 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
从湿热痹证治研究痛风性关节炎——兼32例病案分析
下载积分：2000
内容提示：从湿热痹证治研究痛风性关节炎——兼32例病案分析优秀硕士毕业论文，完美PDF格式，可在线免费浏览全文和下载,支持复制编辑,可为大学生本专业本院系本科专科大专和研究生学士硕士相关类学生提供毕业论文范文范例指导,也可为要代写发表职称论文提供参考！！！
文档格式：PDF|
浏览次数：14|
上传日期： 14:15:08|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
从湿热痹证治研究痛风性关节炎——兼32例病案分析
官方公共微信当前位置：
药材类别：
--------------------------------------------------------------------------------
　　为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S. Moore、木防己Cocculus trilobus (Thunb.)DC. 及马兜铃科植物广防己(防己马兜铃)Aristolochia
fangchi Wu、异叶马兜铃(汉中防己)Aristolochia heterophylla Hemsl. 的根。味苦，性寒。入膀胱、脾、肾经。功能：利水消肿、祛风止痛、泻下焦湿
热。主治：水肿臌胀、湿热脚气、风湿痹痛、手足挛痛、癣疥疮肿。内服：煎汤，5～10g；或入丸、散。
【现代研究】
　　主要成分：粉防己根含生物碱1.2%。其中大部分是双苄基异喹啉生物碱。研究认为它含有汉防己碱(Tetrandrine)，即汉防己甲素(Hanfangchin A，
Fanchinin)；防己醇灵碱(防己诺林碱，Fangchinoline)，即汉防己乙素(Hanfangchin B)，又名去甲汉防己碱(Demethyltetrandrine)；汉防己丙素
(Hanfangchin C)；门尼新碱(Menisine，木防己素甲)；门尼定(Menisidine，木防己素乙)和轮环藤酚碱(Cyclanoline)。亦含有小檗胺(Berba- mine)、氧
化防己碱(Oxofangchirine)、防己菲碱(Stephanthrine)等。
　　此外，粉防己根中还含有黄酮甙、酚类、有机酸、挥发油、糖类等。
　　木防己根含木防己碱（Trilobine）、异木防己碱（Isotrilobine，Homotrilobine）、木兰花碱（Mag- noflorine, 广玉兰碱）、木防己胺
（Trilobamine）、木防己宾碱（Coclobine）、甲门尼萨任碱（Meni- sarine）及去甲门尼萨任碱（Normenisarine）等多种生物碱。
药理作用：
1. 镇痛、消炎作用　用小鼠热板法测得汉防己总碱及汉防己甲素、乙素、丙素均有镇痛作用。总碱的作用最强，其有效剂量为50mg/kg，半数致死量为241
～251mg/kg。汉防己丙素镇痛作用较甲素、乙素为强，但毒性较大，故无实用价值。甲素、乙素及汉防己流浸膏或煎剂均有镇痛作用，甲素的作用强于乙
素。抗组胺药苯海拉明能显著增强甲素及乙素的镇痛作用，而不影响其毒性。亦有报告，应用汉防己超过一定剂量，其镇痛作用反而减弱或消失，可能是因
为较大剂量的甲素能兴奋中枢神经系统，从而削弱了镇痛作用。
　　有报告指出，木防己碱有镇静、镇痛、和降温等中枢抑制作用。其能抑制小鼠的自主活动，加强戊巴比妥钠及水合氯醛对中枢的抑制作用，拮抗咖啡因
与苯丙胺的兴奋作用，推迟出现戊四氮和士的宁的惊厥潜伏期，延长士的宁致小鼠惊厥后的死亡时间。
　　汉防己甲素、乙素对大鼠甲醛性关节炎有一定的消炎作用。甲素的作用强于乙素，其作用与考的松相似，强于水杨酸钠，弱于保泰松。切除肾上腺后，
作用消失，提示其直接作用于肾上腺，能刺激垂体-肾上腺系统，使肾上腺皮质功能增强，有非特异性兴奋肾上腺皮质的作用。汉防己甲素对实验性家兔耳
壳烧伤也有抗炎作用；能降低皮肤台盼蓝实验大鼠的血管的通透性。盐酸木防己碱对蛋清、甲醛和角叉菜胶性大鼠足跖肿胀、棉球肉芽肿增生及小鼠腹腔毛
细血管通透性增加和耳壳肿胀均有明显抑制作用。摘除大鼠双侧肾上腺后作用仍存在。木防己碱不延长去肾上腺幼鼠生存时间，但使大鼠炎性组织释放的
PGE量明显降低，血浆皮质醇浓度显著升高，胸腺明显萎缩，肾上腺重量明显增加。
　　木防己碱及异木防己碱皆可抑制实验动物加其他药物引起的关节炎，且有类似保泰松的效果。但木防己碱的消炎作用较异木防己碱略强。
　　2. 抗过敏作用　汉防己甲素具有广泛的抗过敏作用，既是过敏介质的拮抗剂，亦是过敏介质的阻滞剂。能明显降低全蛋清引起过敏性休克家兔的严重
休克症状发生率，但对死亡率则无明显影响。对豚鼠组胺休克无作用。汉防己甲素能抑制大鼠被动皮肤过敏反应和致敏豚鼠离体回肠的过敏性收缩；抑制组
胺、乙酰胆碱引发的豚鼠哮喘和离体豚鼠回肠的收缩；对速发型变态反应有一定的抑制作用。汉防己甲素本身对气管平滑肌的收缩与舒张并无影响，但能显
著拮抗变态反应时慢反应物质SRS-A对气管平滑肌的收缩。汉防己甲素气雾吸入、腹腔注射、口服或预先给药，均能对豚鼠的SRS-A性喘息起到保护作用，表
现为引喘潜伏期明显延长，喘息所致的抽搐次数减少。
　　汉防己甲素是一种作用广泛的钙拮抗剂，此可能是其抗过敏作用的机制。
3. 对心血管系统的作用　
a. 对心脏的作用：动物实验表明：汉防己生物碱小剂量可使心脏的收缩力加强，振幅增加，大剂量则对心脏有不同程度的抑制作用。麻醉犬静脉注射汉防
己甲素10mg/kg对心肌收缩性及泵功能均有抑制作用，还明显减慢心律，降低总外周血管阻力和张力时间指数，提示心肌能量消耗降低，但这些影响能被氯
化钙所拮抗，其结果与戊脉安相似。研究证实，甲素是一个慢通道阻滞剂。
　　汉防己甲素对实验性心肌梗死有一定的保护作用，用药后血压轻度降低，心率稍减慢，有利于心肌抗缺血。对垂体后叶素性急性缺氧缺血心肌损害有明
显的预防作用，但对异丙肾上腺素性急性心肌坏死的防护作用不够明显。但亦有报告，汉防己甲素对异丙肾上腺素所致大鼠缺氧和坏死性心电图起保护作
　　离体和整体动物实验证明：汉防己甲素能对抗强心甙、乌头碱、钙离子及氯仿加肾上腺素所致的动物心律失常，但不能提高电致颤阈；提高哇巴因引起
正性肌力作用所需的剂量，最大作用峰值不变，也不增加治疗宽度。汉防己甲素抗心律失常的机制是抑制钙内流。与心脏α-受体无关，而与影响心肌细胞膜
的离子转运有关。
　　B. 对冠状动脉流量的作用：汉防己甲素对冠状血管有显著的扩张作用。离体兔冠状血管灌流，流量增加与药物浓度有一定关系，浓度高时作用发生
快，持续时间较短；浓度低时则发生慢，维持时间长。对停跳心脏，亦能明显增加冠脉流量。离体及整体实验证明汉防己甲素能降低心肌耗氧量和氧摄取
量，其扩张冠状动脉作用与肾上腺素、儿茶酚胺类无关；心收缩力、心率及血压对冠脉流量基本无影响。系直接作用于冠状血管使冠脉流量增加。汉防己甲
素能对抗哇巴因所引起的冠脉挛缩，但其作用可被高 Ca++ 所拮抗。亦有报告认为，汉防己甲素主要是抑制细胞膜上电位依赖性 Ca++ 通道，阻止 Ca++ 经
此通道进入细胞内，而对受体激活性 Ca++ 通道则无影响。汉防己甲素不同于心得安β-受体阻滞剂，因其并不阻滞异丙肾上腺素松弛冠脉系的作用。
　　C. 对血压的作用：汉防己的多种生物碱对多种动物均具有降低血压的作用。汉防己甲素、乙素静注、肌注或灌胃皆可使麻醉猫血压明显下降，甲素作
用尤为显著，3～6mg/kg 可使血压下降 50%～65%并持续1小时以上，降压时心收缩力仅有短暂的削弱，心率及传导无显著变化。麻醉犬静注也有降压作用。
汉防己甲素的降压原理是它对血管的直接扩张和拟 M-样作用以及抑制了血管运动中枢及交感神经中枢所致。它能有效地降低动脉血管的血浆浓度，选择性
地扩张动脉阻力血管，致使后负荷减低，心输出量增加。汉防己甲素降压时不伴明显的反射性的心率加快，此与扩血管药肼苯哒嗪等不同。乙素亦有降压作
用，性质与甲素同，但作用较甲素弱，易产生快速耐受性。丙素的降压作用较甲素强，降压与迷走神经无关，心脏也不受抑制。
　　4. 对平滑肌的作用　汉防己甲素能抑制离体兔小肠和豚鼠或兔的子宫平滑肌，然其作用与剂量有关。低浓度汉甲素可使离体兔肠张力增加，节律收缩
加强，高浓度时张力降低，节律收缩减弱。对离体、在位子宫作用不明显。较大剂量可部分抑制由毛果芸香碱、氯化钡引起的痉挛性收缩。对豚鼠、猫的支
气管平滑肌引起收缩，此是由于组胺的释放所引起。汉防己甲素对催产素及高K+去极化后Ca++ 所引起的大白鼠离体子宫收缩，有明显的抑制或松弛作用，
其机制是通过 Ca++ 作用抑制子宫平滑肌。汉防己甲素对血管平滑肌的松弛作用不被酚妥拉明阻断血管α-受体或心得安阻断β-受体所影响。亦有实验证明：
汉防己甲素松弛血管平滑肌是选择性阻滞慢通道 Ca++ 内流所致，因其对氯化钾、氯化钙和去甲肾上腺素诱发平滑肌收缩的抑制强度与钙通道阻滞剂戊脉安
相似。汉防己丙素对离体兔肠，低浓度张力增加，节律收缩加强，高浓度张力减低，节律收缩减弱。
　　5. 对横纹肌的作用　汉防己各种生物碱都有松弛横纹肌的作用。曾有报道，汉防己总碱及其甲基化物可松弛横纹肌而用作中药麻醉的辅助剂。从汉防
己中提出的一种生物碱（非甲、乙、丙素），动物实验证明有较明显的横纹肌松弛作用，该作用能被新斯的明所拮抗。
　　6. 抗癌作用　汉防己甲素有明显的抗癌作用。体外能杀死艾氏腹水癌细胞，能轻微抑制 S180 细胞生长。对 KB 细胞、Hela 细胞有明显细胞毒作用。
对肝癌细胞有一定的抑制作用。随着汉防己甲素浓度的增高，肝癌细胞受损的程度也越严重，但低浓度（3.2μg/ml）的汉防己甲素对肝癌细胞的损害轻微，
并随着培养时间的延长，受损细胞有恢复的趋势。药物浓度在16～24μg/ml时，对人体肝癌细胞株已有明显的损害作用，而药物浓度在80μg/ml时，则对细胞
起致死效应。体内对艾氏腹水癌腹水型、B型及T型、肝癌小鼠瘤株，W256 有明显抑制作用。实验证明：其抗癌作用与抗微生物及消炎有一定关系，而与中
枢及末梢神经系统关系不明显。
　　7. 抗病原微生物作用　汉防己甲素、乙素均有体外抗阿米巴原虫的作用，其作用强于小檗碱。甲素1:200及1:400浓度时对志贺杆菌有作用，但对宋内
及福氏痢疾杆菌无效。汉防己试管内尚有抗真菌作用。
　　8. 其他作用　汉防己甲素对动物实验性矽肺有显著治疗效果，能完全抑制矽肺纤维化形成，对已形成的矽肺胶原纤维可能具有一定的逆转作用。汉防
己甲素不仅能降低矽肺组织中 GAG 含量，且能改变其组成，抑制各种 GAG 相对含量的改变。汉防己甲素可能是通过抑制从前胶原到胶原的合成过程，并使
胶原降解，而阻止矽结节的形成。
　　防己碱对犬呈催眠作用；使家兔嗜中性粒细胞显著增加，淋巴细胞则减少。汉防己丙素有兴奋中枢神经系统的作用，小剂量可使呼吸兴奋，反射亢进；
中毒剂量则使小鼠发生阵挛性惊厥，死于呼吸衰竭，苯巴比妥有拮抗作用。
　　粉防己碱对不同浓度5-HT引起的正常人血小板聚集有明显的抑制作用；对AA和ADP诱导的猪离体的血小板的抑制作用呈剂量依赖关系；对ADP或胶原诱导
的大鼠血小板聚集有明显对抗作用，并促进解聚；能明显抑制兔血小板黏附功能和阻滞兔血栓形成。有报告指出，粉防己碱对胶原诱导的TXA2合成有抑制作
用，但对AA诱导的TXA2合成无影响。因此粉防己碱抑制血小板积聚和其抑制TXA2合成的关系尚难确定。
【临床运用】
临床报道：
1. 治疗煤工尘肺　防己4份，青木香1份。研末过筛混合，再用黄芪1份煎汁泡成小丸，烘干备用。每晚睡前服药丸3g，3个月为1疗程，疗程间隔1个月。治
疗69例（男性），症状好转率55％～90％；治疗前后Ｘ线胸片对照，好转4 例，稳定63例，2例显示延缓进展，无1例近期加重。〔四川中医　1986；4
（1）：17〕
　　2. 治疗关节痛　木防己酒(含生药量为1:10，浸泡60天)，每次10～20ml，日服2～3次，10个月为1疗程。治疗热痹关节痛120例，痊愈51例，好转39
例，有效22例，无效8例。〔山东中医杂志　1987；（6）：21〕
　　3. 治疗血栓性静脉炎　防己、苍术、黄柏、王不留行各15g，川芎10g，牛膝、薏苡仁、当归各20g，水煎分2次服。身热、局部红肿甚者加五味消毒
饮，外用20％元明粉溶液湿敷。条索状结节硬且较长时间未消者加三棱、莪术。治疗12例，显效5 例，好转7例。〔吉林中医药　1990；（5）：12〕
　　4. 治疗小儿鞘膜积液　汉防己、川芎、小茴香、川椒、艾叶各15g，白矾10g。将前五味药连煎2次，煎剂约1 000ml，白矾研细，放入溶化，待温热适
度时，用白布或毛巾蘸药液湿敷患处，每次持续30分钟，每天2～3次。积液较多者，用0.25％普鲁卡因溶液作精索周围封闭后，穿刺抽出鞘膜积液后再湿
敷。治疗40例，治愈37例，未愈3例（2例未坚持服药， 1 例积液特多）。〔陕西中医　1991；12（8）：368〕
方剂选用：
1. 治疗皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者：防己三两，黄芪三两，桂枝三两，茯苓六两，甘草二两。上五味，以水六升，煮取二升分温三
服。（《金匮要略》防己茯苓汤）
　　2. 治疗水臌胀：汉防己一两，生姜五钱。同炒，随入水煎服，半饥时饮之。（《本草汇言》）
　　3. 治疗脚气肿痛：汉防己、木瓜、牛膝各三钱，桂枝五分，枳壳一钱。水煎服。（《本草切要》）
　　4. 治疗肺痿喘嗽：汉防己为细末。每服三钱，浆水一盏，同煎至七分，和滓温服之。（《儒门事亲》）
　　5. 治疗遗尿、小便涩：防己、葵子、防风各一两。上三味，以水五升，煮取二升半，分三服，散服亦佳。（《备急千金要方》）
　　6. 治疗遍身虫癣?疥：汉防己三两，当归、黄芪各二两，金银花一两。煮酒饮之。（《本草切要》）
配伍效用：
防己配伍桂枝 防己苦寒，利水清热祛风、通络止痛，擅泄下焦湿热；桂枝甘温，通络除痹止痛、温阳化气行水。二者伍用，可增强其祛风除湿、除痹止
痛；温阳化气、利水消肿之功效，用于治疗下肢重着肿痛以及风寒湿邪侵袭经络所致之痹症。
防己配伍黄芪 防己苦寒降泻，利水消肿、祛风除湿；黄芪甘温补中，益气固表、利水消肿。防己重在祛邪，主降；黄芪偏于补益，主升。二者相使为用，
共奏益气利水消肿之功效，用于治疗风水浮肿、汗出恶风，气虚水肿、按之凹陷不起、小便不利以及湿痹之肢体肿胀、重着麻木等。
【注意事项】
　　宜忌：阴虚而无湿热者慎服。
　　毒副作用：用汉防己总生物碱水溶液（15mg/　ml）给小鼠腹腔注射，其半数致死量为113mg/kg。家兔静注20mg/kg 后大部分死亡；犬静注23～25mg/kg
则无明显不良反应。汉防己甲素的半数致死量分别为：大鼠静注38.0mg/kg、肌注1 500mg/kg、口服2 230mg/kg；小鼠静注82.5mg/kg、肌注1450mg /kg 、
口服3700mg/kg。给猫依次静注25mg/kg 可因心跳及呼吸抑制而死亡。犬静注10mg/kg 时，出现可逆性心率减慢和暂时心肌缺血现象，15分钟可逐渐恢复。
　　临床应用本品，一次静脉注射汉防己甲素 300mg，在注射部位可致疼痛及静脉炎，随其剂量增加可出现头昏、恶心、呕吐、寒颤、呼吸紧迫和窒息，亦
可出现肝脏、肾脏毒性及坏死。迅速注射可产生急性低血压立即致死。每次剂量以240～300mg 比较安全，无不良反应。治疗量对血象、尿常规、肝肾功
能、心电图及体重未见影响。
　　有报告指出，汉防己甲素在人、犬、大鼠体内的消失速度明显低于其他生物碱，长期经口给药时，犬各脏器的总含量随给药总量增大而不成比例地剧
增，其中尤以肝、脾的含量为最高，因此，临床用药时，一个疗程的总剂量不宜过大。而经口给药时，大鼠及犬体内肝脏汉防己甲素的总含量及相对含量均
很高，这可能是引起肝脏毒性损伤的原因。
【医家论药】
　　“防己，洁古谓其大苦辛寒，为得之。然性燥而不淳，善走下行，长于除湿，以辛能走散，兼之气悍，故主风寒温疟，热气诸痫，除邪气，除湿下行，
故利大小便，此《本经》所载也。《别录》疗水肿风肿，去膀胱热，通腠理，利九窍，止泄者，皆除湿之功也。其曰伤寒寒热邪气，中风手脚挛急，则寒非
燥药可除，不宜轻试。又曰，散痈肿恶结，诸?疥癣虫疮，非在下部者，亦不宜用。治湿风口眼?邪，手足拘痛，真由中风湿而病者，方可用之。留痰非由
脾胃中湿热而得者，亦不宜服。肺气喘嗽，不因风寒湿所郁腠理壅滞者勿用。惟治下焦湿热肿，泄脚气，行十二经湿为可任耳。”（《本草经疏》）
　　“防己，昔人谓其散风者，以轻能外达言之，实则疏泄而清利湿热，是其专职，颇与木通之体用相近，则专治湿热有余，二便不利，而实非风家主药。
名曰防己者，以脾为己土，喜燥恶湿，湿淫于内，则气化不行，而水失故道，为肿为疮，为脚气，皆己土受邪之病，而此能防堤之，是为古人命名之真义，
非所谓名之以其能者耶？古今主治，无不从湿热二字着想。”（《本草正义》）
　　“防己，辛苦大寒，性险而健，善走下行，长于除湿、通窍、利道，能泻下焦血分湿热，及疗风水要药，故凡水湿喘嗽，热气诸痫，温疟，脚气，水
肿，风肿，痈肿，恶疮，及湿热流入十二经，以致二阴不通者，皆可用此调治。若属脚气肿痛，如湿则加苍术、薏苡、木瓜；热加黄芩、黄柏；风加羌活、
萆薢；痰加竹沥、南星；痛加香附、木香；血虚加四物；大便秘加桃仁、红花；小便秘加牛膝、泽泻；痛连臂加桂枝、威灵仙；痛连胁加胆草，随症通治，
斯为善矣。但此气味苦寒，药力猛迅，若非下焦血分实热实湿，及非二便果不通利，妄用此药投治，其失非轻，不可不知。”（《本草求真》）
“汉防己，气寒，味苦，阴之阴也。疗腰以下至足，湿热肿盛脚气，通行十二经。又曰，去下焦湿肿痛，并膀胱火邪，必用防己龙胆草黄柏知母，固矣。若
遇饮食劳倦，元气已亏，阴虚内热，而以防己泄大便，则重亡其血，此不可用一也。如大渴引饮，此热在上焦肺经气分，宜渗泄之，若防己，乃下焦血药，
如之何用之，此不可用二也。如外伤风寒，邪传肺经，气分湿热，而小便黄赤，乃至不通，此不可用三也。如人久病，津液不行，上焦虚渴，用此苦寒之
剂，则速危，此不可用四也。观此，凡上焦有湿热者，皆不可用；必下焦真有湿热，流入十二经，以致二阴不通者，可审用之。”（《药鉴》）
　　附注：防己药材较为复杂，主要分为粉防己和木防己两种：
　　1．粉防己（产于安徽、浙江、江西、湖北等地）旧时多集散于汉口，故亦称汉防己。粉防己药材质坚体重，粉性较大。一般认为其善走下焦，长于祛
湿利水消肿，多用于下焦湿热、下半身水肿及湿脚气等证。《本草备要》以之配车前子、韭菜子、泽泻，以治膀胱水蓄胀满；《本草汇言》用其与生姜同
炒，水煎服以治水气膨胀；若以之合桂枝、木瓜、牛蒡子、枳壳等同用，又可治湿气脚痒糜烂之证。
　　2．木防己药材包括广防己（产于广东、广西二地，故名之）和汉中防己（产于陕西、甘肃、四川、贵州等地，即《唐本草》中所说“出汉中者”），
有时也包括防己科的木防己（产于河北、河南、陕西等地）。传统认为，木防己质轻如木，擅于祛风止痛、上行走外，以疗上半身水肿及风湿疼痛为佳。
《金匮要略》木防己汤中以之配石膏、桂枝、人参，用治邪偏上焦、膈间支饮、其人喘满、心下痞坚等证。临床应用《千金方》防己汤（防己、茯苓、白
术、桂心、生姜、乌头、人参、甘草）治疗厉节风痛不可忍时，也每以选用本品为佳。
--------------------------------------------------------------------------------
? 扩展信息
400-678-0778
康洲大数据
Copyright (C)
药智网 All Rights Reserved.防己防己自古以来分为汉防己和木防己两大类，一般习惯所称的汉防己实际上是防己科的粉防己，而不是马兜铃科的汉中防己AristolochiaheterophyllaHemsl.，商品木防己则为马兜铃科的广防己和汉中防己，有时也包括防己科的木防己。现时中医应用防己的经验是，汉防己偏于利湿走里，可利小便以消肿；木防己偏于祛风而走外，用于祛风湿以止痛。防己防己属多年生落叶缠绕藤本。根圆柱形。茎纤细，有略扭曲的纵条纹。叶互生，宽三角状卵形，长3.5－6.5厘米，宽5－7厘米，先端钝，具小突尖，基部截形或略呈心形，全缘，上面绿色，下面灰绿色至粉白色，两面被短柔毛，掌状脉5条；叶柄盾状着生，长5－6厘米。花小，单性，雌雄同株；雄花序为头状聚伞花序，排列成总状，雄花萼片4，花瓣4，黄绿色，雄蕊4，花丝连合成柱状体，上部盘状，花药着生其上；雌花集成短缩的聚伞花序，萼片、花瓣与雄花同，心皮1，花柱3裂。核果球形，熟时红色。花期5－6月，果期7－9月。防己药材较为复杂，主要分粉防己和木防己两类。木防己药材包括广防己和汉中防已，有时也包括防己科的木防己。其中汉中防己，即《唐本草》所说"出汉中者"。此外，个别地区尚有以防己科植物青藤（参见"青风藤"条）、蝙蝠葛（参见"蝙蝠葛根"条）和马兜铃科植物淮通马兜铃（参见"淮通"条）、大叶马兜铃（参见"朱砂莲"条）等的根部作防己使用 。
配伍效用/防己
防己配伍桂枝：防己苦寒利水清热祛风、通络止痛擅泄下焦湿热；桂枝甘温通络除痹止痛、温阳化气行水．二者伍用可增强其祛风除湿、除痹止痛；温阳化气、利水消肿之功效用于治疗下肢重着肿痛以及风寒湿邪侵袭经络所致之痹症．防己配伍黄芪：防己苦寒降泻利水消肿、祛风除湿；黄芪甘温补中益气固表、利水消肿．防己重在祛邪主降；黄芪偏于补益主升．二者相使为用共奏益气利水消肿之功效用于治疗风水浮肿、汗出恶风气虚水肿、按之凹陷不起、小便不利以及湿痹之肢体肿胀、重着麻木等．
相关配伍/防己
1、用治风湿痹证。本品辛能行散，苦寒降泄，既能袪风除湿止痛，又能清热。对风湿痹证湿热偏盛，肢体酸重，关节红肿疼痛，及湿热身痛者，尤为要药，常与滑石、薏苡仁、蚕沙、栀子等配伍，如宣痹汤。(《温病条辨》)2、用于治风寒湿痹，四肢挛急：与麻黄、肉桂、茯苓等同用，如防己饮。(《圣济总录》)3、用于治水肿，腹水，小便不利，脚气：本品苦寒降利，能清热利水，善走下行而泄下焦膀胱湿热，尤宜于下肢水肿，小便不利者。常与黄芪、白术、甘草等配伍，用于风水脉浮，身重汗出恶风者，如防己黄芪汤。(《金匮要略》)。4、用于治一身悉肿，小便短少：与茯苓、黄芪、桂枝等同用，如防己茯苓汤。(《金匮要略》)5、用于治湿热腹胀水肿：与椒目、葶苈子、大黄合用，即己椒苈黄丸。(《金匮要略》)6、用于治脚气足胫肿痛、重着、麻木：与吴茱萸、槟榔、木瓜等同用。《本草切要》
本品苦寒较甚，不宜大量使用，以免损伤胃气。食欲不振及阴虚无湿热者忌用。
炮制方法/防己
除去杂质，稍浸，洗净，润透，切厚片，干燥。
广东、广西、湖南等地。
相关论述/防己
1、《本草纲目》：中风湿，不语拘挛，口目斜，泻血中湿热。2、《本经》：风寒温疟，热气诸痫，除邪，利大小便。3、《别录》：伤寒寒热邪气，中风手脚挛急，通腠理，利九窍，止泄，散痈肿恶结，诸疥癣虫疮。
显示方式： |
中药分类树
中药，是以中医理论为指导，按中医治疗原则使用的货真质优的药材。包括中药材、中药饮片和中成药等。中药在清朝以前称为本草、生药等。现代所称的生药与中药所指的范围虽有部分重叠但并不相同，不可混淆。中药主要起源于中国，是以中医理论为基础，用于防治疾病的植物，动物、矿物及其加工品，不论产于中国，外国均称中药。中药有着独特的理论体系和应用形式，充分反映了中国自然资源及历史，文化等方面的特点。
共有180个词条
中药分类树
万方数据期刊论文
光谱学与光谱分析
万方数据期刊论文
中国实验方剂学杂志
万方数据期刊论文
肿瘤防治研究
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：62次
参与编辑人数：32位
最近更新时间： 19:20:18
贡献光荣榜木防己汤．
木防己汤．
&木防己汤．&&& (方组、临证参考用量]木防己10g& 石膏30g(先煎)桂枝6g& 人参12g&&& 上4味，以水600m1，煮取200re|，分2次温服之。&&& (功效]补虚通阳，清热利水。&&& (主治]&&& 主证：寒饮化热，喘满，心下痞坚，气短乏力，痰少而稠，鼻干口渴，舌质红，苔少乏津，脉沉紧或沉而有力。&&& 副证：面目肢体水肿，小便不利，咳逆倚息，短气不得卧。&&& (临证加减)&&& 1．渗出性胸膜炎、心包积液：根据病情辨证，酌与葶苈大枣泻肺汤、小陷胸汤、苓桂术甘汤加减用之。&&& 2．痹证：风胜者，加桑叶、防风；湿胜肿甚者，加茯苓皮、苍术、滑石；寒胜痛甚者，加制川乌、姜黄；热重红肿者，重用石膏，加知母；久病人络者，加蜈蚣、蕲蛇。&&& 3．吴颂康对《金匮》木防己汤应用经验：采用万年青根散(万年青根、红花、车前子、丹参、绿茶、葶苈子、大枣)合木防己汤治疗肺心病有效。又用木防已汤加减(桂枝、防己、人参、平地木、红花、丹参、车前子、茯苓、泽泻、葶苈子、陈皮、红枣)治疗风心病，对纠正心衰，缓解症状也有较好疗效。[浙江中医学院学报，1981，(5)：55]&&& 4．从木防己汤的配伍谈起：本方配伍严谨，功具温清补利，用于痰饮郁结化热，而又兼阳气虚弱的证候．本方的特殊结构及其肯定的疗效揭示了痰饮病治疗中的一些规律：①温阳化饮，重在“和之”，②扶正祛邪，当分标本；③表里同治，并行不悖；④温清补利，调和气机。本方的配伍似乎杂乱无章，但正如唐容川I谓张仲景用药法所指出的“全凭乎证，添一证则添一药，易一证则易一药”，本方就是通过这种“杂乱”的配伍，即针对痰饮病本质性的病机，又兼顾了支饮复杂的变局，故不失为治痰饮当以“温药和之”的典型代表方剂。[陕西中医，1984，《2，：26]&&& 5．本方石膏用量管窥：文中评述了历代对石膏用量的认识，分析了木防己汤证的病机，并根据本方煎煮上的特点，认为本方中石膏用量仍应为“十二枚鸡子大”，对张仲景方剂量的盲目改动，有失张仲景原意。[成都中医学院学报，1987，《2，：46]&&& 6．加味木防已汤治疗肺心病急性发作：药用生石膏30g(与薏苡仁15g共捣)，木防己、桂枝、葶苈子、莱菔子各lOg，生晒参、生半夏各6g，茯苓12g。兼表证加麻黄、杏仁；热盛口干，痰黄黏稠去生晒参加黄芩、鱼腥草、鲜竹沥；痰涎壅盛，喘咳气逆加苏子、白芥子、川厚朴；面浮足肿加泽泻、车前子、石韦；神疲气短加黄芪、五味子；唇青舌紫加丹参、赤芍；面灰肢冷，心悸喘促，脉沉加四逆汤；躁动不安，谵语加至宝丹或安宫牛黄丸。每日工一2剂，水煎服．[浙江中医杂志，1992，c12，：5353&&& 7。加味木防己汤治疗风心病心衰：基本方为木防己15--~20g，桂枝、红参、枳壳各6~lOg，生石膏10~25g，坤草15~30g。喘甚加葶苈子、椒目、大枣；心悸明显加紫石英、生龙齿；肢肿尿少加车前子、茯苓；气虚自汗加黄芪、浮小麦；畏寒肢冷加炙附子；咳嗽咳痰加桔梗、陈皮；腹胀纳呆加厚朴、炒莱菔子；瘀血明显加丹参、桃仁、红花；咯血加茅根、阿胶。每日工一2剂，工0日为工个疗程，连服l一3个疗程。&&& 8．防己、桂枝、石膏、杏仁、滑石、通草、薏苡仁．治暑湿痹。并云：此治痹之祖方也(指木防己汤)，风胜则行，行者加桂枝、桑叶；湿胜则肿，肿者加滑石、革藓、苍术；寒胜则痛，痛者加防己、桂枝、姜黄、海桐皮；面赤口涎自出者，重加石膏、知母；绝无汗者加羌活、苍术；汗多者加黄芪、炙甘草；兼痰饮者加半夏、陈皮，名加减木防已汤。[温病条辨]&&& 9．防己、木通、槟榔、生地、川芎、白术、苍术、黄柏、甘草梢、犀角。食前服。治湿热脚气，足胫肿痛，憎寒壮热，名防已饮。[医方集解](原文)& 膈问支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十曰，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三。日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。(24)& 木防己汤方；&&& 、& 木防己三两& 石膏十二枚鷄子大& 桂枝二两& 人参四两& 上四味，以水六升，煮取二升，分温再服．& 木防己去石膏加茯苓芒硝汤方：& 木防己二两& 桂枝二两& 人参四两& 芒硝三合& 茯苓四两& 上五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服，微利则愈。& (词语注解工& ①心下痞坚：心下，此包括胸膈胃脘。心下痞坚，指胸膈胃脘等处有痞塞坚实的感觉。&&& ②面色黧黑：黧，黑中带黄的颜色。黑，此寓昏暗不明。面色黧黑，指面色黑中带黄而晦暗．&&& ．&&& ⑧虚者：此指心下痞坚变虚软。&&& ④实者：此指心下痞坚结实如故。&&& (经义阐释)& 本条论述支饮重证的证治。既属“支饮”，必然饮聚胸膈，阻遏胸膈间的气机，致心阳不展，肺气不降，故“其人喘满”。饮在胸膈，波及胃脘，气滞不舒，所以。心下痞坚”。饮阻胸膈，不仅可使气郁化热，还会妨碍营卫的运行。营卫运行不利兼饮热上蒸，则“面色黧黑”。寒饮深结在里，故其脉沉紧。上述脉证总由邪实内阻，饮郁化热所为。若病情迁延数十日，又经吐、下等攻法误治，必定会损伤正气。正气既虚，饮邪更难去，以致形成正虚邪实，饮热阻滞的支饮重证。故宜补虚通阳，利水散结，用木防己汤主治。服药后，饮消热清，气机畅行，心下痞塞坚实变为虚软，病即趋愈。如果药后心下痞坚结实如故，尽管有某些症状改善，但预计数日内病情又将复发，因为心下痞坚依然，说明饮结未散，此时再服木防己汤仍无改善者，是药证不尽相合，病重药轻，应当加强消饮散结之力，故用木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主治。&&& 有关本条的精神，历代注家略有分歧。一是对本证涉及的脏腑病位，赵良仁认为在心肺，徐彬、尤怡认为涉及肺胃，吴谦认为累及上中下三焦．三说各有其道理，但根据支饮的病机以及本证的特点，宜将赵、徐、尤二说结合起来，更为妥当。二是关于原文中“虚者”、“实者”，一种是从病机去解释，有的从正虚与邪实解，如赵良仁，徐彬、李?等；有的从“水饮虚结”与“水饮实结”解，如吴谦；有的从有无实邪结聚分，如尤怡，有的以有无宿垢分，如高学山；有的从邪盛与否分，如黄树曾。一种是从症状去解释，认为“虚者”指心下虚软，“实者”指心下痞坚结实，如高等医药院校《金匮要略》二版、四版、五版、六版等教材及王渭川均持此见。诸说从不同的角度去认识“虚者”、“实者”，各有所据。然而根据木防己汤与木防己去石膏加茯苓芒硝汤的方药组成及功效来看，似以后一种观点更符合病情。不过，分析“虚者”、“实者”产生的机理，吴谦的观点似乎更为贴切，宜参。&&& (方药评析]& 木防己汤虽只有四味药，却具有寒热并行、攻补兼施的特点。其中木防己辛苦寒，泄利消饮，桂枝辛温，通阳化气，二药相伍，能开结祛饮；人参扶正补虚，石膏清解郁热。上药合用，能宣通阳气，消除饮邪，清泄郁热，若饮热交结难开，则不宜于重坠的石膏，遂去之。又虑虚实错杂之证，久不愈正气益虚，不宜泄利太过，故减轻防己的用量，而加既能渗利水饮，又有健脾之功的茯苓，协助防己消饮，再加咸寒的芒硝软坚散结，以破除顽固凝结的饮热。诸药配伍，使阳宣气行，饮结得开，饮热从二便而去，故“微利则愈”。&&& (文献选录]& 徐彬：膈在膜之上，比正下稍高。盖心下当胃管上口，而膈更在上，不可按之处也。日膈间，则在肺部而非肺饮矣，然胸为肺之府，气迫肺，故亦喘。膈间清虚，如天之空，饮气乘之，故满。心下痞坚者，因误吐下，客气动膈而痞塞乃在心下也。面色黧黑者，胃之精华在面，阴邪夺其正气，故面不荣而黑，黑者阴象也，水则为沉，寒则为紧，故脉沉紧，误在吐下无疑矣。更得之数十日之久，其虚可知，故以木防己汤主之。本防己为君，通水气壅塞也。人参为佐，恐虚不能运邪也。然膈属太阳之分，非桂则气不化，故加桂枝。痞则胸中必郁虚热，故加石膏。彼汉防己能泻血中湿热，而通其壅滞，故下焦湿肿及皮水淋涩，除膀胱积热宜之，而一L焦气分热证禁用。若木防己则通湿壅，而兼主虚风，故与石膏并用以治膈。若中有湿热，非硝之急暴冲散不去，石膏性寒而缓，不能除在胃之结热，故曰实者复发，复与不愈，宜去石膏加芒硝，谓实有邪热与气分虚热不同也。后己椒苈黄丸下云：口中有津液，渴者加芒硝亦然。又加茯苓导其水也。(《金匮要略论注》)&&& 赵良仁：心肺在膈上。肺主气，心主血。今支饮在膈间，气血皆不通利。气为阳，主动；血为阴，主静。气不利，则与水同逆于肺而为喘满；血不利，则与水杂揉，结于心下而为痞坚。肾气上应水饮，肾气之色黑，血凝之色亦黑，故黧黑之色见于面也。脉沉为水，紧为寒，非别有寒邪，即水气之寒也。医虽以吐下之法治。然药不切于病，故不愈。用木防己者，味辛温，能散留饮结气，又主肺气喘满，所以用为主治；石膏味辛甘微寒，主心下逆气，清肺定喘；人参味甘温，治喘，破坚积，消痰饮，补心肺气不足，皆为防己之佐；桂枝味辛热，通血脉，开结气，且支饮得温则行，又宣导诸药，用之为使。若邪之浅，在气分多而虚者，服之即愈；若邪之浅，在气分多而虚者，服之即愈；若邪客之深，在血分多而实者，则愈后必再发。故石膏是阳中之治气者，则去之；加芒硝，味咸寒，阴分药也，治痰实结，赖之去坚消血癖；茯苓伐肾邪，治心下坚满，佐芒硝则行水之力益倍。(《金匮玉函经二注》)&&& 尤怡：支饮上为喘满，而下为痞坚，则不特碍其肺，抑且滞其胃矣。面色黧黑者，胃中成聚，营卫不行也。脉浮紧者为外寒，治紧者为里实。里实可下，非常法可下；痰饮可吐，而饮之在心下者，非吐可去，宜其得之数十日，医吐下之而不愈也。木防己、桂枝，一苦一辛，并能行水气而散结气，而痞坚之处，必有伏阳，吐下之余，定无完气，书不尽言，而意可会也。故又以石膏治热，人参治虚，于法可谓密矣。其虚者外虽痞坚，而中无结聚，即水去气行而愈；其实者中实有物，气暂行而复聚，故三日复发也。魏氏曰：后方去石膏加芒硝者，以其既散复聚，则有坚定之物。留作包囊，故以坚投坚而不破者，即以软投坚而即破也。加茯苓者，亦引饮下行之用耳。(《金匮要略心典》)&&& 按：以上注家各有特色，徐注分析方药较详，赵注阐发病机较精，尤注论述治法较透。&&& (临床应用]& (1)治充血性心力衰竭(肺心病心衰、风心病心衰)：王氏认为充血性心力衰竭属于祖国医学中的心气不足、心血瘀阻、痰饮等范畴，故用木防己汤加减治疗23例该病患者，疗效满意。23例充血性心力衰竭患者中，肺源性心脏病19例，风湿性心脏病4例；Ⅱ。心衰16例，Ⅲ。心衰7例。治疗方法：1I。心衰用木防己汤加葶苈子治疗；Ⅲ。心衰用木防己汤去石膏加茯苓、芒硝、葶苈子治疗。结果：心衰纠正18例，其中1I。心衰14例，Ⅲ。心衰4例；基本纠正3例，其中Ⅱ。心衰2例，m。心衰l例；无效2例，均为Ⅲ。．L-衰，总有效率为90％。王氏体会，本方实为治疗充血性心力衰竭的有效方剂，但对于心源性休克则当慎用。仇氏等运用木防己汤加味，辅以少量西药治疗老年重症肺心病26例，并与同期住院、病情大致相同的24例单用西药治疗作为对照，疗效满意。木防己汤加味并西药治疗组(以下称治疗组)与单用西药治疗组(以下称对照组)的病情，经统计学处理，具有可比性。治疗方法：治疗组：木防己15g，党参30g，石膏30g，桂枝6g，炮附子lOg，丹参30g，广地龙15g，炙甘草6g。加减法：阴虚明显者去附子、桂枝，加麦冬lOg，五味子lOg；喘甚者加葶苈子lOg，黄芪20g；恶心厌食者加砂仁、陈皮各6g；浮肿明显者加车前子30g，泽泻15g，椒目log；嗜睡或躁动不安者加安宫牛黄丸吞服。煎水浓缩至400ml，每El早晚各服200ml，同时予持续低流量吸氧，并根据患者情况给予抗生素、解痉平喘剂以及纠正酸碱和电解质紊乱等，治疗期间一律不用激素及强心利尿类药物。本组治疗时间为15—53天。有效病例起效时间平均为8天。对照组选用氨苄青霉素静注、丁胺卡那霉素肌注；口服或静注解痉平喘药，口服强心利尿药，并予持续低流量吸氧及纠正酸碱平衡、电解质紊乱等。本组治疗时间为19—60天，有效病例起效时间平均为5天。结果：治疗组26例中，无效3例，好转14例，显效9例，有效率为88．5％。对照组24例中，无效9例，好转1l例，显效4例，有效率为62．5％。楼氏(100)介绍，应用木防己汤加味治疗肺心病合并心衰38例，效果较好。治疗方法：木防已汤加味：木防己12g，桂枝30~60g，生石膏30~50g，人参5g。气血瘀滞者加红花、陈皮各lOg，丹参30g，平地木20g；水肿者加茯苓20g，车前子、甜葶苈子各15g；咳嗽加浙贝母、姜半夏各lOg；合并脑梗塞者，加灯盏花30g。水蛭lOg；心动过缓者，加细辛log；大便秘结，加芒硝10g；心衰轻者用党参代人参；心衰重者，用新开河参，或别直参。水煎服，每日l剂。心衰较重紫绀明显者，给予持续低流量吸氧，保持呼吸道通畅．疗效结果：显效27例，占7l％；好转9例。占23．7％；无效2例，占5．3％。总有效率为94。7％。&&& 汪其浩老中医亦善用木防己汤治疗风心病，如治杜某某，男，50岁，农民，咳嗽气喘，心下痞坚，病已数月，某医院诊断为“风湿性心脏病”，西药治疗14天未效。现症全身浮肿，面色黧黑，喘息不得卧，咯痰粘稠，口渴不欲饮，小便短赤，大便秘结，舌质淡红边有齿痕，苔白而厚，脉浮弦而数，此属内宿痰饮兼有郁热之证，宜利清热，益气散结，方拟木防己汤加味。处方：木防己、桂枝、党参、莱菔子、枳壳、半夏各log，石膏(杵、先煎)、瓜蒌各30g，一日一剂，连服两天。复诊：咳嗽减轻，浮肿稍退，但大便仍燥结，照上方茯苓lOg，芒硝(另冲)18g，二剂。三诊：大便通畅，浮肿消退，咳喘已平，舌淡红苔少，边有齿痕，脉细数，原方加元参，麦冬各12g，二剂。四诊：上症基本好转，唯疲乏无力，动则气短而喘，心中动悸，食欲不振，舌淡少苔，脉细数，此乃气阴两伤，治宜益气养阴，调治七天而愈。于氏等报道，用加味木防己汤治疗风心病心衰16例，治疗方法：低盐饮食，减少活动量，在确保安全条件下，停用洋地黄类药及利尿药，选用木防己汤加味治疗．基本方：木防己15—20克，桂枝6—10克，红参6~lOg，生石膏10~25g，益母草15—30g，枳壳6~10g。再酌情加味。每日1剂，重者日2剂。lO天为一疗程，可连服l一3个疗程。结果：显效4例，有效1l例，无效l例，总有效率为93。75％。&&& (2)治痰饮喘咳(气管炎肺气肿、肺癌)：沈氏常用本方治疗痰饮等病，如治l例气管炎、肺气肿，症见咳嗽气逆，呕吐痰涎等，辨为痰饮，用木防己汤加制半夏、赤白芍、百部、干姜、五味子等药，服5剂后呕、胀皆除，再服7剂，病情显著缓解。另治1例痰饮病患者，久患咳喘，肺失清肃，肾阳不振，痰饮内聚，兼内蕴伏热，曾服真武汤乏效，后改用木防己汤合真武汤，服5剂后，诸症均显著减轻，后用金匮防己黄芪汤合肾气丸调治．&&& (3)治痹证、鹤膝风、足痿：沈氏报道，用木防己汤化裁治疗二例痹证，1例为慢性肾炎、关节炎，中医辨证为痹证兼水气，以面目浮肿、关节酸烦疼痛，精神疲乏，面色萎黄，畏寒，小便少，舌质红绛苔薄腻，脉浮数无力为主证，予木防己汤合金匮防己茯苓汤加徐长卿、苡仁、玉米须，服5剂后，畏寒已除，面目浮肿已退。关节酸烦已差。另1例为风湿热，症见面色萎黄，骨节酸楚、膝肘关节尤甚，胸闷脘痞，发热日晡为甚，小便赤少，舌红苔薄黄腻，脉濡数。辨证属暑湿痹，用木防己汤加减治疗，服4剂，热退，骨节酸楚已缓；原方化裁，续服15剂，痊愈。尚治l例风湿性关节炎，两膝肿大怕冷，按之热感且有压痛，不能行走，面色萎黄，纳少。口渴欲饮，小便少，舌质红苔薄黄腻，脉小数。辨属鹤膝风。以木防己汤加川牛膝、香谷芽、全当归、独活、秦艽治之，服5剂，寒热退。膝肿减。继服月余，痊愈。&&& (4)治眩晕：沈氏治疗1例眩晕患者，素有高血压，体质肥胖，面部浮肿，面色萎黄，精神不振，头昏且胀，时有恶寒，纳差欲呕，口渴欲饮，两足酸楚无力，小便赤少，舌质红苔薄黄腻，脉小滑、尺脉无力。中医辨为肾虚饮热上逆之眩晕，方用木防己汤合二仙汤，服7剂后，眩晕减轻，畏寒口渴已除，面足浮肿渐消，黄腻苔亦退。前方减石膏、桂枝，服10剂后，血压下降，昏眩悉除。& (现代研究1& 日本学者伊藤忠信等经药理研究发现，木防己汤有诸多作用：(1)抗组织胺作用，其中①作用于支气管：其浸膏剂对盐酸组织胺lO”M浓度引起的收缩可完全抑制，对10-9M浓度呈28．5％的抑制作用，对10—5M浓度则无明显抑制作用。②作用于肠道：其浸膏剂对盐酸组织胺10一2M浓度引起的收缩可完全抑制，对10”M浓度呈现73％的抑制作用，即使将浓度增加2倍及10倍也呈现40％及15。2％的抑制作用，对更高浓度则无明显抑制作用。⑧作用于肺：盐酸组织胺10-7M浓度能明显地使肺发生收缩，但未见本方有抗组织胺作用。④其他器官：本方浸膏剂未见有抗组织胺作用。(2)抗乙酰胆碱作用：乙酰胆碱10一9M浓度对所有实验器官均引起收缩，而本方浸膏剂只对支气管、输精管有极轻微的抗乙酰胆碱作用，对其他器官则无抗乙酰胆碱作用。(3)抗钡作用：氯化钡10一4M浓度对所有实验器官均引起收缩，而本方浸膏则仅在肺有抗钡作用，其他器官均无作用。日本学者还根据药理研究及动物实验观察，指出：麻杏石甘散及木防己散虽然都可用于咳嗽、口渴、尿少等症，皆有驱出压迫在胸部或心下部的水邪。轻度抑制因组织胺所引起的支气管平滑肌的痉挛，但麻杏石甘散主治由支气管疾病所引起的咳嗽，而木防己汤则主治由肺气肿、肺瘀血等所引起的咳嗽。
发表评论：
馆藏&106459
TA的推荐TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&