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新生儿身上有“牛奶咖啡斑” 可能不是胎记，而是神经纤维瘤病
来源：都市快报作者：谢谨忆
6月中旬，诸暨一位妈妈带5岁儿子到浙医二院小儿神经科就诊，说儿子得了“癫痫”，但吃了两年药也不见好转。小儿神经方面的常见病包括癫痫、多动症、抽动症、神经遗传性疾病、头痛、睡眠障碍、脑瘫、孤独症、肌营养不良、面瘫、脑炎、脑膜炎、发烧抽筋等。
原标题: 新生儿身上有“牛奶咖啡斑” 可能不是胎记，而是神经纤维瘤病
　　6月中旬，诸暨一位妈妈带5岁儿子到浙医二院小儿神经科就诊，说儿子得了“癫痫”，但吃了两年药也不见好转。儿科主任冯建华检查发现，小男孩身上有很多“牛奶咖啡斑”，症状不像是癫痫，倒可能是神经纤维瘤病。确诊后，冯主任停掉了他治疗癫痫的药物，经过20多天住院治疗，小朋友已经健康出院。
　　神经纤维瘤病有癫痫症状 很容易误诊
　　这个小男孩姓陈，从出生起，身上就有大大小小浅棕色斑，颜色就像是咖啡里混入了牛奶。他的奶奶和爸爸身上也有这样的斑点，所以一开始，父母以为是胎记，也就不以为意。
　　男孩渐渐长大，妈妈发现他有点太爱闹了，晚上总是睡不着，话很多，睡觉前会无缘无故地嘿嘿发笑，手脚也要抖，走路还有点“踮脚”。当时他们一家在山西，去当地医院看了，被诊断为“癫痫”，配了抗癫痫药。可是，药吃了两年，小男孩的症状却没有改善，他们这才找到浙医二院儿科。
　　小男孩身上长的“牛奶咖啡斑”引起了冯建华主任的注意。“胚胎发育时，神经和皮肤是从同一类细胞发育的，所以神经疾病可能在皮肤上有所表现。比如这种牛奶咖啡斑，就可能是神经纤维瘤病I型的表现。随着小朋友渐渐长大，他身上可能还会长出一些小疙瘩。有些神经纤维瘤病也会有癫痫的症状，所以容易误诊。”
　　经过一系列的检查及住院观察，冯主任确定小男孩得的就是神经纤维瘤病I型。
　　带牛奶咖啡斑出生的新生儿
　　可能患有神经纤维瘤病
　　神经纤维瘤病是一种遗传性疾病，带有这种病的人出生时，身上有淡褐色、棕褐色或暗褐色斑。斑大小不一，可以是圆形、卵圆形或不规则的形状，不凸出皮肤表面，与周围皮肤界线清楚。
　　冯建华主任说，随着年龄的增长，这类患儿身上还会长出皮肤纤维瘤或纤维软瘤，主要分布于躯干，也可能出现在面部和四肢，多呈粉红色，芝麻、绿豆至柑桔大小的都有，摸起来是柔软的。如果做眼科检查，还可发现患儿虹膜上有橙黄色的圆形小结节，这种结节称为错构瘤，会随年龄增大而增多。
　　“神经纤维瘤病对健康的影响大不大，要看它长在哪儿。如果只在皮肤上，那么除了外表难看点，是没有大碍的。如果侵犯到骨骼，那么病人的四肢长骨容易骨折；如果侵犯到脑子，可能出现癫痫症状；如果侵犯到听神经，听力会受影响。所以，长了神经纤维瘤的小朋友，最好到医院来评估一下，看是否影响到身体功能或美观。如果有影响，需要把瘤子切除。”
　　当然，牛奶咖啡斑也可能只是“胎记”，对人体健康没有不良影响。父母可以观察一下，如果牛奶咖啡斑数目较多且逐渐变大，就要警惕是否存在神经纤维瘤病。
　　浙医二院解放路院区增设儿科门诊
　　以小儿神经专科为主
　　浙医二院解放路院区7月7日起增设儿科专家门诊，帮助患儿解决各类小儿常见病、疑难病，特别是小儿神经专科方面的疾病。此前，该院儿科已在滨江院区开设门诊和病房。
　　小儿神经方面的常见病包括癫痫、多动症、抽动症、神经遗传性疾病、头痛、睡眠障碍、脑瘫、孤独症、肌营养不良、面瘫、脑炎、脑膜炎、发烧抽筋等。冯建华主任说，浙医二院的脑科中心有很强的技术力量支持，医院将依托这个平台，把这方面的优势延伸到儿科这一块。”
　　解放路院区儿科门诊时间
　　保健名医门诊：冯建华主任医师，周五下午、周六上午。
　　专家门诊（目前暂由肖建军、郑朝光、程海英三位副主任医师坐诊）：
　　肖建军副主任医师，周二上午、周二下午。
　　郑朝光副主任医师，周三上午、周三下午。
　　程海英副主任医师，周四上午、周四下午。
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为进一步推动广东省大学生深入学习《习近平总书记系列重要讲话读本》（2016年版），增强中国特色社会主义的道路自信、理论自信、制度自信，为实现中华民族伟大复兴的"中国梦"贡献智慧和力量，广东省委宣传部、南方网决定在全省普通高等学校大学生中开展"党中央治国理政新理念新思想新战略知识竞赛"活动。身上长了牛奶咖啡斑就一定是神经纤维瘤吗？
&&&&&神经纤维瘤是一种常见的遗传性疾病，发生率约1/3000，临床上以第一型较为常见。在青春期前，除了皮肤上会出现牛奶咖啡斑外，几乎没有其他外观上的异常。
牛奶咖啡斑为遗传性皮肤病，本病色素斑处的黑素细胞和角质形成细胞内黑素增多，黑素细胞活性亢进，产生大量黑素，形成色素沉着斑。它产生的原因有很多，因人而异。牛奶咖啡斑为淡褐色斑，棕褐色至暗褐色，大小不一，圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑。
牛奶咖啡斑是神经纤维瘤的主要特征之一，也是判断是否患有神经纤维瘤的方法之一。那么是不是只要有牛奶咖啡斑就预示着患有神经纤维瘤呢？
纤瘤康复散专家介绍：单独存在的牛奶咖啡斑常常只是胎记的一种，对人体健康并无不良影响，但是，如果牛奶咖啡斑数目较多而且逐渐变大时，就要警惕患上神经纤维瘤的可能。下面我们就一起来看看判断牛奶咖啡斑是不是神经纤维瘤的方法。
1、牛奶咖啡斑的数量较多：通常作为“胎记”的牛奶咖啡斑，数量会在3个以下。如果数量超过6个，那么就应该引起警惕。
2、牛奶咖啡斑的面积较大：牛奶咖啡斑直径大于0.5公分（青春期前）或大于1.5公分（青春期后），得本病的几率非常大。
如果大家身上出现这种症状，请及时到医院进行检查。那么如果不幸患上了神经纤维瘤，又该如何治疗呢？
治疗神经纤维瘤可以使用临床中药验方纤瘤康复散，其独有的癌细胞抑制成分可以增加放、化疗的敏感性，直接抑杀肿瘤细胞，抑制肿瘤新生血管的生成，还可以促进癌细胞向正常细胞转化，也就是说使癌细胞“改邪归正”，从而阻止肿瘤的生长，起到增敏及增效的作用。另外还能迅速提高机体的免疫功能，增强机体抵抗力，减小放、化疗造成的毒副作用。
纤瘤康复散以疏肝健脾为主，佐以化痰活血。以柴胡、枳实、青皮、香附、乌药等药材疏肝理气。桔梗、枳壳、党参、茯苓、陈皮、木香等药材燥湿化痰。半夏、川贝母、海藻、昆布等药材散结化痰，白芍、当归、川芎等药材养血活血。
纤瘤康复散以涤痰散结为主，兼以健脾活血。以半夏、胆南星、白芥子、贝母、天花粉等药材涤痰散结。蜈蚣、全蝎、蟅虫、海藻、昆布等药材攻坚散结，并能活血逐瘀。
纤瘤康复散以活血化瘀、荡涤痰浊为主，辅以理气，“气行则血行”。以红花、桃仁、三棱、莪术、鬼箭羽等药材活血化瘀。昆布、海藻、苏子、葶苈子、半夏等药材荡涤痰浊。佐以黄芪、桂枝等药材益气通络。
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咖啡斑和神经纤维瘤有什么区别
教你如何区分两者
提起咖啡斑和神经纤维瘤大家并不陌生，多面积的咖啡斑要注意观察是不是神经纤维瘤，但不一定是，咖啡斑和神经纤维瘤还是有一定区别的，咖啡斑一般是不具有遗传性的，而神经纤维瘤是遗传性疾病。
　　随着社会的不断发展，人们越来越多的关注自己的身体了，平时的时候非常注重保养，但是有些疾病还是防不胜防缠上了身，当发现自己有不适时，人们对于及时去医院检查治疗的态度也越来越积极了，其中皮肤病也是这样的，有很多的皮肤病也是由于吃了过敏的东西而引起的，还有些是因为天气的原因等多种原因，但是很多疾病是相似的，如咖啡斑和神经纤维瘤，那这两者有什么区别呢?
　　神经纤维瘤也被称为多发性神经纤维瘤，当然还有其他很多的别名，神经纤维瘤是在我们的神经主干或者是末梢处发生的，并且是一种染色体显性的疾病，具体遗传的特别，神经纤维瘤的病发，大多数的是在常染色体显性并且有遗传的病史家庭里面。神经纤维瘤的危害是非常大的，因此，要去正规的医院进及时治疗，目前，对于神经纤维瘤的治疗方法是有限的，有手术加化疗，手术切除的治疗方法是比较有效的，但是手术的目的也只是减轻症状，对于肿瘤的体积而进行缩小。
　　咖啡斑实际上就是我们通常所说的咖啡牛奶斑，有些人是在出生的时候就有的，身上带有淡棕色的斑块症状，而这些斑块的形状以及大小都是不一样的，没有规则，在我们的皮肤表面也没有凸起的情况，与无斑块一样的平滑，主要是我们的皮肤表皮里的黑色素的数量发生了异常而增多引起的，咖啡斑不像神经纤维瘤一样会遗传，咖啡斑是不具有遗传性的，并且，咖啡斑的形成与阳光的照射没有关系。
　　以上就是神经纤维瘤和咖啡斑的区别，相信大家通过以上的内容已经了解了两者的区别，但是要提醒大家，如果身上出现了多面积的咖啡斑，要提高警惕了，注意观察是不是患有神经纤维瘤，因为这类的咖啡斑是具体很高的遗传性的。
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但礼仪小姐、导购小姐依然是场内的一道风景线。
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　　美国好莱坞电影中，“绿巨人”浩克是一位拯救世界的英雄，但真人版的“绿巨人”遇到的事可就不那么美好了。32岁的郑某是重庆綦江人，身上类似“绿巨人”的皮肤令他在生活中屡屡受挫。
　　出生时 皮肤就异于常人
　　小郑的手臂上就有类似“树皮”一样的不明物体，黑色胎记如煤炭一样几乎布满了上半身，看起来狰狞恐怖。当时，家里人以为是胎记总有一天会散，因此没将这件事放在心上。从郑森林3岁时开始，他身上树皮一样的皮肤开始扩大，面积越长越大。
　　后来一发不可收拾。顶着“绿巨人”似的皮肤，他每到夏天就失业，还不敢穿短袖；相亲50多次也没成功，甚至还吓跑了相亲对象。
　　医生诊断：原来是神经纤维瘤作怪
　　小郑属于变异型神经纤维瘤和弥散性咖啡牛奶斑。
　　带牛奶咖啡斑出生的新生儿，可能患有神经纤维瘤病
　　牛奶咖啡斑是怎么来的？
　　遗传：是一种遗传性皮肤病。胚胎发育过程中，导致表皮黑色素增加的诱因，会通过基因遗传给下一代，使下一代也出现牛奶咖啡斑。
　　环境：由于环境污染等因素，胎儿在母体内发育过程中受到营养、病毒或微生物感染，或化学、物理因素的干扰，也可能导致咖啡斑的出现。
　　牛奶咖啡斑会长大吗？
　　牛奶咖啡斑在出生或出生稍后出现，一般会随着年龄的增长会慢慢扩散，颜色也随之加深，儿童期特别明显。牛奶咖啡斑的颜色的深浅不受日晒和季节影响。如果有6片直径大于1.5cm的牛奶咖啡斑，就应该考虑神经纤维瘤病。
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　　神经纤维瘤病
　　是一种遗传性疾病，几乎所有病例出生时可见皮肤牛奶咖啡斑，淡褐色、棕褐色或暗褐色斑。形状大小不一，边缘不整，不凸出皮面，好发于躯干非暴露部位；青春期前6个以上&5mm皮肤牛奶咖啡斑（青春期后&15mm）具有高度诊断价值，全身和腋窝雀斑也是特征之一。
　　随着年龄的增长，这类患儿身上还会长出皮肤纤维瘤或纤维软瘤，主要分布于躯干，也可能出现在面部和四肢，多呈粉红色，芝麻、绿豆至柑桔大小的都有，摸起来是柔软的。
　　如果做眼科检查，还可发现患儿虹膜上有橙黄色的圆形小结节，这种结节称为错构瘤，会随年龄增大而增多。
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　　神经纤维瘤病对健康的影响
　　在皮肤上: 除了外表难看点，对健康没有大碍的。
　　侵犯到骨骼: 患者的四肢长骨容易骨折，肿瘤直接压迫可导致骨骼改变、骨质破坏；长骨、面骨和胸骨过度生长、长骨骨质增生、骨干弯曲和假关节形成也较常见。
　　侵犯到大脑：常合并脑膜脊膜瘤、多发性脑膜瘤、神经胶质瘤、脑室管膜瘤、脑膜膨出及脑积水、脊神经后根神经鞘瘤等，视神经、三叉神经及后组脑神经均可发生，少数病例可有智能减退、记忆障碍及癫痫发作等；侵犯到听神经，听力会受影响。
　　当然，牛奶咖啡斑也可能只是“胎记”，对人体健康没有不良影响。父母可以观察一下，如果牛奶咖啡斑数目较多且逐渐变大，就要警惕是否存在神经纤维瘤病。
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