经常强行破梦醒来今夜你会不会来对大脑造成伤害

打麻药会不会伤大脑?
春雨医生&·&
药物的副作用和风险仍然存在,但已经被控制在了可以接受的范围。
春雨君有个朋友叫小明(为什么又要黑小明?),有一天他跟春雨君抱怨胃疼,对话如下:小明:春春我总是胃疼吃不下饭怎么办?春雨君:你去做个胃镜吧。小明:纳尼?!胃镜太痛苦了,我不做!春雨君:现在有无痛胃镜的,推一针麻药睡一觉醒来就做完了。小明:纳尼??!!做个胃镜还要打麻药?伤脑子怎么办!我还是忍着吧,就算做胃镜也坚决不打麻药!春雨君:……我们周围,小明这样的人并不少。大家的普遍观念是:医疗处理最好不做,做了也最好忍忍不麻醉,忍不了也最好是局麻,最差才是全麻。为什么会有这种观念?主要的担心是——麻药伤脑子。那么麻药到底伤不伤大脑?麻醉伤脑子,这一说法的来源有两种:一部分来自于想当然--药物作用于大脑,肯定损伤大脑;另一部分来自于实例--手术后一部分患者出现头痛、呕吐等症状,过段时间才会缓过来。麻药的药效是随着患者的代谢而逐渐消退的,术后有些患者出现的暂时性症状,是因为麻药还没有被完全代谢,一段时间后症状就会消失。我们主要讨论的,是麻药对大脑造成的不可逆的永久损伤。我们的解读也分两个层次:第一,麻药本身会不会伤害大脑?第二,麻醉后会不会因为血压、呼吸、手术操作等风险造成大脑损伤?第一,麻药本身会不会伤害大脑?麻药的作用机制常用的麻醉药可以分以下几种:局部麻醉药:外伤缝针、拔牙等简单的外科处理,会用阻滞外周神经的局麻药;剖腹产等下半身手术,会用到部分阻断脊神经传导功能的腰麻药。全身麻醉药:可以分为吸入性麻醉药和静脉性麻醉药。它们的作用机制都是进入体内后抑制中枢神经系统,从而让人“睡觉”。全麻辅佐药:全麻手术的时候,还会用到肌肉松弛药(肌松药)和镇痛药。麻药是否伤脑了解机制后我们就很容易理解了,暂时阻断神经传导功能的局部麻醉药,是不会损伤大脑的。而对于抑制中枢神经的全身麻醉药对大脑是否有损伤,目前尚无定论。但医学界的普遍共识是,一次性的适量的全身麻醉,对大脑的影响微乎其微。正如喝酒伤肝大家都知道,但小酌一杯未尝不可,偶尔大醉一场也无大碍。第二,麻醉后会不会因为血压、呼吸、手术操作等风险造成大脑损伤?与药物相比,更常见的大脑损伤来自缺氧。麻醉药物过量、血压不稳、呼吸机参数设置不当等风险,都有可能造成呼吸、心跳抑制,导致大脑缺氧,进而造成脑损伤甚至危及生命。一个著名的例子是迈克尔·杰克逊,他的死因是私人医生为他注射了过量的全麻药丙泊酚。丙泊酚是临床麻醉的常用药物,无痛胃镜、无痛人流等都会用到它。静脉注射后,患者会迅速进入睡眠状态,睡眠长度跟剂量有关。杰克逊就是为了帮助睡眠,而注射过量的丙泊酚导致呼吸抑制、心跳骤停,身边也没有抢救设备,酿成了悲剧。所以,医学界更重视麻醉风险带来的大脑损伤。全麻手术中,麻醉医师会给患者做气管插管辅助呼吸,并密切监控心跳、血压等数据。而在胃镜、人流的过程中,虽然不插管,但也会在旁边准备好呼吸机、除颤仪等抢救工具,以备在风险发生时第一时间救治。对儿童、孕妇的影响2015年发表在《儿科学》的一篇文献,对比了53对是否在4岁前经历全麻手术的儿童,结果显示4岁前接受全麻的儿童,语言理解能力和操作性智商不如没有接受过全麻的儿童。但文章也表示:样本量有限,同时对外界影响因素太多,无法得出全身麻醉一定会对儿童智力发育造成影响。文章末尾还写道:绝大多数必须在生命早期实施的儿科手术可以挽救生命、避免严重并发症、或提高生活质量,这些手术是不可避免的,也不能轻易被推迟。而对于孕妇,很多麻药说明书上写明“慎用”,反复使用可能会造成胎儿畸形。因此春雨君建议,儿童与孕妇不要轻易做全麻手术,但遇到危急关头不做不行的情况,也不能因为麻药有可能有副作用而拒绝治疗。除了伤大脑,我们对麻醉还有以下两种误解:麻药会成瘾长期大量使用麻醉药物确实会上瘾。这也是为什么医院会严控麻醉药物的来源和流向,防止滥用。但一次手术的剂量,不会让人对麻药产生依赖。“吃得苦中苦方为人上人”从小我们受到的教育是:英雄都是忍得了疼痛的。什么关羽刮骨疗毒啊,什么抗日英雄没有麻药直接做手术啊,都被传为佳话。而忍不了痛的,最后都会在敌人的严刑拷打下成为汉奸卖国贼。在没有麻药的条件下忍痛做手术,确实是英雄。而明明有麻药偏偏不用非要忍着的,春雨君只能觉得你有点二了。现代医学讲究人文关怀,让患者更有尊严,无痛就是其中一个重要手段。总结麻醉学作为医学的一个重要学科,目前的发展远没有达到完美,药物的副作用和风险仍然存在,但已经被控制在了可以接受的范围。在治疗中需要使用麻药时,我们大可不必犹豫,放心地使用。医学的发展日新月异,近几十年来麻药的副作用和风险迅速降低,未来,人们一定会找到更安全、更有效的麻醉药物和手段,来为患者减轻痛苦。打麻药的相关阅读版权声明:本文为春雨医生原创稿件,版权归属春雨医生所有,未经授权禁止转载,授权与合作事宜请联系reading@chunyu.me
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希望医生能给我分析一下会不会对孩子大脑造成伤害
状态:就诊前
希望提供的帮助:
希望医生能给我分析一下会不会对孩子大脑造成伤害
你好,根据你的描述孩子目前表现都是正常的,不需要担心,另外段时间缺氧也没有关系,对神经系统发育没有影响的!
状态:就诊前
刘医生您好,谢谢您的回复,您的意思是说短时间内是不会出现大脑缺氧以及损害大脑智商的吗?我想知道大概停止多长时间不呼吸空气,就会造成大脑缺氧以及损伤大脑呢,这几天我一直放心不下,我有必要带孩子去医院检查下吗,如果水进入了肺部就一定会出现咳嗽的吗,如果没咳嗽是不是代表水还没有进入肺部呢。孩子抱起来后我没注意他的脸色,我记得当时他可以自己站立。不知道为什么总是很担心。
家长的心情可以理解!如果孩子出现吸入海水肯定会有呛咳症状,目前都正常个人建议没有必要担心,可以不查!
状态:就诊前
喔,确实是比较担心,在网上看说溺水会导致大脑缺氧损害大脑,所以这些天一直担心,因为当时没有出现太大的问题所以也没去医院,当时孩子可以自己站立且10多分钟后我牵着他从海边自己走回去的,回去的时候还摔了一跤,摔哭了还哭的很大声。您是说孩子没有一丁点的问题是吗?完全正常也没有必要去医院检查对吗?谢谢您了,啰嗦了一点,只是比较担心。
是的,根据你的描述孩子一切都正常,不需要检查什么
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新生儿科及普儿科各系统常见疾病及矮小症,主攻方向小儿呼吸系统及消化系统疾病!
刘炜,2010年毕业于蚌埠医学院,先后在安徽省立儿童医院及安医大二附院进修、学习!
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