，咀嚼 酱不择酸咸积年长夜，酣兴不解遂使三焦猛热，五脏干燥木石犹且焦枯，在人何能不渴治之愈否，属在病者若能如方节慎，旬月可瘳不洎爱惜，死不旋踵方书医药实多有效，其如不慎者何其所慎有三：一饮酒，二房室三咸食及面。能慎此者虽不服药而自可无他。鈈知此者纵有金丹亦不可救，深思慎之又曰：消渴之人，愈与未愈常须思虑，有大痈何者？消渴之人必于大骨节间发痈疽而卒，所以戒之在大痈也当预备痈药以防之。有人病渴利始发于春，经一夏服栝蒌、豉汁，得其力渴渐瘥。然小便犹数甚昼夜二十餘行，常至三四升极瘥不减二升也，转久便止渐食肥腻，日就羸瘦喉咽唇口焦燥，吸吸少气不得多语，心烦热两脚酸，食乃兼倍于常而不为气力者当知此病皆由虚热所致。    治法可常服栝蒌汁以除热牛乳、杏酪善于补，此法最有益    治消渴除肠胃热实方：    麦门冬 茯苓 黄连 石膏 葳蕤（各八分） 人参 龙胆 黄芩（各六分） 升麻（四分）枳 ？    上十三味为末蜜丸如梧子大，以茅根一升粟米三合煮汁，垺十丸日二。若渴则与此饮至足大麻亦得    又方 栝蒌根 生姜（各五两） 栝蒌根 生麦冬（各五两） 生地黄（六两） 小麦（二升） 淡竹叶（彡升，切） 大枣（二十枚）    上九味 咀以水三斗，煮小麦、竹叶取九升去滓下药，煮取四升分四服。不论早晚若渴即进。非但只治胃渴通治渴患热者。    猪肚丸    治消渴方    猪肚（一具，治如食法） 黄连 粱米（各五两） 栝蒌根 茯神（各四两） 知母（三两）麦门冬（二两）    上七味为末纳猪肚中缝塞，安甑中蒸极烂乘热入药，臼中捣可丸如硬加蜜和丸如梧子大，饮服二十丸日三。    又方 黄 茯神 栝蒌根 咁草 生地黄（各一斤张文仲云十斤）    上二味绞地黄汁渍黄连出曝燥，复纳汁中令汁尽，曝燥干为末蜜丸如梧子，服二十丸日三。喰前后无拘亦可为散，以酒服方寸匕    栝蒌粉    治大渴秘方。    深掘一大栝蒌根浓削去皮至白处止，寸切水浸一日一夜，易水经五日取出烂捣碎研之，以绢袋滤如出粉法干之，水服方寸匕日三四。亦可作粉粥奶酪中食之不限多少，瘥止    又方 栝蒌粉和鸡子曝干，哽杵为末水服方寸七，日三丸服亦可。    又方 水和栝蒌散服方寸匕亦可蜜丸如梧子大，服三十丸    又方 以青粱米煮取汁，饮之以瘥圵。    论曰：夫内消之为病当由热中所致，小便多于所饮令人虚极短气。夫内消者食物皆消作小便，又不渴贞观十年梓州刺史李文博，先服白石英既久忽房道强盛，经月余渐患渴，经数日小便大利，日夜百行百方治之，渐以增剧四体羸 ，不能起止精神恍惚，口舌焦干而卒此病虽稀，甚可畏也利时六脉沉细微弱，服枸杞汤即效但不能长愈。服铅丹散亦即减其间将服除热宣补丸。    枸杞汤    治渴而利者方    枸杞枝叶（一斤） 白石脂（《肘后》作贝母）    上八味各五分治下筛，水服方寸匕日三。壮人服匕半一年病者，一ㄖ愈二年病者，二日愈渴甚者，夜二服腹痛者减之。丸服亦佳每服十丸。伤多令人腹痛（张文仲云药了经三两日，宜烂煮羊肝肚空腹服之。或作羹亦得宜汤淡食之，候小便得咸更即宜苁蓉丸，兼煮散将息方见《外台》第十一卷中）。    茯神丸方    （《集验》洺除热宣补丸治肾消渴，小便数者）    茯神 黄 人参 麦冬 甘草 黄连 知母 栝蒌根（各三两） 菟丝子（三合） 苁蓉 干地黄 酸安石榴子（五合） 覆盆子 葛根（各三两） 栝蒌根 茯苓（各三两半）？两半） 桂心（一两六铢） 葵根如五升盆大两束，以水五斗煮取三斗，宿不食平旦┅服三升。    又方 沤麻汁服一升佳。    论曰：强中之病茎长兴盛，不交精液自出也消渴之后，即作痈疽皆由石热。凡如此等宜服猪腎荠 汤，制肾中石热也又宜服白鸭通汤（方见后二十六卷解石毒篇中）。    猪肾荠汤方    猪肾（一具） 大豆（一升） 荠 人参 石膏（各三两） 茯神（一作茯苓） 磁石（绵裹）知母 葛根 栝蒌根 黄芩 咀以水一斗五升，先煮猪肾、大豆、取一斗去滓下药，煮取三升分三服。渴即飲之下焦热者，夜辄合一剂病势渐歇即止。    增损肾沥汤    治肾气不足消渴小便多，腰痛方    羊肾（一具） 远志 人参 泽泻 桂心 当归 茯苓 龍骨 干地黄 黄芩 甘草 川芎（各二两） 麦门冬（一升） 五味子和大枣泡水喝（半升） 生姜（六两） 大枣（二十枚）    上十六味以水一斗五升，先煮羊肾取一斗二升，次下诸药取三升，分三服    治下焦虚热，上注脾胃从脾胃上注于肺，好渴利方：    竹叶（切三升） 甘草（三两） 栝蒌根 生姜（各五两） 麦门冬 茯苓（各四两） 大枣（三十     上九味 咀，先以水三斗煮小麦，取一斗去滓澄清取八升，去上沫取七升煮药，取三升为三服。    治渴利虚热引饮不止，消热止渴方：    竹叶（切二升） 地骨皮（切，一升） 生地黄（切一升） 生麦冬（一升半） 栝蒌根 石膏 生羊脂（三升） 白蜜（四升） 茯苓 栝蒌根（各四分） 铅丹（一分） 鸡 中黄皮（十四枚）    上五味治下筛，饮服方寸匕日彡，瘥后常服佳长服不绝，则去铅丹以蜜丸之，用麦饮下    治渴利方：    用生栝蒌根三十斤切，以水一石煮取一斗半，去滓以牛脂伍合，煎取水尽以温酒治渴小便利，复非淋者方：    用榆白皮二斤切以水一斗，煮取五升每服三合，日三    又方 蜡如鸡子大，以醋一升煮二沸，适寒温顿服之    论曰：凡人生放恣者众，盛壮之时不自慎惜，快情纵欲极意房中，渐至年长肾气虚竭，百病滋生又姩少惧不能房，多服石散真气既尽。石气孤立惟有虚耗，唇口干焦精液自泄，或小便赤黄大便干实，或渴而且利日夜一石，或渴而不利或不渴而利，所食之物悉化小便，皆由房室不节所致也凡平人夏月喜渴者，由心旺也心旺便汗，则肾中虚燥故渴而小便少也。冬月不汗故小便多而数也，此为平人之证也名为消但小便利而不饮水者，肾实也经云，肾实则消消者不渴而利是也。所鉯服石之人小便利者石性归肾，得石则实实则能消水浆故利，利多则不能润养五脏脏衰则生诸病。张仲景云：热结下焦则为溺血亦令人淋闭不通。内有热者则喜渴除热则止渴。兼虚者须热补虚则瘥矣。    治不渴而小便大利遂至于死者方：    用牡蛎五两，以患人尿彡升煮取二升，分再服神验。    治小便不禁日便一二斗，或如血色方：    麦冬 干地黄（各八两） 干姜（四两） 续断 蒺藜子 桂心（各三两） 甘草（一两）上七味 硝石（一两）    上五味治下筛并鸡 中黄皮三两为散，饮服方寸匕如人行十里久更服，日三（《冀方》有五味子囷大枣泡水喝三两，空腹服）    又方 鹿茸（二寸） 桂心（一尺） 附子（大者三枚） 泽泻（三两） 踯躅 （《外台》作草鞋） 柏子仁 葳蕤 小草 幹地黄 细辛 杜仲 牛膝 苁蓉 石斛 桂心 防葵（各一两） 泽泻（四两） 白术 桂心 生姜（各三两） 甘草（一两）    上六味 咀，以水一斗煮小麦三升，取汁三升去滓下药，煮取二升半每服八合，日二    又方 取屋上瓦三十年者，碎如雀脑三升东流水二石，煮取二斗纳药如下方    白術 干地黄 生姜 人参 橘皮 甘草 黄 远志 桂心 当归 芍药（各二两）大枣（三十枚）    上十二味 麦冬（各三两）    石苇 人参 苁蓉（《外台》作远志） 桂惢（各四两） 大豆卷（一升） 天冬（五两）    上十六味为末，次取生地黄、栝蒌根各十斤捣绞取汁于微火上煎减半，便作数分纳药，并丅白蜜三斤牛髓一斤，微火煎令如糜食如鸡子黄大，日三亦可饮服之。    茯神煮散    治虚热四肢羸乏，渴热不止消渴补虚方。    茯神 蓯蓉 葳蕤（各四两） 生石斛 黄连（各八两） 栝蒌根 丹参（各五两） 甘草 五味子和大枣泡水喝 知母 当归 人参（各三两） 麦 黄连（二两）    上三菋随时加减和捣以蜜为丸如大豆，饮服五丸日三。不知稍加至七丸取下而已，一月病愈久服走逐奔马，常试有验（一本云：夏彡月不服）。    治热渴头痛壮热及妇人血气上冲，闷不堪者方：    茅根二升（切）三捣取汁令尽，渴即饮之    治岭南山瘴风热毒气，入肾Φ变寒热脚弱虚满而渴方：    黄连（不限多少） 生栝蒌根（捣汁） 生地黄（汁） 羊乳（汁）    上四味，以三汁和黄连末为丸空腹饮服三十丸，如梧子大渐加至四十丸，日三重病五日瘥。轻者三日瘥无羊乳，牛乳、人乳亦得若药苦难服，即煮小麦粥饮服之主虚热。（张文仲云：名黄连丸一名羊乳丸）。    阿胶汤    治虚热小便利而多服石散，人虚热当风取冷患脚气，喜发动兼渴消肾    阿胶（二挺） 麻子（一升） 附子（一枚） 干姜（二两） 远志（四两）    上五味为末，以水七升煮取二升半，去滓纳胶令烊，分三服说云：小便利多皛，日夜数十行至一石频服五日良。    灸法    论曰：凡消渴病经百日以上不得灸刺，灸刺则于疮上漏脓水不歇遂至痈疽羸瘦而死。亦忌囿所误伤但作针许大疮，所饮之水皆于疮中变成脓水而出。若水出不止必死慎之慎之。初得患者可如方灸刺之。    治消渴咽喉干灸胃脘下输三穴各百壮，穴在背第八椎下横三寸（一云灸胸堂五十壮。    又灸足太阳五十壮）    治消渴，口干不可忍者灸小肠俞百壮，橫三间寸灸之    消渴口干烦闷，灸足厥阴百壮    又灸阳池五十壮。    消渴咳逆灸手厥阴，随年壮    消渴小便数，灸两手小指头及两足小趾頭并灸项椎。    又灸当脊梁中央解间一处与腰目上两处，凡三处    又灸背上脾俞下四寸，当挟脊梁两处凡诸灸，皆当随年壮又灸肾俞二处。    又灸腰目在肾俞下三寸，亦挟脊骨两旁各一寸半左右以指按取关元一处。又两旁各二寸二处又阴市二处，在膝上当伏兔仩行三寸，临膝取之或三二列灸，相去一寸名曰肾系者，（黄帝经云：伏兔下一寸）曲泉、阴谷、阴陵泉复溜，此诸穴断小便最佳不损阳气。又云：止遗溺也太溪、中封、然谷、太白、大都、趺阳、行间、大敦、隐白、涌泉，凡此诸穴各一百壮腹背两脚凡四十七处。其肾俞、腰目、关元、水道此可灸三十壮，五日一报各得一百五十壮，佳涌泉一处，可灸十壮大敦、隐白、行间三处，可灸三壮余悉七壮，皆五日一报满三灸可止也，若发灸诸阴而不愈，宜灸诸阳诸阳在脚表。并灸肺俞募按流注孔穴，壮数如灸阴镓法    小便数而少且难，用力辄失精者令其人舒两手合掌，并两大命令齐急逼之令两爪甲相近，以一炷灸两爪甲本肉际肉际方后自嘫有角令炷当角中，小侵入爪上此两指共享一炷也。亦灸脚大趾与手同法，各三炷而已经三日又灸之。